Dennis Thompson

HealthDay Reporter

Piatok 12. októbra 2018 (HealthDay News) - Zdravotnícke produkty získané z marihuany môžu mať mierny prínos pri liečbe príznakov roztrúsenej sklerózy na základe správ od pacientov.

Lieky obsahujúce hlavné chemické zlúčeniny v konope sa spájajú s obmedzeným a miernym znížením svalových kontrakcií, dysfunkciou močového mechúra a bolesťou, na základe vlastného posúdenia pacienta z klinických štúdií zahrnutých do dôležitej novej analýzy dôkazov.

"Zdá sa, že v prípade symptómov sa pravdepodobne niečo deje s kanabinoidmi," povedal Nicholas LaRocca, viceprezident pre poskytovanie zdravotnej starostlivosti a výskum politiky v spoločnosti National Multiple Sclerosis Society.

Samotné správy pacientov o prínosoch súvisiacich so sťahovaním svalov sa však líšili od výsledkov objektívnych mier používaných lekármi, uviedla LaRocca. Lekári nepozorovali žiadny taký prínos liekov marihuany.

"To je očividne obava," povedala LaRocca.

Klinické štúdie tiež ukázali, že drogy odvodené z kanabisu majú len málo vedľajších účinkov a nie sú závažné, poznamenala doktorka Marissa Slavenová, asistentka paliačnej starostlivosti na McMaster University v Hamilton, Ontario, Kanada.

"Rozhodne pridáva do literatúry, že naznačuje, že ide o bezpečnú liečbu," povedal Slaven, ktorý napísal redakčný materiál sprevádzajúci novú revíziu dôkazov. "Či je to efektívne alebo nie, myslím, že potrebujeme viac výskumu."

Preskúmanie dôkazov, ktoré uskutočnila Mari Carmen Torres-Moreno z univerzity v Barcelone v Španielsku a jeho kolegovia, zahŕňali klinické štúdie týkajúce sa štyroch prípravkov z kanabisu: perorálne podávaný extrakt z kanabisu, nosový extrakt z kanabisu a lieky dronabinol a nabilon.

Dronabinol a nabilon sú syntetické verzie THC, chemickej látky v marihuane, ktorá spôsobuje intoxikáciu. Obe lieky sa používajú na liečbu nevoľnosti a zvracania spôsobeného chemoterapiou.

Nová kontrola dôkazov spájala 17 klinických štúdií zahŕňajúcich 3 161 pacientov. Z prieskumu dospeli výskumníci k záveru, že lieky odvodené z kanabisu môžu byť považované za bezpečné a majú obmedzenú účinnosť pri liečbe symptómov SM.

Vedľajšie účinky spojené s liekmi zahŕňali závraty, sucho v ústach, únavu, intoxikáciu, zhoršenú rovnováhu, problémy s pamäťou a ospalosť. To však neviedlo k štatisticky významnému počtu ľudí, ktorí sa z pokusov nezastavili.

"Bolo to veľmi mierne pozitívny efekt, ktorý bol považovaný za štatisticky pozitívny, ale či je to niečo, čo by klinicky dokázalo, je ťažké povedať," povedal Slaven.

pokračovanie

Výsledok preskúmania spočíva v tom, že je potrebný ďalší výskum, aby sa znížila schopnosť lekárskej marihuany pomôcť ľuďom s roztrúsenou sklerózou, LaRocca a Slaven súhlasili. MS je progresívna a degeneratívna choroba, pri ktorej imunitný systém napadá nervy a produkuje množstvo neurologických symptómov.

"Aj napriek veľmi silnému záujmu o liečbu kanabinoidmi máme naozaj relatívne málo, čo sa týka dobrého výskumu, ktorý nás usmerňuje čo sa deje a čo nefunguje, čo funguje pre aké typy jednotlivcov atď." LaRocca povedal.

Z dôvodu nedostatku dôkazov odporúčajú lekári skôr odporučiť iné zavedené liečebné postupy na liečbu MS v súvislosti s drogami pochádzajúcimi z marihuany, dodal.

"Je to naozaj pomerne málo údajov, ktoré sú silné. Myslím si, že to odrádza praktizujúcich od toho, aby sa cítili pohodlne, aby to odporúčali, pretože tam nie sú toľko dát," vysvetlil LaRocca.

Výskum lekárskej marihuany bol v Spojených štátoch obmedzený kvôli obmedzeniam založeným na federálnom práve, uviedla LaRocca.

Bola nádej, že pestovatelia a spracovatelia marihuany by mohli financovať lekársky výskum, aby lepšie dokázali efektívnosť svojich produktov, ale vlna legalizácie rekreačného využitia by mohla spôsobiť tlmenie, povedal Slaven.

"Obávam sa z legalizácie rekreačnej marihuany, že spoločnosti môžu zarobiť veľa peňazí týmto spôsobom a nebudú mať žiadny stimul investovať do lekárskeho výskumu," povedala.

Slaven dodal, že žiadna z týchto štúdií nezahŕňala vyfajčená marihuana. Namiesto toho sa sústredili na výťažky z kanabisu a človekom vyrobené verzie THC. Výťažky z kanabisu zahŕňali aj kanabidiol, chemickú zlúčeninu v marihuane, ktorá nie je omamná, ale mohla by mať určitý lekársky prínos.

"Vieme, že existuje veľa, veľa rôznych výrobkov z kanabisu, ale nevieme, ktoré komponenty sú v súčasnosti najdôležitejšie a najúčinnejšie," povedal Slaven.

Nová kontrola dôkazov bola uverejnená online v októbri 12 Otvorená sieť JAMA.