Denise Mannová

Ak ste tehotná alebo plánujete byť, môžete sa diviť, ako by reumatoidná artritída (RA) mohla ovplyvniť vaše tehotenstvo. Tu je niekoľko dobrých správ: Mnoho žien s RA zistí, že ich príznaky prechádzajú do remisie počas tehotenstva. Navyše, zdá sa, že RA neovplyvňuje vaše šance na získanie alebo otehotnenie. Niektoré lieky proti RA sú však počas tehotenstva bezpečné. Tu je to, čo potrebujete vedieť o tehotenstve a RA.

Ako gravidita ovplyvňuje RA

Výskumníci nie sú 100% istý, prečo tehotenstvo môže spôsobiť, že RA sa skrýva, ale majú niekoľko teórií. RA je spôsobené tým, že imunitný systém organizmu prechádza do neho a napadne jeho zdravé tkanivá a orgány. Vedci sa domnievajú, že tehotenstvo môže tlmiť imunitný systém, aby vaše telo nevidí vaše dieťa ako "cudzí" votrelca. To znamená, že váš imunitný systém nefunguje tak aktivně, ako predtým, takže vám zanechá menej zápalu a bolesti.

Liečba RA počas tehotenstva

Žiaľ, nie všetky ženy s RA sú počas tehotenstva bez bolesti kĺbov. Niektoré ženy sa zlepšujú, zatiaľ čo čakajú, a niektoré môžu mať svetlice.

Asi 40% až 50% tehotných žien s RA potrebuje liečbu liekom. Odborníci tvrdia, že tehotné ženy môžu bezpečne užívať steroid prednizón počas druhého a tretieho trimestra tehotenstva a počas dojčenia. Odborníci tiež považujú Plaquenil (hydroxychlorochin) za bezpečnú počas gravidity. Enbrel (etanercept) sa niekedy používa aj v 2^nd a 3^rd trimestri.

pokračovanie

Prenatálna starostlivosť počíta

Najlepší spôsob, ako zabezpečiť zdravé tehotenstvo a zdravé dieťa, je rovnaký, či máte RA alebo nie. Tak ako všetky tehotné ženy, mali by ste:

• Jedzte zdravú výživu.
• Získajte odporúčané množstvo váhy.
• Ak váš lekár povedal, že je to v poriadku, povedzte to.
• Vyhnite sa tabaku a alkoholu.
• Získajte pravidelnú prenatálnu starostlivosť.

Čo musia tehotné ženy s RA potrebovať

Pretože máte RA, musíte počas tehotenstva urobiť niekoľko osobitných opatrení.

Prednison a riziká tehotenstva. Užívanie prednizónu v druhom alebo treťom trimestri nepoškodí vaše dieťa, ale tento steroid môže zvýšiť vaše riziko vysokej hladiny cukru v krvi a vysokého krvného tlaku, takže Váš lekár bude ešte pozornejšie sledovať vaše hladiny. Vysoký krvný tlak v tehotenstve je rizikovým faktorom preeklampsie, ktorý môže byť život ohrozujúci. Vysoká hladina cukru v krvi môže znamenať gestačný diabetes, čo môže zvýšiť vaše riziko a vaše dieťa pre množstvo zdravotných problémov.Informujte sa svojho lekára o pravidelnej prenatálnej starostlivosti, ktorá vám pomôže nájsť a liečiť akékoľvek problémy včas.

pokračovanie

Prenatálne vitamíny a steroidy. Užívanie dobrého prenatálneho vitamínu je nevyhnutné pre všetky tehotné ženy. Ale keď užijete prednison, zvyšuje sa riziko strát kostnej hmoty, takže budete potrebovať viac vápnika a vitamínu D (ktoré potrebujete absorbovať vápnik), ako sa vyskytuje v prenatálnom vitamíne. Porozprávajte sa so svojím porodníkom alebo reumatológom, aby ste sa uistili, že dostávate dostatok týchto dvoch živín.

Bezpečné doplnky rybieho tuku. Ak užívate rybí olej na boj proti zápalu, poraďte sa so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že užívate doplnky, ktoré sú bez obsahu ortuti a nepoškodia vaše dieťa.

Riziká ochorenia ďasien. Výskum ukázal, že ľudia s RA majú viac ako dvakrát väčšiu pravdepodobnosť ochorenia ďasien a ochorenie ďasien sa spája s predčasnou prácou. Pozrite sa, prosím, svojho zubára na pravidelné čistenie.

Riešenie problémov s RA po tom, ako vaše dieťa príde

Mnoho žien prechádza v remisii počas tehotenstva a pokračuje dobre po narodení dieťaťa. Iné ženy zistili, že ich symptómy RA sa rozplývajú v mesiacoch po porodu dieťaťa. Príznaky vzbudzujú obavy najmä u žien, ktoré dojčia, pretože lieky prechádzajú do materského mlieka k vášmu dieťaťu.

Ak dojčíte, pravdepodobne nebudete môcť užívať tie isté lieky, ktoré ste užívali predtým, než ste boli tehotná, napríklad metotrexát a biologickí pacienti. Môžete bezpečne užívať určité lieky, ktoré pomáhajú upokojiť zápalové kĺby počas popôrodného vzplanutia. Ak sa príliš veľa bolesti a zápalu, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach.