Čo je chirurgická ablácia?

Ak máte nepravidelný srdcový rytmus spôsobený fibriláciou predsiení (AFib), možno budete potrebovať operáciu, aby sa váš srdcový rytmus znova zopakoval. Toto sa nazýva chirurgická ablácia.

Obvykle je to liečba, ktorú dokáže Váš lekár, ak iné veci, ako sú lieky, kardioverzná terapia alebo ablácia katétra, nefungujú. Väčšina ľudí, ktorí majú AFib, nebude potrebovať chirurgickú abláciu.

Čo sa stane počas chirurgickej ablácie?

Váš lekár pôjde do tela. Akonáhle sa dostane dovnútra, pôjde do tvojho srdca a urobí malé tkaniva v tkanive. Vytvoria sa jazvy. Vytvárajú cestu k elektrine v srdci, aby nasledovali. Váš tlkot srdca sa stane normálnym v čase.

Aké sú typy chirurgickej ablácie?

Tento typ operácie sa nazýva aj labyrintová procedúra.

Medzi rôzne typy bludiskových operácií patria:

• Procedúra bludného otvoreného srdca: Ak potrebujete ventilovú alebo by-passovú chirurgiu na srdcové ochorenie a máte aj AFib, váš chirurg môže počas chirurgického zákroku s otvoreným srdcom urobiť bludisko. Váš chirurg bude musieť roztrhnúť vaše prsia, otvoriť hrudi a zastaviť vaše srdce, aby vykonal túto operáciu. Lekár vás zavedie na stroj srdca a pľúc, aby zostal počas tohto postupu nažive. Toto je najbežnejší typ chirurgickej ablácie.
• Minimálne invazívne bludisko: Mnoho ľudí s AFib môže mať tento typ operácie. Zahŕňa malé rezy nazývané kľúčové dierky, aby sa váš chirurg dostal do vášho srdca. On alebo ona bude používať energiu, a to buď teplo alebo chladu, aby sa forma tkaniva jazvy na vašom srdci. Tento postup je možné vykonať, kým vaše srdce stále porazí. Váš chirurg môže použiť malú videokameru, aby vám pomohla vidieť vo vnútri vášho srdca pri vytváraní rezov a jazvového tkaniva.
  • Roboticky asistovaná labyrintová operácia: Toto je typ minimálne invazívnej bludiskej operácie. Váš chirurg môže použiť robotický nástroj, ktorý vám pomôže vykonať abláciu. Tieto nástroje sa trochu líšia od nástrojov používaných v minimálne invazívnej operácii.

pokračovanie

Ako by som sa mal pripraviť na moju chirurgickú abláciu?

Nefajčte aspoň 2 týždne pred operáciou srdca. Môže to spôsobiť problémy s dýchaním alebo zrážaním krvi počas alebo po ukončení Vášho postupu.

V noci pred operáciou sa kúpať alebo sprchovať. Nedávajte si po polnoci deň pred operáciou. Jedlo alebo nápoje v žalúdku môžu spôsobiť problémy s anestéziou. Môže to spôsobiť zvracanie a dýchanie.

Čo môžem očakávať predtým a počas mojej chirurgickej ablácie?

V nemocnici môže vaša sestra otestovať vašu krv alebo moč alebo vykonať röntgenové vyšetrenie hrudníka, aby ste sa uistili, že nemáte žiadne infekcie alebo problémy, ktoré by mohli poškodiť váš chirurgický úspech. Môže vám byť podaná droga, ktorá vám pomôže pri relaxácii pred operáciou.

Elektrokardiogramy (EKG) elektródy budú pripojené k hrudníku a späť, aby ste sledovali váš tlkot srdca. Dostanete anestéziu, aby ste v priebehu operácie spali.

Po usnutí sa váš lekár spojí s respirátorom, ktorý má rúrku, ktorá klesá do hrdla. To vám pomôže počas prevádzky dýchať. Môžete mať hadičku vloženú do hrdla, aby ste pomohli zberu kvapaliny alebo vzduchu v žalúdku počas operácie. Môžete tiež vložiť katéter do močového mechúra, aby ste počas operácie zozbierali moč.

Váš chirurg vám počas operácie rozreže hrudník a on alebo ona bude vložiť nástroje, aby urobil malé vnútorné rezy alebo urobil lézie na vašom srdcovom tkanive. V závislosti od typu labyrintovej procedúry, ktorú máte k dispozícii, môže váš chirurg používať malé kamery alebo robotické ramená, ktoré vám pomôžu pri vykonávaní operácie.

pokračovanie

Čo sa stane po mojej chirurgickej ablácii?

Po operácii bludiska budete pravdepodobne musieť zostať v jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici. Potom budete musieť zostať až 5 dní v normálnej nemocničnej miestnosti. Tam zamestnanci budú sledovať tlkot srdca a zotavenie.

Po operácii môžete užívať diuretiká. Pomáhajú kontrolovať tekutinu vo vašom tele po operácii. Môžete tiež užívať riedidlá alebo aspirín na prevenciu krvných zrazenín.

Chirurgia s otvoreným srdcom bude trvať najdlhšie, než sa zotaví. Môže trvať niekoľko týždňov na liečenie. Ak máte minimálne invazívnu chirurgickú abláciu, môžete mať rýchlejšiu regeneráciu ako pri operáciách s otvoreným srdcom. Mali by ste byť schopní opustiť nemocnicu za 2 až 4 dni. Po niekoľkých týždňoch sa môžete vrátiť k normálnej aktivite.

Po dobu približne jedného mesiaca po operácii, ktorú máte, nepoužívajte veľmi horúce sprchy. Vyhnite sa namáčaniu vo vani alebo vírivej vani. Vaše chirurgické rany môžu mať svrbenie alebo pocit necitlivosti. Môžete mať niekoľko týždňov nepohodlie na hrudníku, pretože vaše telo sa uzdravuje. Ak spozorujete príznaky infekcie okolo rany, ako je začervenanie, horúčka, opuch alebo horúčka, zavolajte svojho lekára.

Môže trvať niekoľko mesiacov, kým váš srdcový tep bude znova normálny po chirurgickej ablácii. Váš lekár bude sledovať tlkot srdca, aby skontroloval, ako robíte. Spočiatku ju uvidíte niekoľko týždňov po operácii. Potom ju navštívite niekoľkokrát za prvý rok. Mali by ste ju vidieť raz za rok.

Ďalej v liečbe predsieňovej fibrilácie

kardiostimulátory