Ako zistím, ak mám sexuálny problém?

Najdôležitejšou vecou, ​​ktorú môžete urobiť, ak máte problém s sexuálnym problémom, je, aby ste s vašim poskytovateľom zdravotnej starostlivosti hovorili čestne a otvorene o vašich príznakoch.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti sa pravdepodobne pýta na vaše vzťahy, partnerov, minulú sexuálnu históriu, akúkoľvek históriu traumy, možné príznaky depresie a akékoľvek iné stresy alebo obavy, ktoré môžu zasahovať do vašej schopnosti reagovať sexuálne. Hoci sa tieto témy môžu zdať mimoriadne súkromné, musia byť pokryté tak, aby správne vyhodnotili sexuálnu dysfunkciu a pomohli vám uspokojiť sexuálny život.

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám poskytne podrobnú fyzickú skúšku, kontrolu vysokého krvného tlaku, vaskulárne ochorenie, neurologickú poruchu alebo zrejmé príznaky stavov, ktoré ovplyvňujú váš penis alebo semenníky. Budete pravdepodobne dostať krvný test na kontrolu cukrovky, ochorenia štítnej žľazy, hladiny testosterónu, funkcie obličiek a pečene a akýchkoľvek iných hormonálnych porúch, ktoré môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti podozrievať. Okrem toho poskytovateľ zdravotnej starostlivosti preskúma zoznam liekov a látok, ktoré používate (vrátane nezákonných liekov a prírodných liekov), aby ste zistili, či je s nimi spojená vaša sexuálna dysfunkcia.

Pretože ľudia majú počas spánku zvyčajne niekoľko erekcií, pravdepodobne vás budeme spýtať, či ste niekedy prebudili s erekciou. Niekedy sú muži vyzvaní, aby sa podrobili testu v laboratóriu na spánok, aby ich sledovali počas erekcie počas spánku. Zatiaľ čo tieto informácie môžu pomôcť zistiť, či erektilná dysfunkcia môže byť spôsobená problémami s vaskulárnym alebo nervovým systémom, nemusí to nevyhnutne znamenať, či erekcia postačuje na sexuálnu penetráciu. Ultrazvuková skúška, ktorá meria prietok krvi v panve (penilná štúdia Dopplera), môže určiť, či je dostatočný krvný prietok a tlak v penise, aby sa umožnila primeraná erekcia.

Aké sú liečby mužských sexuálnych problémov?

Akékoľvek základné telesné stavy budú liečené v snahe zlepšiť sexuálne fungovanie. Lieky sa môžu podávať na zvýšenie hladiny testosterónu, zníženie hladiny prolaktínu, na liečbu ochorenia štítnej žľazy alebo na diabetes alebo na riešenie vysokého krvného tlaku. Ak sa zdá, že sexuálna dysfunkcia je spôsobená liekom na iný stav, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže predpísať alternatívu s menej sexuálnymi vedľajšími účinkami. Ak fajčíte, pijete alkohol alebo akékoľvek rekreačné drogy, budete vyzvaní, aby ste prestali. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti tiež odporúča, aby ste pravidelne konzumovali zdravú výživu a cvičili. Štúdie ukázali, že tieto opatrenia môžu spomaliť tvorbu tukov, ktoré môžu blokovať krvné cievy.

pokračovanie

Liečba erektilnej dysfunkcie

Liečba erektilnej dysfunkcie zahŕňa niektorú z týchto možností:

• Inhibítory fosfodiesterázy-5, lieky prvej línie pre ED, pracujú dilatáciou krvných ciev, aby umožnili väčšiemu vstupu krvi do penisu a udržanie v nej, čo by viedlo k zvýšeniu frekvencie a trvania erekcií. Medzi príklady patria lieky avanafil (Stendra), sildenafil citrát (Viagra), tadalafil (Cialis) alebo vardenafil HCL (Levitra) a vardenafil (Staxyn)
• Zariadenie s vákuovým nafukovaním, ktoré vtiahne krv do penisu
• Prostaglandínové uretračné čapíky
• Samoinjikovanie liekov priamo do penisu
• Cievna chirurgia na odstránenie problémov s penismi (poznámka: tento postup nebol účinný).
• Penile protézy, buď polotuhé alebo nafukovacie

Liečba predčasnej ejakulácie

Predčasná ejakulácia je bežne obmedzovaná technikou "squeeze", druhom biofeedback. Táto metóda má vysokú úspešnosť a opakovaná prax zvyčajne vedie k lepšej prírodnej kontrole. Keď máte pocit, že je bezprostredný orgazmus, odstúpte od vagíny alebo konečníka vášho partnera alebo signál svojho partnera, aby ste zastavili stimuláciu. Vy (alebo váš partner) jemne zmačknete na hlavu penisu palcom a ukazovákom a zastavíte vyvrcholenie. Po 20 alebo 30 sekundách znovu začnite milovať. V prípade potreby postup zopakujte.

Promescent je liek používaný na liečbu predčasnej ejakulácie. Topický sprej sa aplikuje na penis a obsahuje lidokaín, čo znižuje citlivosť a umožňuje väčšiu kontrolu ejakulácie.

Ďalšie lieky môžu oddialiť ejakuláciu, ako sú selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) vrátane fluoxetínu (Prozac), paroxetínu (Paxil) a sertralínu (Zoloft). Žiadne z týchto liekov nie je špecificky schválené FDA na liečbu predčasnej ejakulácie.

Predčasná ejakulácia môže znamenať zložitejšiu poruchu a v terapii by sa mali preskúmať akékoľvek psychologické aspekty.

Liečba retardovanej ejakulácie

Tento sexuálny problém je často liečený znížením úzkosti a učenie sa kontrolovať načasovanie ejakulácie. Cvičenia zamerania citlivosti môžu pomôcť; mali by ste zadržať penetráciu, kým neucítite, že ejakulácia je nevyhnutná. Bežnou príčinou oneskorenej alebo oneskorenej ejakulácie sú vedľajšie účinky liekov, najmä antidepresívnych liekov, ako sú SSRI.

Liečba retrográdnej ejakulácie

Retrográdna ejakulácia môže byť korigovaná pomocou liekov alebo chirurgických zákrokov, ktoré umožňujú zatvoriť ventil na dne močového mechúra. Ide v podstate o neškodnú poruchu, ktorá spôsobuje problém iba vtedy, ak je cieľom tehotenstvo; v takýchto situáciách môže byť možné získať spermie z močového mechúra na umelú insemináciu.

pokračovanie

Liečba environmentálnych a psychologických príčin sexuálnych problémov

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže pomôcť načrtnúť stratégie na riešenie iných než lekárskych problémov. Ak máte psychologické bariéry pre sexuálne fungovanie, môže váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti navrhnúť, aby ste hľadali individuálnu psychoterapiu, spriaznili sa s partnerom alebo sa poradili s sexuálnym terapeutom. Množstvo techník a terapií môže pomôcť jednotlivcom, vrátane tých, ktorí zažili sexuálnu traumu, aby sa stali pohodlnejšími svojou sexualitou. Podobne, ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti cíti, že budete potrebovať viac informácií o sexuálnej funkcii, aby ste dosiahli väčšie potešenie, môžete sa obrátiť na sexuálneho terapeuta.