Vaša ulceratívna kolitída (UC) by vám nemala brániť v založení rodiny. Môžu existovať určité problémy, ale stále môžete mať zdravé tehotenstvo. Získajte odpovede na otázky predtým, ako začnete otehotnieť.

Bude ulcerózna kolitída pre mňa ťažšie otehotnieť?

Vaše šance na otehotnenie sa nelíšia od ostatných žien vo vašom veku, ale môže to byť ťažšie, ak ste mali nejaké typy chirurgických zákrokov.

Napríklad v operácii, ktorá sa nazýva úplná kolektómia, chirurg odstráni celé hrubé črevo a vytvorí vnútorné vrecko na uchovávanie odpadu. To môže zanechať jazvy v oblasti panvy. Lepšia voľba, ak potrebujete mať operáciu a chcete mať deti, je čiastočná kolektómia s vreckom na vonkajšej strane. To neovplyvní vaše šance na otehotnenie. Potom, čo ste mali deti, chirurg môže odstrániť zvyšok vášho hrubého čreva a urobiť vrecko na vnútornej strane.

Ako môžem zvýšiť moje šance na zdravé tehotenstvo?

Najdôležitejšou vecou, ​​ktorú môžete urobiť, je dostať UC pod kontrolu a do remisie skôr, ako sa pokúsite otehotnieť. Ak otehotniete, kým choroba je stále aktívna, existuje veľká pravdepodobnosť, že vaše príznaky budú počas tehotenstva pokračovať alebo sa zhoršia.

Aktívne vzplanutia UC vám môžu ponechať podváhu a bez živín, ktoré sú dôležité pre tehotenstvo. Ak nevážeme toľko, koľko by ste mali, máte väčšiu pravdepodobnosť potratu v prvom trimestri. Keď máte nedostatok telesnej hmotnosti, môžete mať predčasne narodené dieťa.

Akonáhle začnete premýšľať o tom, že otehotniete, dohodnite sa na stretnutí so svojím lekárom, ako aj so svojím OB-GYN. Porozprávajte sa s nimi o tom, ako sa uistiť, že dostanete starostlivosť, ktorú potrebujete pre zdravé tehotenstvo. Dietetik vám môže pomôcť uistiť sa, že dostanete vyváženú stravu.

Rovnako ako ženy bez UC, mali by ste užívať prenatálny vitamín každý deň, kým sa snažíte otehotnieť a počas tehotenstva. Niekedy železo v prenatálnych vitamínoch môže byť drsné vo vašom systéme, takže možno budete musieť vyskúšať rôzne formulácie.

Nezabudnite si skontrolovať hladinu železa, pretože ženy s UC majú väčšiu pravdepodobnosť výskytu anémie.

Môžete tiež potrebovať extra kyselinu listovú, ktorá pomáha predchádzať vrodeným chybám. Vaša ulceratívna kolitída, rovnako ako sulfasalazín, ktorý sa používa na jej liečbu, môže pre telo ťažko absorbovať kyselinu listovú.

pokračovanie

Ako ovplyvní UC lieky moje tehotenstvo?

Dva lieky na ulceratívnu kolitídu spôsobujú vrodené chyby: metotrexát a talidomid. Poraďte sa so svojím lekárom, aby ste prešli na iné lieky najmenej 3 mesiace predtým, ako plánujete začať s otehotnením.

Váš lekár môže odporučiť, aby ste prestali užívať steroidy alebo užívali veľmi nízku dávku. Počas tehotenstva môžu byť rizikové, vrátane mierne vyššej šance, že sa narodí dieťa s rozštiepeným podnebím.

Ďalšie lieky na ulceróznu kolitídu môžu byť prijateľné. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, že udržiavate UC pod kontrolou a ako zvládnete vzplanutie počas tehotenstva.

Môžem dodať zdravé dieťa?

Vaše šance na zdravé dieťa sú veľmi dobré, keď dostanete správnu starostlivosť. Budete chcieť úzko spolupracovať so svojimi lekármi, aby ste udržali UC dobre kontrolovanú počas tehotenstva, pretože u žien so zápalovým ochorením čriev je väčšia pravdepodobnosť, že budú mať komplikácie ako potrat, predčasné doručenie a dieťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou.

Riziko vzniku vrodených defektov môže byť tiež mierne vyššie, ale je to pravdepodobnejšie kvôli liekom na ulceratívnu kolitídu, nie samotnú chorobu.

Váš OB-GYN bude považovať Vaše tehotenstvo za rizikové a poradí vám s perinatológom, ktorý sa špecializuje na vysokorizikové, zložité tehotenstvá. To znamená, že dostanete pravidelné prehliadky od svojho OB-GYN, gastroenterológa a špecialistu.

Ako bude moje ulcerózna kolitída ovplyvňovať moje dieťa?

Šanca, že žena prechádza ulceróznou kolitídou k jej dieťaťu, je veľmi malá - okolo 2% až 5%. Riziko stúpa až na približne 30%, ak obaja rodičia majú zápalové ochorenie čriev.

Po tom, čo ste doručili, nechajte svojho pediatra vedieť o akýchkoľvek liekoch proti ulceróznej kolitíde, ktoré ste užívali počas tehotenstva.

Ak ste počas posledných dvoch trimestrov užívali biologický liek, mohlo by to mať vplyv na vývoj imunitného systému vášho dieťaťa - obranu tela pred baktériami. Vaše dieťa nemôže počas prvých šiestich mesiacov svojho života dostať žiadne zábery so živými vírusmi, ako je vakcína proti rotavírusu.