Prehľad sporotrichózy

Sporotrichóza je infekcia kože spôsobená hubou, Sporothrix schenckii , Táto huba sa viac spája s plesňou na vykrvenom chlebe alebo kvasinkami používanými na výrobu piva, než s baktériami, ktoré zvyčajne spôsobujú infekcie. Forma sa nachádza na ružových trnách, seno, sphagnum mech, vetvičkách a pôde. Infekcia je bežnejšia u záhradníkov, pracovníkov škôlok a farmárov, ktorí pracujú s ružami, machom, seno a pôda.

Akonáhle sa výplne plesní presúvajú do kože, choroba trvá niekoľko dní alebo dokonca mesiacov.

Príčiny sporotrichózy

Sporotrichóza sa zvyčajne začína, keď sú spóry plesní nútené pod kožu ružovým tŕňom alebo ostrým tyčinkom, aj keď infekcia môže začať v zjavne neprerušovanej pokožke po kontakte so seno alebo machom nesúcim formu.

Zriedkavejšie môžu mačky alebo armádky prenášať ochorenie.

V zriedkavých prípadoch sa huba môže vdýchnuť alebo požiť, čo spôsobuje infekciu v iných častiach tela, ako je pokožka.

Zdá sa, že sporotrichóza nie je prenášaná z človeka na človeka.

Symptómy sporotrichózy

Prvým príznakom sporotrichózy je silný náraz (koža) na koži, ktorý môže mať rozmedzie od ružovej až po fialovú. Uzlík je zvyčajne bezbolestný alebo len mierne citlivý. V priebehu času sa uzlík môže vyvinúť v otvorenej bolesti (vred), ktorá môže vyčerpať číru tekutinu. Neošetrené, uzlík a vredy sa stávajú chronickými a môžu zostať nezmenené roky.

V približne 60% prípadov sa forma rozširuje pozdĺž lymfatických uzlín. V priebehu času sa nové uzliny a vredy rozšírili do línie infikovanej paže alebo nohy. Tieto môžu trvať aj roky.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa infekcia môže rozšíriť do iných častí tela, ako sú kosti, kĺby, pľúca a mozog. To je častejšie u tých, ktorí majú oslabený imunitný systém. Môže byť ťažké liečiť a môže to byť život ohrozujúce.

pokračovanie

Kedy vyhľadávať lekársku starostlivosť o sporotrichózu

Kedy zavolajte lekára

• Ak si myslíte, že by ste mohli mať sporotrichózu, navštívte lekára o diagnostike a liečbe.
• Ak sa už liečite na sporotrichózu, obráťte sa na lekára, ak sa objavia nové vredy alebo ak sa zdá, že staré rastú.

Kedy ísť do nemocnice

• Sporotrichóza v koži alebo lymfatických uzlinách by nemala byť nebezpečná alebo život ohrozujúca.
• Otvorené vredy sa môžu infikovať baktériami a môžu spôsobiť stav známu ako celulitída.
• Ak sa rýchlo rozširuje oblasť začervenania, bolesti a tepla okolo pôvodných vredov, mali by ste ísť na vašu miestnu pohotovosť.

Skúšky a testy na sporotrichózu

Iné infekcie môžu napodobňovať sporotrichózu, takže lekár vykoná testy na potvrdenie diagnózy. Testy sporotrichózy zvyčajne zahŕňajú biopsiu jedného z uzlín, po ktorom nasleduje vyšetrenie vzorky biopsie pod mikroskopom na identifikáciu formy. Ďalšie možné infekcie môžu zahŕňať:

• Baktérie súvisiace s tuberkulózou alebo malomocenstvom
• kravské kiahne
• opar
• Ďalšie huby a baktérie
• Neinfekčné ochorenia, ako lupus

Sporotrichóza starostlivosť doma

Nie je známa účinná domáca starostlivosť o sporotrichózu. Vredy by mali byť udržiavané čisté a pokryté, kým sa nezahojí.

Liečba sporotrichózy

Liečba sporotrichózy závisí od infikovanej lokality.

• Infekcie len v koži: Tieto sporotrichózne infekcie sa tradične ošetrujú nasýteným roztokom jodidu draselného. Tento liek sa podáva trikrát denne počas troch až šiestich mesiacov, až kým nezmiznú všetky lézie. Kožné infekcie sa môžu liečiť irakonazolom (Sporanoxom) až do šiestich mesiacov.
• Sporotrichózna infekcia v kostiach a kĺboch: Tieto infekcie sú oveľa ťažšie liečiteľné a len zriedka reagujú na jodid draselný. Itrakonazol (Sporanox) sa často používa ako počiatočná medikácia niekoľko mesiacov alebo dokonca do jedného roka. Používa sa aj amfotericín, ale tento liek sa môže podávať len prostredníctvom IV. Amfotericín má viac vedľajších účinkov a môže byť potrebné podávať mnoho mesiacov. Na odstránenie infikovanej kosti je niekedy potrebná operácia.
• Infekcia v pľúcach: Pľúcne infekcie sa liečia jodidom draselným, itrakonazolom (Sporanox) a amfotericínom s rôznym množstvom úspechu. Niekedy sa musia infikované oblasti pľúc odstrániť.
• Infekcia v mozgu: Sporotrichózna meningitída je zriedkavá, takže informácie o liečbe nie sú ľahko dostupné. Všeobecne sa odporúča amfotericín plus 5-fluórcytozín, ale aj itrakonazol (Sporanox) by sa mohol vyskúšať.

pokračovanie

Následná starostlivosť o sporotrichózu

Môžu byť potrebné viaceré následné návštevy s lekárom, aby sa uistil, že sporotrichóza zmizne. Keď ochorenie zmizne, ďalšia následná starostlivosť nie je všeobecne potrebná.

Prevencia sporotrichózy

Najdôležitejším krokom pri prevencii sporotrichózy je zabránenie vstupu spór foriem do pokožky.

Ľudia, ktorí pracujú s ružami, seno, alebo sphagnum mech, by mali pokryť akékoľvek škrabance alebo zlomy na koži. Mali by tiež nosiť ťažké topánky a rukavice, aby sa predišlo poraneniu.

Výhľad na sporotrichózu

Väčšina ľudí, ktorí majú sporotrichózu iba vo svojej koži alebo lymfatických uzlinách, úplne zotaví.

Liečba infekcie sporotrichózou môže trvať niekoľko mesiacov alebo rokov a na mieste pôvodnej infekcie môžu zostať jazvy.

Infekcie zahŕňajúce mozog, pľúca, kĺby alebo iné oblasti tela sú oveľa ťažšie liečiteľné.

Ďalší článok

Plesňové infekcie nechtov

Príručka k problémom a ošetreniu pokožky

1. Odfarbenie kože
2. Podmienky chronickej kože
3. Akútne problémy s kožou
4. Infekcie kože