Steven Reinberg

HealthDay Reporter

Štvrtok 11. októbra 2018 (HealthDay News) - Zatiaľ čo miery rakoviny hrubého čreva klesali u ľudí vo veku 50 rokov a starších, oni sú na vzostupe pre mladších Američanov. Teraz nový výskum naznačuje, že rozšírenie pásov môže byť jedným z dôvodov, prečo.

V štúdii mali ženy vo veku 20 až 49 rokov s nadváhou alebo obezitou až dvojnásobné riziko rakoviny hrubého čreva pred dosiahnutím veku 50 rokov v porovnaní s ženami s normálnou hmotnosťou.

"Naše zistenia skutočne zdôrazňujú dôležitosť udržania zdravého zaťaženia, začínajúc už v rannom dospelosti, na prevenciu rakoviny hrubého čreva v ranom veku," uviedla spoluautorka štúdia Yin Cao. Je to asistentka chirurgie na Washingtonskej univerzite v St. Louis.

Napriek tomu, že obezita bola vznášaná ako možný dôvod pre zvyšovanie miery rakoviny hrubého čreva medzi mladými, "sme boli prekvapení silou spojenia," povedal Cao vo vyhlásení univerzity.

Štúdia nebola navrhnutá na preukázanie príčiny a následku, ale iba asociácie. Jeden z odborníkov na rakovinu hrubého čreva však tento nález neprekvapil.

Dr. Jeffrey Aronoff, kolorektálny chirurg v nemocnici Lenox Hill v New Yorku, poznamenal, že obezita je už dávno rizikovým faktorom rakoviny hrubého čreva u ľudí nad 50 rokov. "Verím, že zdravý životný štýl, ktorý zahŕňa stravu, cvičenie" môže pomôcť obmedziť šance mladých ľudí na túto chorobu, povedal.

V novej štúdii si Cao a jej kolegovia zhromaždili údaje o viac ako 85 000 ženách vo veku 25 až 44 rokov v USA, ktorí sa zúčastnili rozsiahlej, prebiehajúcej štúdie.

Ženy, ktoré boli ťažké ako dospievajúci a získali svoju hmotnosť v ranom dospelosti, mali vyššie riziko rakoviny hrubého čreva pred dosiahnutím veku 50 rokov.

V skutočnosti odhadli, že zhruba 22 percent prípadov rakoviny hrubého čreva v ranom štádiu bolo možné zabrániť, ak by diagnostikovaní pacienti udržiavali zdravú hmotnosť. V celom americkom obyvateľstve by to mohlo predstavovať tisícky prípadov rakoviny hrubého čreva, ktoré by mohli byť zabránené.

Riziko rakoviny hrubého čreva v ranom štádiu u žien s nadváhou a obéznych žien bolo rovnaké bez ohľadu na to, či žena mala alebo nemala rodinnú anamnézu tejto choroby.

pokračovanie

Cao a členovia jej tímu varovali, že štúdia nemôže dokázať, že zvýšená hmotnosť spôsobuje rakovinu hrubého čreva s nástupom, len to, že sú spojené. Je možné, že hmotnosť je len marker pre iné rizikové faktory, ako je diabetes alebo metabolické problémy, ako je vysoký krvný tlak alebo vyšší cholesterol, ktoré tiež stúpajú.

A výskumníci zdôrazňujú, že napriek nárastu rakoviny hrubého čreva medzi ľuďmi mladšími ako 50 rokov zostáva relatívne zriedkavý, približne 8 prípadov na 100 000 ľudí. Napriek tomu, pretože skríning rakoviny hrubého čreva sa zvyčajne začína u 50, tí, ktorí ju vyvíjajú mladšie, sú často diagnostikovaní, keď je choroba v neskorších štádiách a ťažšie sa liečiť.

To je dôvod, prečo Americká rakovinová spoločnosť nedávno znížila odporúčaný vek, v ktorom by väčšina ľudí mala mať prvú skríningovú kolonoskopiu. Nové pokyny odporúčajú, aby skríning začal na 45, nie na 50, ako v predchádzajúcich pokynoch.

Expert na rakovinu hrubého čreva Dr. Sherif Andrawes riadi endoskopiu na Fakulte nemocnice Staten Island v New Yorku. Povedal, že štúdia "je veľmi dôležitá a potvrdzuje nedávne pozorovanie medzi klinikmi a odborníkmi v tejto oblasti."

A Andrews uviedol, že existuje ďalší dôvod, prečo by Američania mali byť skôr vyšetrení rakoviny hrubého čreva.

"Väčší záujem sú tí mladší pacienti s rakovinou, ktorí sú v diagnóze symptomatickí - čo môže odrážať agresívne choroby a pokročilú fázu nástupu objavu, čo vedie k celkovo horšiemu výsledku u mladšieho jedinca," povedal.

A čo riziko pre mladých obéznych mužov? Podľa Caoovho tímu je jedno obmedzenie štúdie, že zahŕňalo väčšinou biele ženy, preto je potrebný ďalší výskum, aby sa zistilo, či tieto asociácie sú pre mužov a iné obyvateľstvo.

Správa bola uverejnená online 11. októbra v časopise JAMA Oncology.