Phantomová bolesť končatín po amputácii: príčiny a liečba

Obsah:

Anonim

Keď máte časť ruky alebo nohy amputované, existuje šanca, že by ste mohli cítiť bolesť v končatinách, ktoré už nie sú. Toto je známe ako fantómová bolesť končatín. Je to najčastejšie v ramenách a nohách, ale niektorí ľudia budú cítiť, keď majú iné časti tela odstránené, napríklad prsia.

Pre niektorých ľudí sa bolesť sama odíde. Pre ostatných to môže byť dlhotrvajúci a ťažký. Môžete to však obmedziť, ak o tom informujete lekára skoro, aby ste mohli dostať liečbu ASAP.

Nebojte sa, že váš lekár si bude myslieť, že si predstavujete bolesť. Je to bežné medzi ľuďmi, ktorí stratili končatiny. Väčšina ľudí, ktorí majú amputáciu, bude mať pocity spojené s ich chýbajúcou končatinou do 6 mesiacov od operácie.

príčiny

Výskumníci nevedia presne, čo spôsobuje bolesť fantómových končatín. Jedno možné vysvetlenie: Nervy v častiach miechy a mozgu "prepojiť", keď strácajú signály z chýbajúcej ruky alebo nohy. Výsledkom sú signály bolesti, typická odpoveď, keď vaše telo cíti, že niečo nie je správne.

Ďalším príkladom tohto prepojenia: Keď sa dotknete jednej časti tela - povedzme, vášho bedra alebo predlaktia - váš mozog by to mohol cítiť na vašej chýbajúcej končatine.

Medzi ďalšie možné príčiny fantómovej bolesti končatín patria poškodené nervové zakončenia a jazvnaté tkanivo z amputácie.

Ktorá boľavá bolesť končatín sa cíti ako

Nie všetka bolesť je rovnaká. Napríklad bolesti hlavy sú veľmi odlišné od ostrých bolestí žalúdka. Takže nie je prekvapením, že fantómová bolesť končatín nie je pre všetkých rovnaká. Vaša bolesť môže mať pocit, že je to:

  • pálenie
  • Streľba
  • Rovnako ako "kolíky a ihly"
  • krútenie
  • zdrvujúcu
  • Ako elektrický šok

Okrem bolesti môžete tiež cítiť iné pocity z časti tela, ktorá už nie je tam:

  • pohyb
  • teplota
  • tlak
  • chvenie
  • Svrbenie

Medicína môže pomôcť

Žiadne lieky špecificky neliečia fantómovú bolesť končatín. Ale lieky na iné stavy, od depresie až po epilepsiu, môžu poskytnúť určitú úľavu.

pokračovanie

Tricyklické antidepresíva. Lieky ako amitriptylín (Elavil), nortriptylín (Pamelor) a tramadol (Conzip, Ultram) môžu zmierniť bolesť nervov zmenou chemických látok vo vašom tele, ktoré prenášajú signály bolesti.

Antikonvulzíva. Tieto lieky liečia záchvaty, ale niektoré môžu tiež pomôcť pri bolestiach nervov. Príklady zahŕňajú karbamazepín (karbatrol, epitol, tegretol), gabapentín (Gralise, Neurontin) a pregabalín (Lyrica).

Opiáty. Lieky ako kodeín a morfín môžu u niektorých ľudí zmierniť bolesť fantómových končatín, ale nie každý. Povedzte svojmu lekárovi, ak máte v minulosti zneužívanie návykových látok predtým, než začnete užívať niektorý z týchto liekov

Ďalšie lieky proti bolesti. Niekoľko ďalších typov môže pomôcť s fantómovou bolesťou končatín, vrátane:

  • Antagonisty NMDA receptorov, ako je naprketamínom a dextrometorfanom
  • Lieky, ktoré nie sú určené na predaj, ako napríklad aspirín a acetaminofén
  • Strela drogy blokujúcej bolesť v oblasti, kde ste dostali amputaciu

Nežiaduce lieky

Samotná medicína nemusí poskytnúť dostatočnú úľavu, takže Váš lekár môže odporučiť aj iné spôsoby liečby, ako napríklad:

Stimulácia nervov. Možno už viete o zariadeniach TENS (transkutánne elektrické nervové stimulácie), ktoré sa predávajú v drogériách na úľavu od bolesti svalov. Posielajú slabý elektrický prúd prostredníctvom lepiacich škvŕn, ktoré dáte na pokožku. Myšlienka je, že môže prerušiť signály bolesti skôr, než sa dostanú do vášho mozgu.

Terapia zrkadlovej krabice. Zobrazte si škatuľu bez veka. Má dva otvory - jeden pre vašu zostávajúcu končatinu a jednu pre stonku - a zrkadlo v strede. Keď dáte svoju končatinu a pahýľ do vnútra, vidíte odraz neporušenej ruky alebo nohy v zrkadle. Je to trik vášho mozgu, aby ste si mysleli, že máte obidve končatiny, ako ste robili cvičenie. Výskum ukazuje, že to pomôže zmierniť bolesť chýbajúcej končatiny.

Akupunktúra. Skúsený lekár vloží do vašej pokožky na konkrétnych miestach veľmi tenké ihly. To môže vyvolať vaše telo uvoľniť bolesť zbavujúce chemikálie.

Vaše zvyky. Neprehliadnite silu výberu životného štýlu, aby ste priniesli nejakú úľavu. Niečo, čo vyskúšať:

  • Nájdite si rozptýlenie, aby ste sa zbavili bolesti
  • Získajte (alebo pobyt) fyzicky aktívny
  • Praktické relaxačné techniky vrátane meditácie a vizualizácie

pokračovanie

Ďalšie spôsoby uľahčenia bolesti fantómových končatín

Ak je vaša bolesť problémom, aj keď užívate lieky a iné lieky, lekár môže navrhnúť iné lekárske postupy.

Stimulácia miechy: Váš lekár umiestni drobné elektródy do tela pozdĺž miechy a pošle malý elektrický prúd cez ne. V niektorých prípadoch to môže pomôcť zmierniť bolesť.

Stimulácia mozgu: Je to podobne ako stimulácia miechy, okrem toho, že elektródy posielajú prúd do mozgu. Chirurg umiestni elektródy na správne miesto v mozgu. Vedci stále skúmajú, ako dobre funguje, ale pre niektorých ľudí je výskum sľubný.

Revízna operácia: Ak je nervová bolesť koreňom problému, operácia na pahýle môže pomôcť jej napraviť.

Ďalší článok

Syndróm oddielov

Príručka manažmentu bolesti

  1. Typy bolesti
  2. Príznaky a príčiny
  3. Diagnostika a testy
  4. Liečba a starostlivosť
  5. Život a riadenie
  6. Podpora a zdroje