R. Morgan Griffin

Spoločná výmena sa nazývala "high-tech", ale teraz je to spoločná operácia. Lekári každoročne nahradia viac ako milión bokov a kolená v USA a štúdie ukazujú, že operácie zmierňujú bolesť pre väčšinu ľudí a pomáhajú im lepšie sa pohybovať.

"Náhradná náhrada môže byť pre tých správnych pacientov postupom na zmenu života," hovorí Dr. Tariq Nayfeh, PhD, odborný asistent ortopedickej chirurgie v spoločnosti Johns Hopkins Bayview Medical Center v Baltimore, "ale nepomôže všetkým, ktorí majú bok alebo koleno bolesť. "

Ak chcete zistiť, či je nový kĺb pre vás správny, zvážte výhody a nevýhody operácie a premyslite si starostlivosť o rehabilitáciu, ktorú budete musieť urobiť po ukončení operácie.

Dôvody na nahradenie vášho bedra alebo kolena

Možno budete chcieť zvážiť náhradu bedrového alebo kolenného kĺbu, ak niektoré z týchto vecí sú pravdivé pre vás:

Bolesť a stuhnutosť. Možno je čas na nový spoj, ak to tak bolí, že je ťažké chodiť, vyliezť po schodoch, vstať z kresla alebo vykonávať iné činnosti.

pokračovanie

Bolesť je tiež dlhodobá, trvajúca najmenej 6 mesiacov, hovorí doktor Matthew Austin, ortopedický chirurg a hovorca Americkej akadémie ortopedických chirurgov.

Ovplyvňuje váš každodenný život. Nie je to len bolesť sama o sebe, ale vplyv, ktorý má na vašu pravidelnú rutinu, hovorí Austin. Spájajú vaše spoločné problémy s tým, čo môžete urobiť? Znamená to zmeniť vašu náladu?

Poškodenie kostí. Röntgenové lúče a iné zobrazovacie testy dokazujú, že vaša osteoartritída alebo iné ochorenia sú na vašich kĺboch.

Ďalšie liečby nepomáhajú. Lieky, injekcie alebo zariadenia, ako sú chodci, vám nedávajú úľavu, ktorú potrebujete.

Deformity. Vaše koleno je silne opuchnuté alebo vaša noha je uklonená.

Keď spoločná výmena nemôže pomôcť

Infekciu. "Prvým dôvodom, prečo sa vyhnúť výmene kĺbov, je nedávna infekcia kdekoľvek v tele," hovorí Nayfeh. Mohlo by sa rozšíriť na oblasť kĺbu ihneď po operácii alebo o niekoľko mesiacov neskôr a spôsobiť vážne problémy vrátane komplikácií, ktoré vyžadujú väčšiu operáciu.

pokračovanie

Ďalšie zdravotné problémy. Ak máte v minulosti infarkt myokardu, mozgovú mŕtvicu alebo teraz máte cukrovku, ktorá je mimo kontroly, môžete byť ohrození komplikáciami z operácie. Tiež ak ste obézni, možno budete musieť schudnúť predtým, ako dostanete náhradu kĺbov.

Nie ste si istí, prečo si bolí. Váš chirurg musí byť istý, že bolesť, ktorú pocítite, je skutočne spôsobená poškodením kĺbov a že nové hip alebo koleno vám pomôže.

"Ľudia môžu mať bolesť, ktorá sa cíti ako bolesť kĺbov, ale skeny sa nezdá, že vykazujú poškodenie v kĺbe," hovorí Nayfeh. Existuje mnoho dôvodov na silnú bolesť v kolene alebo bedra - ako poškodenie nervu - ale náhrada kĺbov nepomôže.

Bolesť, keď ste stále, ale nie pri pohybe. "Kĺbové náhrady sú dobre zavedené na liečbu bolesti, ktorá sa pri chôdzi zhoršuje," hovorí Nayfeh. "Ale ľudia, ktorí majú len bolesť v pokoji, sa zdajú byť menej prospešní."

pokračovanie

Čo treba zvážiť

Dokonca aj keď spĺňate požiadavky na výmenu kĺbov, pýtajte sa tri kľúčové otázky:

Mohla by fungovať ďalšia liečba? Náhradná náhrada je pomerne bezpečný postup, ale existuje riziko a úplné zotavenie trvá mesiace. Uistite sa, že ste najskôr vyskúšali nechirurgickú liečbu.

Máte pomoc doma? Nie je ľahké sa zotaviť z kĺbovej chirurgie, keď žijete sám. Aspoň niekoľko týždňov budete pravdepodobne potrebovať nejakú pomoc, aby ste sa obliekli, pripravili jedlo, zmenili obväzy a pohybovali sa. Ak nemáte rodinu alebo blízkych priateľov, ktorí sa môžu zapojiť, uvidíte, či existuje rehabilitačné miesto, kde sa môžete zotaviť.

Ste ochotní urobiť zmeny? Ak chcete dosiahnuť najlepšie výsledky, musíte sa venovať tvrdej práci v mesiacoch pred a po operácii. Možno budete musieť zlepšiť svoj životný štýl, jesť zdravšie, prestať fajčiť, schudnúť a cvičiť viac.

"Poviem ľuďom, že pokiaľ ide o úspešný spoločný implantát, 10% úspechu spočíva na chirurgovi, 10% pri operácii a 10% pri fyzickom terapeutovi," hovorí Nayfeh. "Zvyšok závisí od pacienta. Ak nepracujú pri obnove, nedostanú sa lepšie."

pokračovanie

Ďalšie kroky

Tu je postup, ako usporiadať svoj rozhodovací proces:

Vykonajte svoj výskum. Existuje veľa typov náhradných kĺbov, takže si prečítajte rôzne metódy. Pozrite sa na dôveryhodné webové stránky, ako napríklad Americká akadémia ortopedických chirurgov (AAOS) alebo Americká asociácia chirurgov bedrového a kolenného kĺbu (AAHKS), hovorí Austin.

Porozprávajte sa viac so svojím lekárom. Zistite, ako konkrétna operácia pomôže a aké je jej zotavenie. Opýtajte sa, koľko skúseností má váš chirurg s náhradou bedrového alebo kolenného kĺbu.

Získajte ďalšiu perspektívu. "Myslím si, že každý, kto zvažuje spoločnú náhradu alebo akúkoľvek veľkú operáciu, potrebuje aspoň druhý názor," hovorí Nayfeh.

Zvážte vplyv operácie a zotavenie na život. Premýšľajte o tom, ako to ovplyvní vašu prácu alebo váš domov. Porozprávajte sa s členmi vašej rodiny o tom, či môžu pomôcť počas obnovy.

Neprachujte sa. Pri rozhodovaní o tom, či máte dostať kĺbovú náhradu, si vezmite čas. Uistite sa, že máte odpovede na všetky vaše otázky ešte predtým, než sa rozhodnete.