Ellen Greenlaw

Keď máte bolesti, je prirodzené, že chcete mať úľavu. Či už trpíte artritídou, menštruačnými kŕčmi alebo vytiahnutým svalstvom, over-the-counter (OTC) lieky proti bolesti môžu uľahčiť vaše bolesti a pomôcť vám pokračovať vo svojom živote. Ale ako všetky lieky, OTC bolesti môžu spôsobiť vedľajšie účinky a nemusí byť bezpečné pre všetkých.

"Mnohí ľudia predpokladajú, že tieto lieky sa predávajú za pult, že sú úplne bezpečné," hovorí MUDr. Elliott Antman, profesor medicíny na Harvardskej lekárskej fakulte a Brighamovej a ženskej nemocnici v Bostone. "Ale môžu mať aj dôsledky, ktoré sú dôležité na pochopenie."

Takže predtým, ako sa dostanete k jednému z mnohých fliaš na polici s drogériami, prečítajte si informácie o jednom type OTC protizápalových liekov - nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) - a výhodách a rizikách ich užívania.

Ako NSAID zbavujú bolesti?

Nesteroidné protizápalové lieky sú jedným z dvoch hlavných typov OTC bolesti. Druhým je acetaminofén (tylenol).

Niekoľko rôznych typov NSAID je k dispozícii cez pult:

• Aspirín (Bayer, Bufferin, Excedrin)
• Ibuprofén (Advil, Motrin IB)
• Naproxen (Aleve)

Silnejšie dávky niektorých z týchto liekov, rovnako ako iné NSAID, sú dostupné aj na lekársky predpis.

Nesteroidné protizápalové lieky sa používajú na zníženie horúčky a uľahčenie miernych bolesti a bolesti. Môžu byť použité na všetko od mierneho zubného kazu alebo bolesti hlavy až po kŕče. Mnoho ľudí používa aj NSAID na zmiernenie bolesti s artritídou alebo na liečbu bolesti a bolesti bežnej chrípky a chrípky.

Nesteroidné protizápalové lieky fungujú blokovaním enzýmov v tele, ktoré pomáhajú vytvárať chemikálie, ktoré signalizujú bolesť. Keď sú tieto enzýmy blokované, cítite menej bolesti.

Nežiaduce účinky NSAIDs

Podobne ako akékoľvek liečivo môžu mať NSAID vedľajšie účinky. Vedľajšie účinky sa môžu trochu líšiť od lieku k lieku, najčastejšie však zahŕňajú:

• Žalúdočná nevoľnosť alebo nevoľnosť
• Bolesť brucha
• pálenie záhy
• Hnačka

Menej časté, ale potenciálne závažné vedľajšie účinky NSAID zahŕňajú:

• Žalúdočné vredy a krvácanie
• Zvýšený krvný tlak
• Alergická reakcia - žihľavka, opuch tváre, astma / sipot

Niektorí ľudia môžu mať vyššie riziko nežiaducich účinkov alebo iných problémov s NSAID. Porozprávajte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať akýkoľvek NSAID, ak:

• Majú viac ako 60 rokov
• Sú tehotné alebo dojčia
• Tri dni alebo viac alkoholických nápojov denne
• Majú problémy s krvácaním
• Máte ochorenie pečene alebo obličiek
• Majú ochorenie srdca
• Užívajte liek na zriedenie krvi, ako je warfarín (Coumadin)
• Užívajte liek na vysoký krvný tlak

Deti a dospievajúci, ktorí sa zotavujú z vírusovej infekcie, ako je chrípka alebo ovčie kiahne, by nemali užívať aspirín. Bolo to spojené s Reyeho syndrómom, závažným, ale zriedkavým stavom, ktorý môže mať za následok poškodenie mozgu, obličiek a pečene. Naproxen sodný sa neodporúča deťom do 2 rokov. Ibuprofén sa považuje za bezpečný pre deti vo veku 6 mesiacov a starších v správnej dávke.

pokračovanie

NSAID a srdcové riziko

Vzhľadom na to, že NSAID môžu ovplyvniť krvný tlak a zrážanlivosť krvi, môžu vás tiež vystaviť riziku srdcových problémov a mŕtvice, ak používate viac ako usmernenie alebo dlhšie ako je uvedené. Všeobecne platí, že ľudia, ktorí majú rizikové faktory srdcového ochorenia, môžu byť vystavení väčšiemu riziku vážnych kardiovaskulárnych problémov, ako sú mŕtvica a infarkt myokardu z používania NSAID.

Pokiaľ ide o výber a používanie NSAID, Antman ponúka túto radu: "Všeobecne platí, že vašou najlepšou voľbou je zažiť najmenej rizikovú drogu v najnižšej dávke, ktorú potrebujete na kontrolu bolesti, čo najkratšie možný čas."

Ako si vyberiete najmenej rizikovú drogu pre vás, môže byť do veľkej miery závisieť od vašich osobných zdravotných rizík.

"Keďže zdravotná situácia každej osoby je iná, mali by ste sa porozprávať so svojím lekárom, ak máte nejaké otázky týkajúce sa užívania NSAID," hovorí Joel Schiffenbauer, MD, námestník riaditeľa oddelenia klinického hodnotenia nepredpisov v centre FDA pre hodnotenie a výskum drog.

Hoci užívanie NSAID môže zvýšiť riziko srdcových problémov, aspirín sa podáva mnohým pacientom s srdcom v nízkych dávkach, aby pomohol chrániť pred infarktom a mozgovou príhodou. Ak užívate aspirín na prevenciu infarktu, porozprávajte sa so svojím lekárom skôr, ako užijete iný NSAID súčasne. Môže ovplyvniť priaznivé účinky aspirínu.

Nesteroidné protizápalové lieky môžu tiež zvýšiť krvný tlak, najmä ak máte už vysoký krvný tlak. Ak máte vysoký krvný tlak alebo užívate liek na zníženie krvného tlaku, porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, ktoré OTC lieky na zmiernenie bolesti sú pre vás to pravé.

NSAID a problémy so žalúdkom

Najčastejším vedľajším účinkom NSAID sú problémy s žalúdkom, vrátane žalúdočnej nevoľnosti, nevoľnosti a pálenia záhy. V dlhodobom používaní sa môžu vyskytnúť žalúdočné vredy a krvácanie. Vaše riziko vzniku žalúdočného problému zvyšuje častejšie užívanie NSAID a tým dlhšie trváte. Seniori majú väčšie riziko žalúdočných problémov s NSAID.

Ak chcete znížiť riziko problémov s NSAID, vyskúšajte tieto tipy:

• Nepite alkohol. Pitie alkoholu počas užívania NSAID zvyšuje riziko krvácania.
• Vezmite NSAID s jedlom a vodou.
• Ak máte v minulosti problémy s žalúdkom, opýtajte sa svojho lekára na užívanie lieku, ktorý blokuje kyselinu žalúdku pomocou NSAID.

Ako zažívame bolesť a množstvo úľavy od bolesti, ktoré dostávame od NSAID, sa líši od človeka k človeku.Pri výbere liekov na úľavu od bolesti je najdôležitejšie, aby ste si vybrali najnižšiu dávku, ktorá vám vyhovuje a aby ste ju užívali podľa pokynov. A ak vaša bolesť trvá dlhšie ako 10 dní alebo nie je kontrolovaná OTC NSAID, je dobré hovoriť so svojím lekárom.