Seniori, pokiaľ ide o sex, používajú to alebo ho stratia, hovorí známy sexuálny vychovávateľ. "Mali by ste aj naďalej mať dobrý sex z toho istého dôvodu, mali by ste pokračovať v dobrom cvičení: Stará sa o seba," hovorí. "Urobte to, či sa vám to páči alebo nie

Daniel J. DeNoon

Cudná staršia osoba. Špinavý starý papagáj. Nadržaný starý široký. Stereotypy všetky.

"Stereotyp je mrzutý," hovorí Walter M. Bortz II, MD, autor knihy Máme radi príliš krátke a zomrieť príliš dlho, "Skutočnosť je, že starší ľudia sú oveľa sexuálnejší, než si myslí mladší ľudia. Bežným pojmom je, že keď ste starý, nemusíte - a možno by nemala - mať sex. Naše štúdie ukázali, že starší ľudia majú v postoji a výkonnosti sebahodnotenie, než sa im pripisuje. "

A tento výkon má nejakú zaujímavú dokumentáciu.

"Musíte si uvedomiť, že v Spojených štátoch je najväčšie využívanie prostitútok v deň, kedy dôjde k sociálnemu zabezpečeniu," hovorí John Morley, riaditeľ divízie geriatrickej medicíny na univerzite v St. Louis.

Takže kto je zodpovedný za mýtus, že sex sa stáva nedôležitým ako jeden vek?

"Ľudia, ktorí sú starší, majú od mladšej generácie len malú podporu o sexe," hovorí Joani Blanková, MPH, autorka Stále to robí: ženy a muži nad 60 rokov píšu o ich sexuálnosti, "Mladí ľudia v budúcej generácii identifikujú svojich rodičov a samozrejme oni nemajú sex. "

Nebezpečenstvo spočíva v tom, že ľudia prijímajú tieto stereotypy ako pravdivé. Potom riskujú stratu jednej z najdôležitejších častí svojho života - a ich zdravie.

"Sex je pre teba dobrý," hovorí 63-ročná blanka, sexuálna pedagógka viac ako 25 rokov. "Mali by ste aj naďalej mať dobrý sex z toho istého dôvodu, mali by ste pokračovať v dobrom cvičení: Stará sa o seba, znova zobudí telo, ak bolo vypnuté, urobte to, či sa vám to páči alebo nie."

Bortz, špecialista na interné lekárstvo v lekárskej klinike v Palo Alto v Kalifornii a klinický docent medicíny na Stanfordskej univerzite lekárskej fakulty, ide ešte o to viac:

"Mali by sme ako morálna zodpovednosť aj naďalej byť sexuálne aktívni," hovorí. "Je v poriadku 75-ročná vdova, aby povedala:" Sex už nie je v mojej agende? " Chcel by som to spochybniť a povedať: "Možno by ste mali urobiť zjavné úsilie, aby ste zbytok svojho života čo najviac naplnili." A to zahŕňa aj odvahu, ohromujúci stereotyp.

"Málokedy mi to povedala staršia žena," už viac nedávam sexu, "pokračuje Bortz. "Hovorím:" Mali by ste, pretože je dôležité pre vašu kvalitu života. " Povie: "No, je dobre prestať milovať, ak sa ti to páči?" A ja poviem: "Nie." Súhlasíme s tým, že nie je v poriadku, aby sme nerobili cvičenia. Ak súhlasíme s tým, že sex je pre vás dobrý, nemali by ste prestať - bez ohľadu na apatia. "

pokračovanie

Hľadanie toho, čo pre vás pracuje

Sex pre seniorov nie je to isté ako sex pre mladých ľudí. Obavy súvisia skôr s rekreáciou ako s možnosťou plodenia - a pre páry rovnakého pohlavia, stres je menej na výkon a viac na spokojnosť. To umožňuje viac priestoru na rozšírenie zmyslovosti človeka - dôležitý aspekt pohlavia, keď proces prirodzeného starnutia môže znamenať zmeny v sexuálnej funkcii.

"Nemusíme sa zhoršovať, ale naša fyziológia sa mení, keď starne," hovorí Bortz.

"Jeden mýtus, že odložiť, je, že pohlavie sa rovná pohlavnému styku," hovorí Blank. "Ja to nazývam tyraniou pohlavného styku Alternatívy k pohlavnému styku nie sú len pre ľudí, ktorí nechcú otehotnieť alebo nemôžu dostať chorobu Najviac zdravou vecou je, aby ľudia odložili myšlienku, že ak pohlavný styk nefunguje pre vás nemôžete byť sexuálnym pohlavným stykom nikdy nesmie byť cieľom.Ak nejaká sexuálna aktivita je nepríjemná alebo nefunguje, skúste niečo iné. "

"Existuje široká škála sexuálnych pôžitkov, ktoré ľudia praktizujú a my ako lekári by sme to nemali predpokladať, pretože všetko, čo vieme, je stará misijná pozícia, naši pacienti sú zle za to, že majú radi iné veci," hovorí Morley. "Našou úlohou lekárov je uľahčovať a zlepšovať a poradiť tam, kde je to možné."

To môže znamenať rôzne veci pre rôznych ľudí.

"Bez ohľadu na to, odkiaľ začínate, rozširujte," nalieha Blank. "Mojou najväčšou potešením je, keď vidím niekoho, kto bol skutočne zatvorený a pomáhal im robiť detské kroky smerom k zmene sexuálneho života.Osoby sme sa naučili toľko od ľudí v komunite postihnutých ľudí.Viem, že je to štvorkríplný muž, ktorý nemá pocit pod krk, ale môže mať orgazmy, ktoré majú krk nuzzled.You prispôsobiť.Napríklad, ak váš partner je veľmi nadváha, je veľa vecí, ktoré nemôžete urobiť.Tože čo? Je veľa vecí, ktoré ste môcť robiť. Nájdite si spôsob, ako si užívať akékoľvek obmedzenia, ktoré môžete mať. "

Reštartovanie zastavenej sexuálnej energie

Čo môžete urobiť, ak vaše sexuálne pilotné svetlo vyšlo? Pre mnohých ľudí môže byť odpoveďou komunikácia - niečo, čo neprichádza do fľaše na pilulky.

pokračovanie

"Najhoršou sexuálnou dysfunkciou v tejto krajine je naša neschopnosť hovoriť o sexe," hovorí Blank. "Aby sa skok z nehovoril k rozprávaniu je obrovský, ľudia musia vedieť, že nie sú jediní, ktorí uvažujú o tom, že sú sexuálne, potrebujú vedieť, že to môžu robiť bez akéhokoľvek rizika pre svoje zdravie a čo je dôležitejšie žiadne riziko pre ich sebavedomie.Jeden z problémov s ľuďmi, ktorí sú teraz starší, je ešte menej hovoriť o sexe, ako bolo predtým.

"Liečba sexuálnych problémov a nedostatok záujmu o starších ľudí je rovnaká ako u mladších ľudí," pokračuje. "Informujte sa a nájdite spôsob, ako o ňom hovoriť s niekým, nie nevyhnutne s terapeutom, ale s priateľom alebo s niekým. Vytiahnite svoju odvahu a porozprávajte sa s nimi."

Komunikácia môže tiež pomôcť prekonať ďalší problém - pocit, že nikto nenájde vaše staršie telo sexy.

"Ak nie sme chorí a oslabení tým, čo sa nám dostane do nášho starého veku, potom nie je dôvod, aby sme sa nemali cítiť dobre o sebe samom seba a mysleli si na seba ako na potenciálne atraktívne pre ostatných," hovorí Blank. "Vlastný obraz je naozaj dôležitou súčasťou, ak je môj obraz o sebe dobrý,

Môžem aspoň premýšľať o atraktívnosti. Nemám žiadne ťažkosti s rozprávaním sexuálneho partnera, že mám problémy s niektorými vecami o svojom tele a nemám pocit, že by som si mohol odobrať všetky svoje šaty. "

Akonáhle je sebaúcta lepšia, človek môže začať skúmať svoju novoobjavenú sexualitu. Blank a Bortz každý odporúčajú masturbáciu - pre mužov aj pre ženy - ako dobrý východiskový bod.

Kroky k lepšiemu sexu pre staršiu ženu

Nie je prekvapujúce, že udržanie sexuálnej funkcie je pre mužov a ženy odlišné.

"Muži sú väčšinou znepokojení erekciou," hovorí Bortz. "Pre ženy je obava príležitosť."

"Bol som v lietadle sediacej vedľa 90-ročnej ženy a povedala:" Čo robíte "a povedala som jej, že som gerontológ so záujmom o impotenciu," spomína si Morley. "Ona sa stále viac zaujímala o to, čo som jej povedala, a ona povedala:" No, musíš mať veľkú kliniku mužov, takže pri ďalšom vyriešení si mu daj svoju kartu. "

pokračovanie

Bortz tvrdí, že ženy staršie ako 60 rokov by mali odmietnuť myšlienku, že ich sexuálny život musí skončiť, ak ich manželia odídu.

"Ak nemáte chlapíka, choďte do toho - nenechajte sa v rozpakoch, alebo plachý, alebo sa prispôsobte myšlienke, ktorú pre vás skončí," hovorí. Existuje táto vládnuca paradigma, že akonáhle váš človek zomrel, je to všetko pre vás. Je to nostalgický, romantický obraz. Ale fyzické dotyky a romantika by mali byť s nami až do posledného záblesku. "

Jednou z demotivujúcich faktorov pre ženy je bolestivý styk spôsobený riedením vaginálnych tkanív, pretože hladiny estrogénu klesajú. Na tento účel sa použila hormonálna substitučná terapia. Ale s ďalšími výskummi, ktoré spájajú kombinovanú liečbu estrogénom a progestínom s ochorením srdca a rakovinou prsníka, hormóny sa teraz odporúčajú len na úľavu návalov horúčavy.

Obaja Morley a Blank odporúčajú používať mazivá pre staršie ženy. Ak sa používajú kondómy alebo sexuálne hračky, tieto mazivá by mali byť na báze vody a nie na báze oleja.

Nakoniec Bortz navrhuje, aby žena mohla aktívne zvýšiť svoj pohlavný styk - čo psychológovia nazývajú libido. "V pohlavnom živote sú tri alebo štyri etapy," hovorí. "Ale najprv prichádza túžba, ktorá je hormonálna. Veľa žien má túžbu, a testosterón funguje pre ženy i mužov v tomto ohľade."

Kroky k lepšiemu sexu pre staršieho muža

Pre mužov, ako aj pre ženy, začína sexualita s túžbou.

"Libido začína všetko," hovorí Bortz. "Ale hladina testosterónu u mužov klesá so starnutím, ale väčšina starnúcich problémov mužov nie je testosterón, ale to môže byť problém, takže prvým krokom je meranie hladiny testosterónu v krvi."

FDA odhaduje, že v USA existuje 4 milióny až 5 miliónov mužov s nízkou hladinou testosterónu, nebezpečným zdravotným stavom známym ako hypogonadizmus. Ale mnohí z týchto mužov nedostávajú liečbu testosterónom. Morley hovorí, že nové štúdie uvádzajú počet hypogonadálnych mužov v USA na 10 miliónov až 15 miliónov.

Napriek tomu obe spoločnosti Morley a Bortz varujú ľudí, aby získali spoľahlivé testy svojej hladiny testosterónu pred pokusu o liečbu testosterónom.

pokračovanie

"Odovzdávanie testosterónu každému staršiemu mužovi by bolo zlé," hovorí Morley. "Dajte to hypogonadálnym mužom Existuje veľký počet štúdií, ktoré ukazujú, že libido sa u starších mužov zlepší, keď zlepšíte hladiny testosterónu Dôvod, prečo sa testosterón starším mužom nedá obmedziť na sexuálnu aktivitu Sex je pekný, ale život je ešte viac zábavy.Ako starneme, pamäť klesá - a my muži majú tendenciu strácať našu schopnosť pamätať vo väčšej miere ako samice.Stvrdili sme, že jediným najlepším prediktorom chabej pamäte u mužov stredného veku je nízky testosterón A keď sa mu to vráti, ich pamäť sa zlepšuje. "

Morley vyvinul dotazník, ktorý dokáže vyšetriť mužov na možný nedostatok testosterónu. Označuje to test ADAM (Androgénny nedostatok v starnutí mužov). Zahŕňa 10 otázok:

• Máte zníženie pohlavného styku?
• Sú vaše erekcie menej silné?
• Máte nedostatok energie?
• Máte zníženú silu alebo vytrvalosť?
• Ztratili ste výšku?
• Všimli ste si zníženého užívania života?
• Ste smutný alebo nešťastný?
• Zaznamenali ste nedávne zhoršenie vašej schopnosti hrať šport?
• Spievate po večeri?
• Vyskytlo sa nedávne zhoršenie výkonnosti vašej práce?

Odpoveď "áno" na niektorú z prvých dvoch otázok alebo odpoveď "áno" na akékoľvek tri otázky naznačuje, že človek by mal kontrolovať jeho hladinu testosterónu. Morley odporúča priamy test známy ako "biologicky dostupný testosterón", ktorý nájde spoľahlivejšie ako testy celkového testosterónu alebo výpočty biologicky dostupného testosterónu z iných testov.

Bortz súhlasí s tým, že testosterón bol použitý bez rozdielu.

"Príliš veľa testosterónu bolo dané v nádeji, že to môže fungovať," hovorí. "Ale to nie je veľký problém - veľký problém je impotencia.To má niekoľko zložiek, hlavnou je hydraulika.To je miesto, kde Viagra vstupuje nádherne, a nemôžem túlať jeho prospech pre ľudstvo dosť vysoko.Myslím, že je to jedna z najdôležitejších liekov, ktoré prichádzajú, a je to celkom bezpečné. "

pokračovanie

Morley poznamenáva, že Viagra nefunguje správne, ak nie sú korigované nízke hladiny testosterónu.

"Hypogonadálny muž, ktorý dostáva Viagra, má mäkkú erekciu," hovorí. "Môžete pridať testosterón a táto erekcia sa znova zvrtne, ako by mal 20."

Viagra má však vedľajšie účinky ako návaly tepla a bolesti hlavy. A Morley varuje pred ďalším vedľajším účinkom: farebnú slepotu. "Keď je chlapík na Viagra, musí byť veľmi opatrný prechádzať pouličné svetlá," varuje.

Morley poznamenáva, že sexuálna funkcia u mužov môže byť spôsobená aj psychologickými problémami, ako je depresia a veľké množstvo chorôb. Najmenej z nich je srdcové ochorenie a ťažkosti s dosiahnutím erekcie môžu byť skorým príznakom.

"Ak uvidíte niekoho s impotenciou, prvá vec, ktorú robíte, je opraviť všetky kardiovaskulárne problémy - je veľmi dôležité, aby ste si skoro vzali," hovorí.

Jeden z týchto problémov s prietokom krvi má spoločnú príčinu: fajčenie cigariet.

"Liečivo číslo jedna, ktoré spôsobuje impotenciu, je tabak," hovorí Morley. "Ľudia, ktorí fajčia, majú menší prietok krvi Ak mi podáte injekciu lieku na stimuláciu erekcie a potom im dáte len dve cigarety, erekcia padne dole. Povedal som im o tom. "

A takisto zohráva úlohu pocit, alebo nedostatok.

"Ako si človek udržuje nervy napnutú a nerozvážne?" Fráza "používajte to, alebo ho prehrávajte" je ľahko na mysli, "hovorí Bortz. "Existuje tento fenomén známy ako vdovský syndróm, kde človek nemôže získať erekciu s novým sexuálnym partnerom - až kým praktizuje." Viagra by sa teda mohol použiť ako operatívna berle. čo vedie k myšlienke, že môže byť odporúčaná denná alokácia pre erekcie. "

Môže sa to zdať zrejmé, ale Bortz zdôrazňuje význam dobrých vzťahov k zdravému sexualite. Zhrňuje svoje rady pre zdravý sexuálny život v troch bodoch:

• Zostať zdravý.
• Vyhnite sa liekom, ktoré znižujú sexuálnu funkciu.
• Nájdite a udržujte dobrého partnera.

pokračovanie

Dobrý sex je bezpečný sex

Niekedy seniorov, ktorí znovu objavujú svoju sexualitu, zabúdajú na dôležité pravidlo: Dobrý sex je bezpečný sex.

Bezpečné sex znamená zodpovednosť za vaše vlastné zdravie a zdravie vášho partnera. Existuje veľa zlých chýb. A na rozdiel od starých čias, nie všetky z nich môžu byť vyliečené jednoduchým zásahom penicilínu. V skutočnosti sa niektoré nemôžu vyliečiť vôbec.

Tu je niekoľko jednoduchých pravidiel:

• Kondómy už nie sú len na antikoncepciu. Ak spíte s novým partnerom, používajte kondómy pre každý sexuálny čin. To zahŕňa orálny sex. Zahŕňa aj používanie zdieľaných sexuálnych hračiek.
• Zvážte alternatívy k pohlavnému styku, kým vy a váš partner nedostanete čistý zdravotný doklad.
• Pamätajte, že negatívny test HIV neznamená, že nie ste infikovaný. To trvá dva testy v rozmedzí šiestich mesiacov.

Opýtajte sa svojho lekára na iné spôsoby, ako zabezpečiť váš sexuálny život.

Spodný riadok

"Ak hodiny starého otca prestane bežať, vašou voľbou je vyradiť, opraviť alebo naviest", hovorí Bortz. "Starnutie nie je choroba, cítite sa vyčerpané? Môžete sa vzdať, alebo môžete opraviť, čo sa deje a vietor späť.Môj hlavný prínos je, že väčšina z toho, čo si myslíme, že starnutie je nepoužívané. silne k sexualite. "