Mnoho zdravotných problémov spôsobených použitím tabaku je dobre známe. Centrá pre kontrolu chorôb a prevenciu hlásia, že choroby súvisiace s fajčením stávajú Američania každý rok viac ako 75 miliárd dolárov. Fajčenie cigariet spôsobuje ochorenie srdca, rakovinu pľúc a pažeráka a chronické ochorenie pľúc. Navyše niekoľko výskumných štúdií identifikovalo fajčenie ako rizikový faktor pre osteoporózu a zlomeninu kostí.

Fakty o osteoporóze

Osteoporóza je stav, pri ktorom kosti oslabia a pravdepodobne zlomia (zlomiť). Zlomeniny z osteoporózy môžu mať za následok bolesť, postihnutie a niekedy smrť. Osteoporóza je vážnou zdravotnou hrozbou pre odhadovaných 44 miliónov Američanov, z ktorých 68% tvoria ženy. Okrem fajčenia, rizikové faktory rozvoja osteoporózy zahŕňajú:
• je tenká alebo má malý rám
• majú rodinnú anamnézu ochorenia alebo zlomeniny po dosiahnutí veku 50 rokov
• ste po menopauze alebo ste mali skoré menopauzy
• s abnormálnou absenciou menštruačného obdobia
• používať určité lieky vrátane glukokortikoidov dlhú dobu
• nedostane dostatok vápnika
• nedostanete dosť fyzickej aktivity
• piť príliš veľa alkoholu.
Osteoporózu sa často dá predchádzať. Osteoporóza je "tiché" ochorenie: môže prebiehať mnoho rokov bez príznakov, kým sa nedosiahne zlomenina. Bola nazývaná "pediatrickou (detskou) chorobou s geriatrickým (starším) dôsledkom", pretože budovanie zdravých kostí v mladosti pomáha predchádzať osteoporóze a zlomeninam neskôr v živote. Avšak nikdy nie je neskoro prijať nové návyky pre zdravé kosti.

pokračovanie

Fajčenie a osteoporóza

Fajčenie cigariet bolo najprv identifikované ako rizikový faktor pre osteoporózu pred viac ako 20 rokmi. Nedávne štúdie ukázali priamy vzťah medzi užívaním tabaku a zníženou hustotou kostí. Analýza vplyvu fajčenia cigariet na kosť
zdravie je komplikované. Je ťažké určiť, či je zníženie hustoty kostí spôsobené samotným fajčením alebo inými rizikovými faktormi, ktoré sú bežné medzi fajčiarmi. Napríklad v mnohých prípadoch sú fajčiari tenší ako nefajčiari, majú tendenciu piť viac alkoholu, môžu byť menej fyzicky aktívni a majú zlé diéty. Ženy, ktoré fajčia, majú skôr menopauzu ako nefajčiarov. Tieto faktory ukladajú mnohým fajčiarom zvýšené riziko osteoporózy okrem ich užívania tabaku.

Okrem toho väčšina štúdií o účinkoch fajčenia naznačuje, že fajčenie zvyšuje riziko zlomeniny. Nie všetky štúdie podporili tieto zistenia, ale dôkazy sa zvyšujú. Napríklad:

• Čím dlhšie fajčíte a čím viac cigariet spotrebujete, tým väčšie je riziko zlomenín v starobe.
• Fajčiari, ktorí zlomia, môžu trvať dlhšie, než sa uzdravia ako nefajčiari, a počas liečeného procesu sa môžu vyskytnúť viac komplikácií.
• U starších žien a mužov, ktorí fajčia, sa zistila významná strata kostí.
• Aspoň jedna štúdia naznačuje, že expozícia sekundárneho dymu počas mladosti a rannej dospelosti môže zvýšiť riziko vzniku nízkej kostnej hmoty.
• Ženy, ktoré fajčia, často produkujú menej estrogénu (pohlavný hormón) a majú tendenciu prejavovať menopauzu skôr než nefajčiari, čo môže viesť k zvýšeným stratám kostnej hmoty.
• Ukončenie fajčenia znižuje riziko nízkej kostnej hmoty a zlomenín. Môže však trvať niekoľko rokov na zníženie rizika bývalých fajčiarov.

pokračovanie

Strategie manažmentu osteoporózy

Začnite ukončením: Najlepšia vec, ktorú fajčiar môže urobiť na ochranu svojich kostí, je prestať fajčiť. Odstúpenie od fajčenia, aj neskôr v živote, môže pomôcť obmedziť úbytok kostného tkaniva. Existuje mnoho zdrojov, ktoré vám pomôžu prestať fajčiť, z ktorých niektoré sú uvedené na konci tohto informačného listu.

Jedzte dobre vyváženú stravu bohatú na vápnik a vitamín D: Dobrými zdrojmi vápnika sú mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku; tmavozelená, listová zelenina; a potraviny a nápoje obohatené o vápnik. Tiež doplnky môžu pomôcť zabezpečiť dostatok adekvátneho množstva vápnika každý deň. Inštitút medicíny odporúča denný príjem vápnika v množstve 1 000 mg (miligramov) pre mužov a ženy, čo sa zvyšuje na 1 200 mg u pacientov starších ako 50 rokov. Vitamín D hrá dôležitú úlohu pri absorpcii vápnika a zdraví kostí. Vitamín D sa môže získať prirodzene vystavením slnečnému žiareniu a rôznymi potravinami a doplnkami. Potravinové zdroje vitamínu D zahŕňajú vaječné žĺtky, morské ryby a pečeň. Niektorí ľudia môžu potrebovať doplnky vitamínu D na dosiahnutie odporúčaného príjmu 400 až 800 IU (medzinárodných jednotiek) každý deň.

pokračovanie

Cvičenie pre vaše zdravie kostí: Rovnako ako sval, kosť je živé tkanivo, ktoré reaguje na cvičenie tým, že sa stáva silnejším. Cvičenie s hmotnosťou, ktoré vás núti pracovať proti gravitácii, je najlepším cvičením pre kosť. Niektoré príklady zahŕňajú chôdzu, lezenie na schodoch, tanec a zdvíhanie závaží. Pravidelné cvičenie, ako je chôdza, môže pomôcť zabrániť strate kostnej hmoty a poskytne vám to
mnoho ďalších prínosov pre zdravie.

Vyhnite sa nadmernému používaniu alkoholu: Chronické užívanie alkoholu bolo spojené s nárastom zlomenín bedra, chrbtice a zápästia. Pitie príliš veľa alkoholu narúša rovnováhu vápnika v tele. Ovplyvňuje tiež produkciu hormónov, ktoré majú ochranný účinok na kosť; a vitamínov, ktoré potrebujeme absorbovať vápnik. Nadmerná spotreba alkoholu môže tiež viesť k väčšiemu poklesu a súvisiacim zlomeninám.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o teste kostnej hustoty: Testy kostnej minerálnej hustoty (BMD) merajú hustotu kostí v rôznych miestach tela. Tieto testy dokážu odhaliť osteoporózu pred zlomeninou a môžu predpovedať vaše šance na lámavosť v budúcnosti. Ak ste súčasný alebo bývalý fajčiar, môžete sa obrátiť na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o to, či ste kandidát na test kostnej hustoty.

Pozrite sa, či je pre Vás liečba vhodná: Neexistuje žiadny liek na liečbu osteoporózy. Existuje však niekoľko dostupných liekov na prevenciu a liečbu ochorenia u postmenopauzálnych žien a mužov. Váš lekár vám môže pomôcť rozhodnúť, či liečba môže byť pre vás to pravé.

pokračovanie

Zdroje na odvykanie od fajčenia

Smokefree.gov: Smokefree.gov, ktorú vytvoril National Cancer Institute, je určený na to, aby vám pomohol prestať fajčiť. Rôzni ľudia potrebujú rôzne zdroje pri pokuse o ukončenie. Informácie a odborná pomoc, ktorá je k dispozícii na tejto webovej stránke, vám môže pomôcť pri podpore vašich okamžitých a dlhodobých potrieb, keď sa stanete a zostanete nefajčiarom. K dispozícii na www.smokefree.gov.

Cesta k slobode: Víťazstvo v boji proti tabaku: Táto príručka je určená americkým afroameričanom, ktorú vytvorili Centrá Spojených štátov pre kontrolu a prevenciu chorôb v spolupráci s kľúčovými segmentmi afrických amerických spoločenstiev vrátane cirkví, servisných organizácií a vzdelávacích inštitúcií. Vývoj a revízia tejto príručky bola inšpirovaná národným záujmom o vysokú mieru fajčenia afrických amerických obyvateľov a absenciu príslušných materiálov. Sprievodca sa zaoberá mnohými problémami, ktoré sú špecifické pre afroameričanov, ako sú cielené reklamné kampane a historické, kultúrne a sociálno-ekonomické vplyvy. Tento zdroj ponúka osvedčené stratégie pre každého, kto chce prestať pracovať; informácie o tom, ako môžu priatelia a rodina pomôcť; a myšlienky o tom, ako môže komunita a jej lídri propagovať hodnotu života bez tabaku. K dispozícii na adrese www.cdc.gov/tobacco/quit/pathways.htm alebo na telefónnom čísle 1-800-232-1311 a vyžiadajte si bezplatnú kópiu.

pokračovanie

Dych čerstvého vzduchu: Nezávislosť od fajčenia: Produkcia Národného informačného centra pre zdravie žien sa zameriava na program zameraný na vzdelávanie a podporu prostredníctvom internetu zameraný na ukončenie fajčenia pre ženy. Informácie sú k dispozícii aj v španielčine. K dispozícii na adrese www.4woman.gov/QuitSmoking.

Kick fajčenie zvyk: Napísaný špeciálne pre rodiny Latino, Kick Fajčenie zvyk je súčasťou série dvojjazyčných brožúr vysvetľujúcich kroky, ktoré ľudia môžu prijať, aby sa znížilo riziko srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Informácie sú poskytované priateľsky a pomáhajú čitateľovi rozptýliť niektoré bežné mýty. K dispozícii na adrese www.nhlbi.nih.gov/health/public/heart/other/sp_smok.htm alebo na telefónnom čísle 301-592-8573 alebo 240-629-3255 (TTY).

Ak potrebujete aktualizovať a akékoľvek otázky týkajúce sa akýchkoľvek liekov, ktoré užívate, kontaktujte americký úrad pre potraviny a liečivá na adrese 1-888- INFO-FDA (1-888-463-6332, bezplatný hovor) alebo navštívte ich webovú lokalitu na www.fda.gov.