Veľa bežných liekov, ktoré sa užívajú bez použitia liekov, môže zvýšiť Váš vysoký krvný tlak ešte vyššie. Tu je to, čo potrebujete vedieť.

R. Morgan Griffin

Hoci populárne lieky na predpis na bolesť artritídy, ako sú napríklad Vioxx a Bextra, boli odstránené z trhu z dôvodu zdravotných rizík, možno si neuvedomujete, že mnohé lieky proti bolesti, ktoré sú uvedené na voľnej báze, predstavujú aj určité vážne riziká.

To platí najmä pre ľudí s vysokým krvným tlakom. Mnohé lieky proti bolesti (OTC) môžu tlačiť váš krvný tlak vyššie. Môžu byť dokonca nebezpečné. Vzhľadom k tomu, že vysoký krvný tlak nemá žiadne príznaky, ktoré môžete cítiť, môžete sa zraniť bez toho, aby ste si to uvedomili.

"Ľudia s vysokým krvným tlakom nevedia o rizikách užívania niektorých z týchto liekov proti bolestiam," hovorí MD Nieca Goldbergová, kardiológka a hovorkyňa American Heart Association. "Predpokladajú, že všetko, čo môžete kúpiť cez pult, je bezpečné, ale tieto lieky sú chemikálie, ktoré môžu spôsobiť vedľajšie účinky."

Problém nie je len v prípade OTC liekov proti bolesti. V skutočnosti, veľa liekov na prechladnutie, problémy s dutinami a dokonca aj pálenie záhy obsahuje rovnaké prísady.

Ak máte vysoký krvný tlak, jeho udržanie pod kontrolou je rozhodujúce. Takže predtým, než určíte fľašu odľahčujúcej bolesti pre ďalšie bolesti chrbtice, naučte sa nejaké dávky a nedá.

Ako účinkujú lieky proti bolesti?

Určite všetka bolesť je vo vašej hlave. Keď cítime bolesť, je to výsledok elektrického signálu vyslaného z nervov v časti tela do mozgu.

Ale celý proces nie je elektrický. Keď je tkanivo poškodené (napríklad vyvrtnutým členkom), bunky uvoľňujú v reakcii určité chemikálie. Tieto chemikálie spôsobujú zápal a zosilňujú elektrický signál prichádzajúci z nervov. V dôsledku toho zvyšujú bolesť, ktorú cítite.

Lieky proti bolesti fungujú blokovaním účinkov týchto chemických látok proti bolestiam. Problém je v tom, že väčšinu bolestí nemôžete sústrediť hlavne na bolesť hlavy alebo zlý chrbát. Namiesto toho prechádza celým telom. To môže spôsobiť neočakávané vedľajšie účinky.

Aké sú riziká pre ľudí s vysokým krvným tlakom?

U ľudí s vysokým krvným tlakom môžu byť niektoré typy nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) rizikové. Zahŕňajú ibuprofén, naproxen sodný a ketoprofen, účinné zložky liekov Advil a Aleve.

pokračovanie

Ďalšie prostriedky proti bolesti môžu byť menej nebezpečné. Aspirín je tiež NSAID, ale odborníci si myslia, že je to bezpečnejšie pre ľudí s hypertenziou. Acetaminofén - aktívna zložka v Tylenole - je iný typ lieku proti bolesti, ktorý nezvyšuje krvný tlak ako vedľajší účinok. Avšak, rovnako ako akákoľvek droga, má svoje vedľajšie účinky. Nemali by ste užívať akýkoľvek liekom proti bolesti dlhšie ako 10 dní bez súhlasu poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Prečo sú ľudia s vysokým krvným tlakom vystavení mimoriadnemu riziku? Niektoré z týchto NSAID znižujú tok krvi do obličiek. Obličky - ktoré filtrujú vašu krv - pracujú pomalšie a tak sa tekutina vytvára vo vašom tele. Zvýšená tekutina zvyšuje Váš krvný tlak.

"Keď mám pacientov so srdcovými chorobami, že sa zrazu zhoršuje," hovorí Goldberg, "prvá vec, ktorú som im položila, je, ak používali over-the-counter bolesť lieku."

Tieto lieky majú ďalšie riziká. Ak ich užívate dostatočne často a pri dostatočne vysokej dávke, môžu vážne poškodiť obličky.

Takže, čo je človek s vysokým krvným tlakom a bolesťou hlavy? Všeobecne platí, že ľudia s vysokým krvným tlakom by mali používať acetaminofén alebo prípadne aspirín na mimoriadnu úľavu od bolesti.

Ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti povedal, že je to v poriadku, nesmiete používať ibuprofén, ketoprofén alebo naproxen sodný. Ak aspirín alebo acetaminofén nepomáha pri bolesti, zavolajte svojho lekára.

Ďalšie možnosti na úľavu od bolesti

Samozrejme, lieky proti bolesti nie sú jedinou odpoveďou na mnohé bolesti a bolesti života. Veľa účinných a bezpečných alternatív nemá vôbec žiadne vedľajšie účinky.

• Zmrzliny na ľad, pri akútnych úrazoch, ako je vyvrtnutý členok, môže zniesť opuch a zmierniť bolesť.
• teplo - pomocou horúceho uteráka alebo vyhrievacieho vankúša - môžu byť užitočné pri liečbe chronických zranení pri nadmernej manipulácii. (Nemali by ste však používať teplo pri nedávnych zraneniach.)
• Fyzická aktivita môže pomôcť znížiť niektoré druhy nepohodlia, ako je bolesť artritídy.
• relaxácie - s technikami ako jóga alebo meditácia - môže zmierniť bolesť. Biofeedback môže tiež pomôcť. Tieto prístupy sú najlepšie pre bolesť, ktorá je zosilnená stresom, ako napätie bolesti hlavy.
• Netradičné techniky s nízkymi rizikami - ako napríklad akupunktúra - prinášajú prospech niektorým ľuďom.

Takže nezabudnite: Úľava od bolesti nie je len z fľaše s tabletami.

pokračovanie

Klady a zápory liekov na zmiernenie bolesti

Tu je zhrnutie výhod a rizík niektorých populárnych liekov proti bolesti. To by malo pomôcť zjednodušiť vaše voľby pri najbližšej dobe, keď ste v drogerii.

Majte na pamäti, že by ste nemali pravidelne používať akýkoľvek liekom proti bolestiam. Ak ste v takej veľkej bolesti, musíte sa porozprávať so svojím lekárom.

acetaminofénu
Tylenol, Panadol, Tempra (a tiež zložku v Excedrin)

• Ako to funguje. Acetaminofén nie je NSAID. Odborníci nie sú v skutočnosti istí, ako to funguje, ale zdá sa, že ovplyvňujú chemikálie, ktoré zvyšujú pocit bolesti.
  
• Výhody. Acetaminofén znižuje bolesť a znižuje horúčky. Odborníci sa domnievajú, že acetaminofén je bezpečný pre ľudí s vysokým krvným tlakom.
  Acetaminofén je tiež menej pravdepodobné, že spôsobí gastrointestinálne problémy ako NSAID. Je to bezpečné pre ženy, ktoré sú tehotné a dojčia.
  
• Nežiaduce účinky a riziká. Odborníci sa domnievajú, že acetaminofén je bezpečný pre ľudí s vysokým krvným tlakom. Veľmi vysoké dávky acetaminofénu môžu spôsobiť vážne poškodenie pečene. Dlhodobé užívanie acetaminofénu vo vysokých dávkach - najmä v kombinácii s kofeínom (Excedrin) alebo kodeínom (Tylenol s kodeínom) môže spôsobiť ochorenie obličiek.
  Acetaminofén neznižuje opuch, ako aspirín a iné NSAID. Môže byť menej užitočné pri liečbe bolesti, ktorá je spôsobená zápalom, ako sú niektoré typy artritídy.

aspirín
Bayer, Bufferin, Ecotrin (a tiež zložku v Excedrin)

• Ako to funguje. Aspirín je NSAID, ktorý cirkuluje v krvnom riečisku. Blokuje účinky chemických látok, ktoré zvyšujú pocit bolesti.
  
• Výhody. Aspirín získal svoju reputáciu ako "drog divu". Zmierňuje bolesť a znižuje horúčky. Môže tiež znížiť zápal, čo znamená, že dokáže liečiť symptómy (bolesť) a niekedy aj príčinu (opuch).
  Aspirín tiež znižuje riziko vzniku krvných zrazenín, infarktov a mŕtvice, najmä u ľudí s vysokým rizikom týchto problémov. Zvyčajne sa pre kardiovaskulárnu ochranu odporúčajú len veľmi nízke denné dávky - 81 miligramov alebo jeden detský aspirín.
  Iné NSAID (ako ibuprofén ketoprofén alebo naproxen sodný) a acetaminofén nemajú tento účinok. Avšak nikdy by ste nemali začať užívať aspirín denne bez toho, aby ste najprv porozprávali s vaším lekárom.
  
• Nežiaduce účinky a riziká. Aspirín môže zhoršiť účinky bežných liekov na krvný tlak, ako sú napríklad inhibítory ace (ako sú Lotensin, Capoten a Vasotec) a betablokátory (ako sú Coreg, Lopressor a Corgard.) Ak používate akýkoľvek liek na vysoký krvný tlak, ak je bezpečné používať aspirín.
  Aspirín môže tiež spôsobiť pálenie záhy, bolesť žalúdka, bolesť alebo vredy dokonca vo veľmi nízkych dávkach. Môže to byť nebezpečné pre ľudí s ochorením pečene, dnou, juvenilnou artritídou alebo reumatická horúčka. Tehotné ženy by nemali používať aspirín, pretože môžu poškodiť matku a spôsobiť vrodené chyby. Pokiaľ váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nepovie, že je to v poriadku, deti a dospievajúci by nemali používať aspirín, pretože ich ohrozuje Reyeho syndróm.
  Niektorí ľudia majú alergiu na aspirín. Môže to spôsobiť dýchavičnosť, žihľavka, opuch tváre a šok. Zriedkavo môže aspirín spôsobiť zvonenie v ušiach a stratu sluchu.
  Kým zápal môže spôsobiť bolesť, je často kľúčovou súčasťou prirodzeného procesu hojenia tela. Vzhľadom k tomu, že tento liek vo vysokých dávkach môže zabrániť zápalu, môže tiež spomaliť zotavenie po určitých zraneniach.

pokračovanie

ibuprofen
Advil, Motrin IB, Nuprin

• Ako to funguje. Tak ako všetky NSAID, ibuprofen blokuje účinky chemických látok, ktoré zvyšujú pocit bolesti.
  
• Výhody. Ibuprofen môže znížiť horúčky, zmierniť bolesť a znížiť zápal.
  
• Nežiaduce účinky a riziká. Ak máte vysoký krvný tlak, nesmiete používať ibuprofén, pokiaľ Vám Váš lekár výslovne nepovolil. Ibuprofen môže tiež zhoršiť účinnosť bežných liekov na krvný tlak, ako sú inhibítory ace (ako sú Lotensin, Capoten a Vasotec) a betablokátory (ako sú Coreg, Lopressor a Corgard.)
  Ibuprofén môže spôsobiť pálenie záhy, bolesť žalúdka, bolesť a vredy. Môže tiež zvýšiť riziko infarktu a mŕtvice. FDA teraz vyžaduje, aby farmaceutické spoločnosti vyzdvihli potenciálne riziká ibuprofénu. Tento liek nie je bezpečný počas posledných troch mesiacov tehotenstva.
  Niektorí ľudia sú alergickí na ibuprofén a iné NSAID. Môže to spôsobiť žihľavku a opuch tváre. To môže byť nebezpečné pre niektorých ľudí s astmou. V niektorých prípadoch môže ibuprofén spomaľovať prirodzený proces hojenia tela.

ketoprofén
Actron, Orudis KT

• Ako to funguje. Ketoprofen blokuje účinky chemických látok, ktoré zvyšujú pocit bolesti.
  
• Výhody. Ketoprofen môže znížiť horúčky, zmierniť bolesť a znížiť zápal.
  
• Nežiaduce účinky a riziká. Nepoužívajte ketoprofén, ak máte vysoký krvný tlak, okrem prípadu, keď vám poskytovateľ zdravotnej starostlivosti povedal, že je to bezpečné. Ketoprofen môže tiež zhoršiť účinnosť bežných liekov na krvný tlak, ako sú napríklad inhibítory ace (ako sú Lotensin, Capoten a Vasotec) a betablokátory (ako sú Coreg, Lopressor a Corgard.)
  Ketoprofén môže spôsobiť pálenie záhy, bolesť žalúdka, bolesť a vredy. Môže zvýšiť riziko infarktu a mŕtvice. FDA vyžaduje, aby spoločnosti, ktoré predávajú ketoprofén, zdôraznili tieto riziká. Tento liek nie je bezpečný počas posledných troch mesiacov tehotenstva.
  Niektorí ľudia sú alergickí na ketoprofén a iné NSAID. Môže to spôsobiť žihľavku a opuch tváre. To môže byť nebezpečné pre niektorých ľudí s astmou. V niektorých prípadoch môže ketoprofén spomaľovať prirodzený proces hojenia tela.

naproxén
alevo

• Ako to funguje. Naproxen sodný blokuje účinky chemických látok, ktoré zvyšujú pocit bolesti.
  
• Výhody. Naproxen sodný môže znížiť horúčku, zmierniť bolesť a znížiť zápal.
  
• Nežiaduce účinky a riziká. Nepoužívajte naproxen sodný, ak máte vysoký krvný tlak, pokiaľ Vám lekár nepovie, že je to bezpečné. Naproxen sodný môže taktiež zhoršiť účinnosť bežných liekov na krvný tlak, ako sú ace-inhibítory (ako Lotensin, Capoten a Vasotec) a beta-blokátory (ako Coreg, Lopressor a Corgard.)
  Zdá sa, že nedávna štúdia poukazuje na spojitosť medzi sodnou soľou naproxenu a zvýšeným rizikom srdcového infarktu alebo mozgovej príhody. Je potrebné urobiť viac výskumov, kým lekári vedia s istotou. Teraz požiadajte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o radu.
  Naproxen sodný môže spôsobiť pálenie záhy, bolesť žalúdka, bolesť alebo vredy. Agentúra FDA vyžaduje, aby spoločnosti, ktoré predávajú sodnú soaproxen, zdôrazňovali tieto riziká. Tento liek nie je bezpečný počas posledných troch mesiacov tehotenstva.
  Niektorí ľudia sú alergickí na naproxen sodný a iné NSAID. Môže to spôsobiť žihľavku a opuch tváre. To môže byť nebezpečné pre niektorých ľudí s astmou. V niektorých prípadoch naproxen sodný môže spomaliť proces prirodzeného hojenia tela.

pokračovanie

PRELIMINÁTORY PRE BABY

Mnoho liekov proti bolesti - vrátane vyšších dávok NSAID - je dostupné na lekársky predpis. Keďže ide o výkonnejšie verzie voľnopredajných NSAID, majú často rovnaké alebo väčšie riziká. Niektoré príklady sú Daypro, Indocin, Lodine, Naprosyn, Relafen a Voltaren.

Inhibítory Cox-2 sú novším druhom NSAID. Tieto lieky sa nedávno dostali do ohniska kvôli svojim nebezpečenstvám. Hoci tieto lieky majú menej gastrointestinálnych vedľajších účinkov ako štandardné NSAID, môžu stále spôsobiť niektoré rovnaké problémy. Môžu tiež zvýšiť riziko infarktu a mŕtvice. Dve z týchto liekov, Vioxx a Bextra, boli odstránené z trhu kvôli rôznym vedľajším účinkom. Celebrex je stále k dispozícii.

Narkotiká sú ďalším typom liekov na liečenie bolesti. Príklady zahŕňajú OxyContin, Percocet a Vicodin. Tieto lieky sa používajú iba u ľudí s ťažkou chronickou bolesťou. Nepredstavujú riziko pre ľudí s vysokým krvným tlakom. Majú iné vedľajšie účinky vrátane zápchy, únavy a rizika závislosti.