Steven Reinberg

HealthDay Reporter

Štvrtok, 17 januára 2019 (HealthDay News) - Takmer 25 percent antibiotík predpísaných v Spojených štátoch amerických je určených na podmienky, ktoré nie sú určené na liečbu, tvrdí nová štúdia.

Antibiotiká sú zázračné lieky, ktoré dokážu vyliečiť smrteľné bakteriálne infekcie. Ale príliš často sa podávajú na liečbu vírusových infekcií, ako je nachladnutie a chrípka, pre ktoré sú neúčinné.

A nadmerné užívanie antibiotík prináša nebezpečenstvo pre verejné zdravie, varujú experti.

"Predpísanie antibiotík je hlavným motorom vývoja baktérií, ktoré sú odolné voči antibiotikám," povedal vedúci výskumný pracovník Dr.Kao-Ping Chua, odborný asistent pediatrie na univerzite v Michigane v Ann Arbor.

Antibiotiká rezistentné baktérie sú jedným z najväčších hrozieb pre zdravie po celom svete, povedal.

Každý rok 2 milióny Američanov vyvíjajú infekcie rezistentné voči antibiotikám a 23 tisíc ľudí zomrie podľa stredísk Spojených štátov pre kontrolu a prevenciu chorôb.

"Vzhľadom na to je naliehavé, aby poskytovatelia eliminovali nevhodné predpisovanie liekov na antibiotiká, a to tak z dôvodu ich vlastných pacientov, ako aj pre spoločnosť širšie," povedal Chua.

Pre štúdiu Chua a jeho kolegovia študovali záznamy o poistení viac ako 19 miliónov detí a dospelých mladších ako 65 rokov. Všetci pacienti boli súkromne poistení.

Vedci uviedli, že viac ako 23 percent predpisov je nevhodné alebo nie je medicínsky opodstatnené. Nevhodné predpisy boli väčšinou na prechladnutie, infekcie hrudníka a kašeľ.

Asi 36 percent predpisov mohlo byť primerané, ale zbytočné, pretože boli kvôli podmienkam, ako je sinusitída a bolesť hrdla, ktoré môžu byť vírusové.

Väčšina nevhodných nariadení prišla od kancelárií lekárov, naliehavých opatrovateľských centier a pohotovostných služieb. Takmer 29 percent predpisov nemalo žiadny diagnostický kód a mohlo by to byť nevhodné, pretože niektoré boli poskytnuté na základe telefonických alebo online konzultácií.

Výskumníci zistili, že 1 zo 7 pacientov naplnil aspoň jeden zbytočný predpis o antibiotikách v roku 2016. To znamená, že 1 z 10 detí a 1 z 6 dospelých.

"Najnovšie národné štúdie o nadmernom používaní antibiotík v USA použili staršie údaje z prvej polovice tohto desaťročia," povedala Chua. "Naša štúdia ukazuje, že napriek rozšírenému úsiliu o zvýšenie kvality, bolo v roku 2016 stále nekontrolovateľné predpísanie nevhodných antibiotík."

pokračovanie

Dr Marc Siegel, profesor medicíny v NYU Langone Medical Center v New Yorku, je presvedčený, že nevhodné antibiotické predpisy sú viac rozšírené, než táto štúdia našla.

"Prebytočne prepisujeme antibiotiká," povedal.

Dôvody sú veľa a rôznorodé. Pre jedného, ​​Siegel povedal, takmer všetky infekcie horných dýchacích ciest sú vírusové, ale mnohí lekári sa obávajú chýbania zriedkavej bakteriálnej infekcie a predpisujú antibiotikum len pre prípad. A pacienti ich často vyžadujú.

Lekári potrebujú pred písaním predpisu položiť viac otázok o stave pacienta, povedal.

"Je to klinické rozhodnutie, či sa majú predpisovať antibiotiká," povedal Siegel. "Máme tendenciu spoliehať sa na to, že chceme, aby sa pacient cítil lepšie."

Zatiaľ čo lekári často myslia, že nie je žiadna ujma pri podávaní balenia antibiotík, môže to spôsobiť problémy niektorým pacientom.

Napríklad pacienti so srdcovými ochoreniami môžu vyvinúť nepravidelný srdcový rytmus z niektorých antibiotík, povedal Siegel. Antibiotiká môžu tiež zabiť baktérie čreva detí a vystaviť im riziko alergií, dodal.

"Pacienti by nemali tlačiť svojich lekárov na antibiotiká," povedal Siegel. "Lekári sa necítia pod tlakom, aby im poskytli tabletky, ktoré nemusí byť potrebné."

Správa bola uverejnená online 16. januára v odbornom lekárskom časopise BMJ.