Pagetova choroba kostí: príznaky, diagnostika, liečba

Obsah:

Anonim

Vaše telo neustále stavia novú kosť, aby nahradilo staré. Ale s Pagetovou chorobou sa to stane príliš rýchlo a dáva kosti zvláštnu podobu. Môžu byť ohnuté, slabé, krehké, mäkké alebo príliš veľké. Nové kosti tiež nemusia spolu zapadnúť tak tesne, ako by mali.

Ochorenie zvyčajne postihuje panvu, lebku, chrbticu a nohy, ale môže sa to vyskytnúť aj v akejkoľvek kosti. Môže to spôsobiť zlomenie kostí a môže viesť k ďalším zdravotným problémom. Napríklad, vaše kosti môžu tlačiť na nervy alebo viesť k artritíde.

Pagetova choroba postihuje osoby staršie ako 40 rokov a vaše šance na to, že sa dostanú až k starnutiu. Približne milión ľudí v USA ich má častejšie ako ženy.

Lekári nevedia, čo spôsobuje Pagetovu chorobu. Môže to byť vírusová infekcia kosti, alebo to môže byť spôsobené niečím v prostredí. V približne 15% až 30% prípadov je tu Pagetova rodina. Výskumníci našli niekoľko génov, ktoré môžu zvýšiť pravdepodobnosť, že si to vy alebo člen rodiny vytvoríte. Fajčenie môže tiež zvýšiť vaše šance.

Ak máte s ňou rodinní príslušníci, mali by ste dostať krvný test každé dva až tri roky po dosiahnutí veku 40 rokov.

príznaky

Príznaky sa postupom času objavujú pomaly a mnohí ľudia, ktorí majú mierny prípad Pagetovej choroby, nemajú žiadne príznaky tejto choroby. Pre tých, ktorí to robia, bolesť kostí je bežná. Niektorí ľudia majú tiež artritídu v kĺboch ​​v blízkosti postihnutých kostí. Sú viac vystavené riziku porušenia postihnutej (a oslabenej) kosti.

Ak je vaša lebka zapojená, môžete mať bolesti hlavy, problémy s videním, strata sluchu, bolesť tváre a necitlivosť alebo brnenie.

Niekedy môžete vidieť zmeny kostí. Vaše nohy a stehná môžu vyzerať väčšie ako zvyčajne a môžu sa zdajú ohnuté alebo uklonené. Vaše čelo môže vyzerať aj väčšie. Ak sa Paget zhorší, môžete sa pohybovať, keď idete.

V zriedkavých prípadoch vážna bolesť znamená, že Pagetova choroba viedla k rakovine kostí. Medzi ďalšie zriedkavé problémy patrí kongestívne zlyhanie srdca (kde vaše srdce nevyčerpáva dostatok krvi na uspokojenie potrieb vášho tela) a tlak na tkanivo vášho mozgu.

pokračovanie

diagnóza

Pagetov je ťažké diagnostikovať. To môže byť zamieňané s artritídou, osteoporózou, spinálnej stenózy alebo inými zmenami, ktoré prichádzajú s vekom. Niektorí ľudia zistia, že to majú kvôli röntgenovému vyšetreniu alebo vyšetreniu krvi z iného dôvodu.

Ak chcete zistiť, či máte Pagetovu kostnú chorobu, Váš lekár vás preskúma a položí otázky týkajúce sa vašej rodinnej anamnézy. Bude chcieť, aby sa vaše kosti odfotografovali, pretože kosť s Pagetovým výrazom bude väčšia a hrubšia než zvyčajne. Môže to vyzerať, akoby to nebolo správne. To sa vykoná pomocou röntgenového žiarenia alebo jedného z nasledujúcich spôsobov:

  • Kontrola kostí: Malé množstvo rádioaktívnej látky, nazývanej indikátor, sa vloží do žily v ruke. Prechádza cez krv a do kostí. Špeciálna kamera fotografuje vaše kosti a akékoľvek oblasti, ktoré absorbujú príliš veľa alebo príliš málo stopky, môže byť znakom problému s kosťou.
  • MRI (magnetická rezonancia): Výkonné magnety a rádiové vlny sa používajú na detailné zobrazenie kostí.
  • Skenovanie pomocou CT (počítačovej tomografie): Niekoľko röntgenových lúčov sa odoberá z rôznych uhlov a zostaví sa, aby získali úplnejší obraz o vašich kostiach.

Lekár vás môže požiadať o vyšetrenie moču a krvných testov, aby ste vyhľadali enzým známy ako ALP (alkalická fosfatáza) v krvi. Ľudia, ktorí majú Paget, majú často viac tohto enzýmu ako normálne, čo odráža obrat kostného tkaniva, ktorý je bežný v Pagetovej štúdii.

V závislosti od postihnutých častí vášho tela sa môže stať, že budete potrebovať viac ako jedného lekára, vrátane tých, ktorí liečia ochorenie kostí, problémy s kĺbmi, nervové problémy a podmienky uší, nosa a hrdla.

liečba

Neexistuje žiadny spôsob, ako opraviť zmeny, ktoré sa už stali, napríklad strata sluchu alebo deformované kosti, ale môžete pomôcť s problémami spôsobenými spoločnosťou Paget. Možnosti zahŕňajú:

  • Fyzická pomoc, ako sú kliny vo vašej topánke, trstina na chôdzu, fyzikálna terapia a iné spôsoby budovania svalov, ktoré môžu pomôcť pri ovládaní bolesti
  • Lieky ako bisfosfonáty na prevenciu straty kostnej hmoty alebo kalcitonínu na kontrolu hladiny vápnika
  • Lieky na pomoc s bolesťou (acetaminofén ako Tylenol alebo NSAID ako ibuprofen alebo Advil)

Váš lekár môže navrhnúť chirurgickú operáciu na odstránenie poškodenej alebo deformovanej kosti, nahradenie bedra alebo kolena alebo liečbu závažnej artritídy.

pokračovanie

Život s Pagetovou chorobou kostí

Opýtajte sa svojho lekára na spôsoby, ako udržať vaše kosti zdravé. Tu je niekoľko tipov:

  • Vezmite si doplnky vápnika a vitamínu D.
  • Získajte pravidelné cvičenia.
  • Nedávajte veľký dôraz na postihnuté kosti.
  • Ak je určitá kosť vystavená riziku lámavosti, použite dlahu.

Ďalší článok

Problémy fyzického zdravia s osteoporózou

Príručka o osteoporóze

  1. Prehľad
  2. Symptómy a typy
  3. Riziká a prevencia
  4. Diagnostika a testy
  5. Liečba a starostlivosť
  6. Komplikácie a súvisiace choroby
  7. Život a riadenie