Udržujte prírastok na váhe v tehotenstve nízky - vaše kĺby vám poďakujú.

Denise Mannová

Amy Louise Nelsonová, 34, sa naplnila na 50 libier počas svojho prvého tehotenstva a 40 libier počas svojej druhej. Zatiaľ čo ona bola schopná prísť o váhu pomerne rýchlo potom, čo ona doručila, extra kilo vzali mesto na jej už poškodené kĺby. Nelsonová, matka v domácnosti v Rochesteri v Minne., Bola diagnostikovaná s reumatoidnou artritídou (RA) pred 11 rokmi. Rovnako ako u mnohých žien, Nelsonova RA sa prestala počas tehotenstva.

"Aj keď som bol v remisii, stále som zneužíval moje poškodené kĺby s mimoriadnou váhou, ktorú nosím okolo," hovorí. Akokoľvek vám to rozdelíte, tehotenstvo je fyzicky ťažké na telo a môže byť obzvlášť zdanenie, ak máte RA, autoimunitné ochorenie, ku ktorému dochádza vtedy, keď telo omylom napadne vlastné kĺby, čo spôsobuje bolesť, zápal a nakoniec poškodenie kĺbov. Získavanie hmotnosti, či už z tehotenstva alebo z iných častí počas vášho života, môže zhoršiť toto poškodenie kĺbu.

Najlepší spôsob, ako sa vyhnúť príliš veľkej váhe, ktorá môže stratiť po tehotenstve, je jednoduchá: na prvom mieste nezískajte príliš veľkú váhu. Celkovo 25-35 libier sa vo všeobecnosti považuje za bezpečné zvýšenie telesnej hmotnosti počas tehotenstva, ale mali by ste sa opýtať svojho lekára, aby zistil, čo je pre vás bezpečnou sumou.

Nelson úveruje za dojčenie za to, že jej pomáha stratiť hmotnosť v tehotenstve a to určite pomáha mnohým ženám. Ak však po pôrode dôjde k vzplanutiu a potrebujete niektoré lieky, ktoré nie sú v bezpečí počas dojčenia, možno nebudete môcť dojčiť vaše dieťa. Zatiaľ čo RA má tendenciu prejsť do remisie počas tehotenstva, môže sa objaviť niekoľko mesiacov po narodení dieťaťa. Niektoré lieky sú počas tehotenstva a dojčenia bezpečné, zatiaľ čo iné nie sú.

Prednison, steroid, je na bezpečnom zozname. Ženy, ktoré ich užívajú, však musia venovať pozornosť ich stravovaniu a môžu potrebovať doplnky, ak ich lekári odporúčajú. "Dobrý prenatálny vitamín je nevyhnutný a ak užívate prednizón, máte vyššie riziko straty kostnej hmoty, takže budete potrebovať viac vápnika a vitamínu D," hovorí Shreyasee Amin, MD, reumatológ kliniky Mayo v Rochesteri, Minn.

pokračovanie

"Jedenie zdravého, vyváženého stravovania je kľúčové pre každú tehotnú ženu," hovorí Dr. Manju Monga, profesor Berel Held a riaditeľ divízie materskej a plodovej medicíny na univerzite v Texase. Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa vašej stravy alebo prírastku telesnej hmotnosti, porozprávajte sa so svojím pôrodníkom alebo registrovaným dietetikom, aby ste získali nejaké ukazovatele.

"Budeme rozvíjať individualizovaný plán, ktorý môže zahŕňať začiatok dňa so zdravou raňajkami a vyhýbanie sa jedál, ktoré obsahujú prázdne kalórie," hovorí Dana Greene, MS, RD, výživu v Brookline, Massachusetts, ktorá bežne odporúča tehotné ženy a tí snažiť sa schudnúť po tehotenstve. "Pre ženy s RA sa budem zaoberať jedlami, ktoré sú bohaté na vápnik, pretože mnohí z nich môžu užívať lieky, ktoré spôsobujú zriedenie kostí."

Po tehotenstve vám môže cvičenie pomôcť schudnúť a udržať túto stratu. Ale môže byť ťažké nájsť čas a energiu na cvičenie, keď máte novorodenca doma. A ak máte RA, môže to byť dvakrát náročné.

"Najdramatickejšia strata hmotnosti sa vyskytuje v prvých šiestich týždňoch po pôrode a väčšina žien nevykonáva počas tohto obdobia významné cvičenie," hovorí Monga. Keď dostanete všetko z vášho pôrodníka, že je v poriadku začať cvičiť, možno budete chcieť začať chôdzou, nebežíte. "Chceš sa vyhnúť veciam, ktoré dávajú silu na kolenné kĺby a kyčelné kĺby," hovorí Monga.

Hoci neexistuje špecifické prepojenie medzi RA a diétou, niektoré ženy môžu zistiť, že určité potraviny ich zhoršujú. "Ak existujú nejaké potraviny, ktoré majú tendenciu vyvolať vzplanutie pre vás, vyhnúť sa im v poporodenom období, kedy je vzplanutie považované za väčšiu pravdepodobnosť," hovorí Greene. "Pre niektorých z mojich pacientov to znamená vyhnúť sa červenému mäsu."

Ak máte RA, môžete mať vyššie riziko ochorenia srdca. Greene často pomáha ženám robiť zdravé jedlo v priebehu tehotenstva a potom. "Diskutujeme o dobrých tukoch, ktoré môžu zvýšiť hladinu lipoproteínu s vysokou hustotou alebo dobrého cholesterolu, vlákniny a ďalších potravín, ktoré skutočne zlepšia zdravie srdca a pomôžu pri strate hmotnosti," hovorí Greene. To znamená druh tukov nachádzajúci sa v olivovom oleji a repkový olej, ryby ako losos a orechy ako vlašské orechy a mandle, na rozdiel od druhu, ktorý sa nachádza v smažených a spracovaných potravinách.

Správna výživa pre matku a dieťa počas dojčenia je tiež populárne témy v kancelárii Greene. "To je obzvlášť dôležité, ak ženy užívajú steroidy, pretože dieťa potrebuje aj vápnik," hovorí.