Oftalmoplegická migréna je problém s nervovým systémom, ktorý postihuje oči a hlavu.

Ľudia s týmto zriedkavým stavom dostávajú bolesti hlavy a bolesť okolo očných bulvy. Svaly okolo očí sú slabé a ťažko sa pohybujú. Môžu mať aj dvojité videnie.

Podmienka nie je technicky migréna, aj keď môže spôsobiť podobný typ bolesti hlavy. Je to problém so špecifickými nervami v mozgu, ktoré kontrolujú oči - najčastejšie tretí lebečný alebo okulomotorický nerv, ktorý nám pomáha pohybovať sa oči a zvyšovať naše očné viečka. V niektorých prípadoch ovplyvňuje aj šiesty lebečný nerv, ktorý odvracia náš pohľad a štvrtý lebečný nerv, ktorý pohne oči hore a dole.

Podmienka sa často začína v detstve, ale môže začať aj v mladom dospelosti. Väčšina ľudí, ktorí ju majú, sú ženy.

príznaky

Ľudia s týmto stavom majú často epizódy, ktoré prichádzajú a idú. Príznaky môžu trvať niekoľko hodín až týždňov. V zriedkavých prípadoch môžu byť trvalé. Medzi najčastejšie patria:

• Slabé alebo paralyzované svaly v okolí jedného alebo oboch očí
• Bolesť okolo očných svalov
• Oči, ktoré sa posúvajú alebo premiestňujú z vyrovnania
• Dvojité videnie
• Žiaci, ktorí majú rozdielne veľkosti
• Citlivosť na svetlo
• Bolesť hlavy, ktorá:
  • Môžu alebo nemusia trpieť a cítiť sa ako migréna
  • Obvykle sa stáva na tej istej strane hlavy alebo tváre
  • Príde niekoľko dní alebo dokonca týždňov pred oslabením očných svalov
• Horné viečka, ktoré klesajú alebo klesajú
• Nevoľnosť alebo zvracanie

pokračovanie

príčiny

Lekári nevedia, prečo niektorí ľudia dostávajú oftalmoplegickú migrénu. Ale často majú spúšť. Môže to byť stres, alkohol alebo dokonca určité potraviny.

Jednou z teórií je, že povlak okolo našich nervov, nazývaný myelín, sa z nejakého dôvodu rozpadá a nervy sa zapália. Myelín sa potom sám opraví a po tom sa symptómy uvoľnia v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Ale potom sa vrátia dni, týždne alebo mesiace neskôr.

Ďalšou možnou príčinou je, že dostatok krvi nedosiahne očné svaly, možno preto, že krvné cievy sa nevyvinuli správne.

Lekári raz si mysleli, že stav je neobvyklá forma migrény. Ale teraz sa stále viac a viac považuje za bolesť súvisiacu s nervom, nazývanú neuralgia. V súčasnosti mnohí nazývajú oftalmoplegickú lebečnú neuropatiu.

diagnóza

Neexistujú žiadne testy na stav, takže lekári zvyčajne diagnostikujú oftalmoplegickú migrénu po vylúčení iných porúch.

Lekár sa najprv pýta na príznaky a zdravotnú anamnézu Vášho alebo Vášho dieťaťa a vykoná fyzickú skúšku, ktorá zahŕňa očné vyšetrenie. Môže rozšíriť oči, alebo ich dať kvapky, aby sa zvýšili žiaci. To jej pomôže lepšie vidieť vo vnútri očí.

pokračovanie

Lymfóm, infekcie ako meningitída, zápalové ochorenie nazývané sarkoidóza alebo krvné zrazeniny môžu tiež spôsobiť oslabenie očných svalov alebo ochromenie, takže Váš lekár bude musieť uistiť, že tieto príznaky nespôsobujú vaše príznaky. Za týmto účelom môže navrhnúť:

• Krvný test na zistenie zrazeniny alebo infekcie
• Magnetické rezonančné zobrazenie (MRI), test, ktorý umožňuje detailné zobrazenie vašich orgánov. Pomôže jej vylúčiť nádor a pozrie sa na vaše lebečné nervy.
• Páteřový kohútik na kontrolu meningitídy, lymfómu, leukémie alebo infekčných porúch
• Röntgenové vyšetrenie hrudníka a krvné testy na kontrolu sarkoidózy
• Angiografia, ktorá robí obrázky vašich krvných ciev. Pomôže jej vylúčiť slabú alebo vypuknutú cievu nazývanú aneuryzma.

Ak lekár vylúči tieto stavy, potom môže diagnostikovať vás alebo Vaše dieťa s oftalmoplegickou migrénou, ak sa vyskytli najmenej dve epizódy bolesti hlavy podobné migréne, po ktorej nasleduje slabosť alebo ochrnutie očných svalov.

pokračovanie

liečba

Neexistuje žiadny liek na oftalmoplegickú migrénu, existujú však niektoré lieky, ktoré môžu pomôcť. Vy alebo vaše dieťa možno budete musieť vyskúšať niekoľko, aby ste zistili, či niektorý z nich funguje dobre pre vás. Budete musieť úzko spolupracovať so svojím lekárom, aby ste našli najlepšiu liečbu.

Steroidy, ako je metylprednizolón alebo prednizón, ktoré môžete dostať cez rúrku do žily alebo IV, boli užitočné pre niektorých ľudí, ale nie všetky.

Lekári tiež s určitým úspechom skúšali rôzne typy liekov na krvný tlak, nazývaných beta-blokátory a blokátory kalciových kanálov. Neexistuje však dôkaz o tom, že lieky, ktoré liečia alebo zabraňujú migréne, pomáhajú.

Podobne ako iné druhy migrény pomáha pokúsiť sa zistiť, čo spúšťa vašu oftalmoplegickú migrénu a vyhnúť sa jej. Pre niektorých to môže znamenať, že nepijú alkohol ani nejedia určité potraviny. Pre ostatných je dôležité zníženie stresu.

Čo by som mal vedieť?

Zatiaľ čo veľa lekárov verí, že oftalmoplegická migréna je nervová porucha, niektorí stále veria, že by to mohlo byť spojené s migrénou.

Výskumníci v nedávnej štúdii naznačili, že migrény spôsobujú náhle zúženie tepien, ktoré posielajú krv do tretieho, štvrtého a šiesteho kraniálneho nervu, čo ich bráni dostať dostatok krvi.

Ale lekári potrebujú viac výskumu, aby dokázali pochopiť, prečo sa stane oftalmoplegická migréna.