Anatómia človeka

Autor Matthew Hoffman, MD

Nohy sú flexibilné štruktúry kostí, kĺbov, svalov a mäkkých tkanív, ktoré nám umožňujú postaviť sa a vykonávať činnosti ako chôdza, beh a skákanie. Nohy sú rozdelené na tri časti:

• Predná časť chodidla obsahuje päť prstov (falangy) a päť dlhších kostí (metatarzálne).
• Midfoot je pyramídová kolekcia kostí, ktoré tvoria oblúky nohy. Patria k nim tri klinové kosti, kostička kosti a navicular kosť.
• Zadná noha tvorí pätu a členku. Kosť kostry podporuje kosti nohy (tíbia a fibula), tvoria členok. Kalkaneus (päta kosti) je najväčšia kosť v nohe.

Svaly, šľachy a väzy vedú pozdĺž povrchov chodidiel, čo umožňuje komplexné pohyby potrebné na pohyb a rovnováhu. Achilová šľacha spája pätu s lýtkom a je nevyhnutná pre beh, skákanie a státie na prstoch.

Podmienky na nohy

• Plantárna fasciitída: Zápal vo väzbe chodidla po dno chodidla. Bolesť v päte a oblúku, najhoršie ráno, sú príznaky.
• Osteoartritída chodidiel: Vek a opotrebovanie spôsobujú, že chrupavka v nohách sa opotrebuje. Bolesť, opuch a deformácia v nohách sú príznaky osteoartritídy.
• Dna: Zápalový stav, pri ktorom sa kryštály periodicky ukladajú do kĺbov a spôsobujú silnú bolesť a opuch. Veľký prst je často ovplyvnený dnou.
• Atletická noha: plesňová infekcia nôh spôsobuje suchú, šupinatú, červenú a podráždenú pokožku. Každodenné pranie a udržiavanie suchých chodidiel môže zabrániť tomu, aby športovec chodil.
• Reumatoidná artritída: Autoimunitná forma artritídy, ktorá spôsobuje zápal a poškodenie kĺbov. Kĺby v chodidlách, členkoch a prstoch môžu byť ovplyvnené reumatoidnou artritídou.
• Bunions (hallux valgus): Kostná vyvýšenina vedľa základne veľkého prsta, ktorá môže spôsobiť, že sa veľký špička otočí smerom dovnútra. Buníci sa môžu vyskytnúť u niekoho, ale sú často spôsobené dedičnosťou alebo nesprávnou obuvou.
• Poranenie Achilovej šľachy: Bolesť v zadnej časti päty môže naznačovať problém s Achilovou šľachou. Poranenie môže byť náhly alebo prudká denná bolesť (tendinitída).
• Diabetická infekcia chodidiel: Ľudia s cukrovkou sú náchylní na infekcie nôh, ktoré môžu byť závažnejšie, ako sa zdá. Ľudia s cukrovkou by mali každodenne vyšetrovať nohy na akékoľvek zranenia alebo príznaky vzniku infekcie, ako je začervenanie, teplo, opuch a bolesť.
• Opuchajúce sa nohy (edém): Malé množstvo opuchu v nohách môže byť normálne po dlhšom čase a bežné u ľudí s kŕčovými žilami. Očný edém môže byť tiež znakom srdcových, obličkových alebo pečeňových problémov.
• Kĺby: nahromadenie pevnej kože v oblasti častého trenia alebo tlaku na nohách. Kultiva sa zvyčajne vyvíjajú na loptičkách nohy alebo na podpätkoch a môžu byť nepríjemné alebo bolestivé.
• Kukly: Ako kukurica, kukurica pozostáva z nadmernej hrubosti kože v oblastiach s nadmerným tlakom na nohách. Kori majú typicky kužeľovitý tvar a môžu byť bolestivé.
• Výhonky na päte: abnormálny nárast kosti v päte, ktorý môže spôsobiť silnú bolesť počas chôdze alebo státia. Ľudia s plantárnou fasciitídou, plochými nohami alebo vysokými oblúkmi majú väčšiu pravdepodobnosť vývoja päty.
• Zložené nechty na nohách: Jedna alebo obe strany nechtov môžu vyrastať do kože. Zrazené nehty môžu byť bolestivé alebo môžu viesť k infekciám.
• Spadnuté oblúky (ploché nohy): Oblúky nohy sa vyrovnávajú počas státia alebo chôdze, čo môže spôsobiť ďalšie problémy s nohami. Ploché nohy možno v prípade potreby opraviť pomocou vložiek topánok (ortotika).
• Plesňová infekcia nechtov (onychomykóza): Huba vytvára sfarbenie alebo rozpadavú štruktúru v nechtoch alebo nechtoch nechtov. Infekcie nechtov sa môžu ťažko liečiť.
• Malé prsty: Kĺb v strede špičky môže byť neschopný narovnať, čo spôsobí, že špička bude smerovať nadol. Problémy s podráždením a inými nohami sa môžu vyvinúť bez špeciálnej obuvi na umiestnenie špičky paličiek.
• Metatarsalgia: Bolesť a zápal v päte. Silná činnosť alebo nesprávne namontované topánky sú zvyčajnými príčinami.
• Prsia v nohách: Abnormálne kontrakcie prstov, ktoré spôsobujú zovretie. Dlaň môže byť bolestivá a zvyčajne vyžaduje zmenu obuvi.
• Zlomenina: Metatarsálne kosti sú najčastejšie zlomené kosti v nohách, a to buď zranením alebo opakovaným používaním. Bolesť, opuch, sčervenanie a podliatina môžu byť príznakmi zlomeniny.
• Plantárna bradavica: vírusová infekcia v podrážke nohy, ktorá môže tvoriť kalus s centrálnym tmavým bodom. Plantárne bradavice môžu byť bolestivé a ťažko liečiteľné.
• Mortonova neuroma: rast pozostávajúci z nervového tkaniva často medzi tretím a štvrtým prstom. Neuromia môže spôsobiť bolesť, necitlivosť a pálenie a často sa zlepšuje so zmenou obuvi.

pokračovanie

Testy na nohy

• Fyzikálne vyšetrenie: lekár môže zistiť opuch, deformáciu, bolesť, zmenu farby alebo zmeny kože, ktoré pomôžu diagnostikovať problém s nohou.
• Röntgenové ramená: Jednoduché röntgenové filmy nôh môžu detekovať zlomeniny alebo poškodenie artritídou.
• Magnetické rezonančné zobrazenie (MRI scan): MRI snímač používa vysokovýkonný magnet a počítač na vytvorenie detailných obrázkov nohy a členku.
• Počítačová tomografia (CT skenovanie): CT skener trvá viacerými röntgenovými lúčmi a počítač vytvára detailné obrázky nohy a členku.

Liečba nohy

• Ortetika: Vložky nosené v topánkach môžu zlepšiť mnohé problémy s nohami. Ortetika môže byť vyrobená na mieru alebo v štandardnej veľkosti.
• Fyzikálna terapia: Rôzne cvičenia môžu zlepšiť pružnosť, silu a podporu chodidiel a členkov.
• Operácia nohy: V niektorých prípadoch je potrebné zlomeniny alebo iné problémy s nohami vyžadovať chirurgickú opravu.
• Lieky proti bolesti: lieky proti bolesti, ako sú acetaminofén (Tylenol), ibuprofén (Motrin) a naproxén (Aleve), môžu liečiť väčšinu bolesti nôh.
• Antibiotiká: Bakteriálne infekcie chodidiel môžu vyžadovať antibakteriálne lieky podávané perorálne alebo intravenózne.
• Antifungálne lieky: noha športovca a iné plesňové infekcie chodidiel sa môžu liečiť topickými alebo perorálnymi antifungálnymi liekmi.
• Kortizónová injekcia: Injekcia steroidu môže pomôcť pri znižovaní bolesti a opuchu pri niektorých problémoch s nohami.