Testy hustoty kostí (nazývané aj testy hustoty kostného minerálu alebo testy BMD) kontrolujú, aké silné sú vaše kosti meraním malej časti jednej alebo niekoľkých z nich. Výsledky môžu pomôcť lekárovi vedieť, ako môžete liečiť alebo predchádzať strate kostnej hmoty a zlomeninám.

Kto by mal mať test kostnej hustoty?

Podľa pracovnej skupiny USA pre prevenčné služby sa testy BMD odporúčajú pre:

• Všetky ženy vo veku 65 rokov a staršie
• Mladšie ženy s vyššou pravdepodobnosťou zlomeniny na vek

Typy testov kostnej hustoty

Dva typy strojov môžu merať hustotu kostí. Centrálne zariadenia ju testujú v bedrách, chrbtici a celkovom tele. Lekári ich môžu použiť na vykonanie rôznych typov testov hustoty kostí:

• DXA (dvojitá röntgenová absorptiometria) meria chrbticu, bedra alebo celé telo. Lekári považujú tento test za najužitočnejší a najspoľahlivejší na kontrolu hustoty kostí.
• QCT (kvantitatívna počítačová tomografia) zvyčajne meria chrbticu, ale môže testovať aj iné miesta. Zvyčajne sa tento test ukáže, ako dobre funguje liečba osteoporózy.

Periférne zariadenia kontrolujú prst, zápästie, kolienko, pazúrik a pätu. Tieto stroje sú dobrou voľbou, keď nie sú k dispozícii kontroly DXA. Skenovanie DXA je však stále najlepšou voľbou na skríning. Periférne skríningové testy zahŕňajú:

• pDXA (periférna röntgenová absorpciometria s dvojitou energiou) meria zápästie alebo pätu.
• SXA (jednoradová röntgenová absorptiometria) meria zápästie alebo pätu.
• QUS (kvantitatívny ultrazvuk) používa zvukové vlny na meranie hustoty, obvykle na päte.
• pQCT (periférna kvantitatívna počítačová tomografia) meria zápästie.
• RA (rádiografická absorptiometria) používa rôntgenové ruky.

Keď získate výsledky testu, vy a váš lekár sa môžete rozhodnúť, čo máte robiť ďalej.

pokračovanie

Má poistenie krytie?

Mnoho zdravotných poisťovní pokryje test kostnej hustoty, rovnako ako Medicare. Musíte však vopred skontrolovať, či váš plán nie je, alebo či Medicare zaplatí vaše testovanie.

Väčšina zdravotných poisťovateľov zaplatí za test, ak máte jednu alebo viac vecí, ktoré zvyšujú pravdepodobnosť, že máte osteoporózu, napríklad:

• Zlomenina
• Prekonali ste menopauzu
• Nepoužívate estrogén pri menopauze
• Užívate lieky, ktoré spôsobujú zriedenie kostí

Medicare pokrýva testovanie hustoty kostí pre špecifické typy ľudí vo veku 65 rokov a starších:

• Ženy, ktorých lekári hovoria, že majú nízky obsah estrogénu a riziko osteoporózy
• Ľudia, ktorých röntgenové lúče ukazujú, že môžu mať osteoporózu, osteopéniu alebo zlomeninu chrbtice
• Ľudia, ktorí užívajú lieky na steroidy alebo plánujú začať
• Ľudia s primárnou hyperparatyreózou
• Ľudia sú sledovaní, aby zistili, či ich lieky na osteoporózu fungujú

Medicare bude platiť za test kostnej hustoty každé 2 roky.

Potrebujem testy kostnej hustoty na kontrolu mojej liečby osteoporózy?

Lekári nesúhlasia s touto otázkou. Americká lekárska asociácia a ďalšie významné lekárske skupiny tvrdia, že väčšina ľudí nepotrebuje opakované testovanie na kontrolu ich liečby osteoporózy v prvých troch rokoch. Hustota kosti sa pri ošetrení mení tak pomaly, že rozdiely môžu byť menšie ako chyba merania stroja. Títo odborníci tvrdia, že opakované skenovanie nedokáže rozpoznať rozdiel medzi skutočným nárastom hustoty kostí v dôsledku liečby a zmenou spôsobu, akým ju stroj meria.

Ale iné skupiny ako Národná nadácia pre osteoporózu stále podporujú opakované testovanie každých 1 až 2 roky počas liečby. Opýtajte sa svojho lekára, čo je pre vás to pravé.

Väčšina lekárov vyzýva na opakovanie testu v priebehu 2 rokov po tom, čo ste ho prvýkrát vykonali. Robia to, aby zistili, či vaše lieky fungujú.

Ďalší článok

Kostná denzitometria

Príručka o osteoporóze

1. Prehľad
2. Symptómy a typy
3. Riziká a prevencia
4. Diagnostika a testy
5. Liečba a starostlivosť
6. Komplikácie a súvisiace choroby
7. Život a riadenie