Osteoartritída bolesť - príznaky a príčiny bolesti OA

Obsah:

Anonim

Osteoartritída alebo degeneratívne ochorenie kĺbov je najčastejším typom artritídy. Je spojená s rozpadom kĺbovej chrupavky. Chrupavka je pevný, gumený materiál, ktorý pokrýva a tlmí konce kostí v normálnych kĺboch. Jeho hlavnou funkciou je zníženie trenia v kĺboch ​​a slúži ako "tlmič nárazov".

Osteoartritída spôsobuje, že chrupavka v kĺbe sa stáva tuhým a stráca svoju elasticitu, čím je viac náchylná na poškodenie. Časom sa môže chrupavka v niektorých oblastiach opotrebovávať, čím výrazne znižuje schopnosť pôsobiť ako tlmič nárazov. Keď sa chrupka opotrebováva, šľachy a väzy sa rozpínajú a spôsobujú bolesť. Ak sa stav zhorší, kosti sa môžu trieť proti sebe a spôsobia ešte väčšiu bolesť a stratu pohybu.

OA je najčastejšie u starších a stredných a jeho príznaky sa môžu pohybovať od veľmi miernych po veľmi závažné. Porucha najčastejšie postihuje ruky a nosné kĺby ako sú kolená, boky, nohy a chrbát, ale môžu postihnúť takmer akýkoľvek kĺb v tele. Ženy sú častejšie postihnuté ako muži.

pokračovanie

Príznaky osteoartritídy

Príznaky osteoartritídy zahŕňajú:

  • Bolesť a bolesť kĺbov, najmä pri pohybe
  • Bolesť po nadmernom používaní alebo po dlhom období nečinnosti
  • Zväčšenie kostí v stredných a koncových kĺboch ​​prstov. Tieto rozšírenia môžu alebo nemusia byť bolestivé.

Čo spôsobuje osteoartrózu?

Existuje mnoho faktorov, ktoré môžu zvýšiť šancu človeka na rozvoj OA, vrátane:

  • Obezita. Udržanie ideálnej hmotnosti alebo strata nadmernej hmotnosti môže pomôcť predchádzať osteoartritíde kolen, bokov a chrbta. Strata hmotnosti môže tiež znížiť progresiu OA.
  • Poranenie. Ľudia so zraneniami kĺbov v dôsledku športu, práce alebo nehôd môžu byť vystavení zvýšenému riziku vývoja OA. Napríklad športovci s poraneniami súvisiacimi s kolenami môžu mať vyššie riziko vzniku osteoartritídy kolena. Okrem toho môžu mať ľudia, ktorí mali vážne poranenie chrbta, predispozíciu na rozvoj osteoartritídy chrbtice. Ľudia, ktorí mali zlomeninu kosti v blízkosti kĺbu, sú náchylní na rozvoj osteoartritídy v tomto kĺbe.
  • Dedičnosť. Niektorí ľudia majú dedičnú chybu v jednom z génov zodpovedných za tvorbu chrupavky. To môže spôsobiť poškodenie chrupavky, čo vedie k rýchlejšiemu poškodeniu kĺbov. Ľudia narodení s kĺbovými abnormalitami majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku osteoartritídy a tí, ktorí sa narodili s abnormalitou chrbtice (ako je skolióza, zakrivenie chrbtice) pravdepodobne vyvíjajú osteoartritídu chrbtice.
  • Spoločné nadmerné používanie. Nadmerné používanie určitých spojov zvyšuje riziko vývoja OA. Napríklad ľudia, ktorí potrebujú opakované ohýbanie kolena, sú vystavení zvýšenému riziku rozvoja OA kolena.
  • Vek. Hoci je vek rizikovým faktorom, výskum ukázal, že OA nie je neodvratnou súčasťou starnutia.

pokračovanie

Diagnóza osteoartritídy

Lekári robia diagnózu OA na základe fyzickej vyšetrenia a príznakov v anamnéze. Diagnóza osteoartritídy je založená na kombinácii nasledujúcich faktorov:

  • Popis symptómov
  • Miesto a vzor bolesti
  • Určité zistenia pri fyzickom vyšetrení

Röntgenové lúče sa môžu použiť na potvrdenie diagnózy a na uistenie, že nie je prítomný žiadny iný typ artritídy.

Niekedy sa robia krvné testy. Zatiaľ čo krvné testy nemôžu poukazovať na nič konkrétneho, čo môže pomôcť lekárovi potvrdiť prítomnosť OA, testy môžu pomôcť doktorovi vylúčiť iný typ artritídy.

Ak sa tekutina nahromadila v kĺboch ​​tela, lekár môže odstrániť časť tekutiny procesom s názvom kĺbová aspirácia a môže preskúmať tekutinu pod mikroskopom, aby sa vylúčili iné ochorenia.

pokračovanie

Možnosti liečby osteoartrózy

Liečba OA sa zameriava na znižovanie bolesti a zlepšenie pohybu kĺbov. K dispozícii sú nasledujúce procedúry:

  • Lieky na zmiernenie bolesti a / alebo protizápalové lieky, ktoré sú dostupné mimo nemocnice: Patrí medzi ne acetaminofen (napríklad Tylenol), aspirín, ibuprofén (Advil a Motrin) alebo naproxén (Aleve).
  • Topické liečby, Niektoré lieky vo forme krémov, krémov alebo sprejov sa môžu aplikovať na kožu postihnutých oblastí na zmiernenie bolesti a zápalu.
  • cvičenie: Fyzická aktivita môže zlepšiť pohyb kĺbov a posilniť svaly, ktoré obklopujú kĺby. Jemné cvičenia, ako je plávanie alebo chôdza na plochých plochách, sa odporúčajú, pretože vytvárajú menej stresu na kĺboch. Treba sa vyhnúť aktivitám, ktoré zvyšujú bolesť kĺbov (jogging, aerobik s vysokým nárazom atď.). Ak máte artritídu, porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, čo najlepšie rutinné cvičenie pre vás.
  • Regulácia hmotnosti: Zníženie hmotnosti môže zabrániť zvýšenému namáhaniu nosných kĺbov.
  • Predpísané protizápalové lieky proti bolesti: Pomáhajú znížiť bolesť a opuch kĺbov.
  • Injekcia kyseliny hyalurónovej: Tieto lieky sa môžu podávať ako injekcie na zmiernenie bolesti u niektorých ľudí s osteoartritídou. Lieky zahŕňajú Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz, Synvisc a Synvisc-One.
  • Cymbalta (duloxetín): Pôvodne schválený ako antidepresívum sa Cymbalta používa aj na boj proti rôznym formám bolesti vrátane bolesti osteoartrózy.
  • Horúce alebo studené obklady: Tieto ošetrenia sa môžu podávať vo forme horúcej sprchy alebo kúpeľa alebo použitím vyhrievacích podloľiek alebo studených obkladov.
  • Zariadenia na ochranu kĺbov: Tieto môžu pomôcť zabrániť napätiu alebo stresu na bolestivých kĺboch.
  • Integračná terapia: Ukázalo sa, že akupunktúra pomáha zmierniť bolesť. Zatiaľ čo výskum je v rozpore, existujú určité dôkazy, že doplnky glukózamínu a chondroitínu môžu zmierniť bolesť u niektorých ľudí s osteoartritídou, najmä v kolene. Niekoľko štúdií ukázalo, že SAMe môže u niektorých ľudí fungovať lepšie ako predpisujúce protizápalové bolesti. Niekoľko ďalších doplnkov stravy (vrátane byliniek) niekedy pomáha OA bolesť. Oboznámte sa so svojím lekárom skôr, ako ich použijete, aby ste zistili, či sú pre vás to pravé
  • Steroidné injekcie. Váš lekár môže podať tieto silné lieky priamo do vášho kĺbu, aby pomohol zmierniť bolesť. Používanie príliš často môže spôsobiť poškodenie kĺbu.
  • narkotiká: Silnejšie pilulky na bolesť, ako sú narkotiká, môžu byť predpísané, keď je bolesť osteoartrózy ťažká a iné liečebné postupy nefungujú.
  • chirurgia: Keď iné možnosti liečby zlyhali, niektorí ľudia môžu potrebovať operáciu na zmiernenie chronickej bolesti v poškodených kĺboch.