Dennis Thompson

HealthDay Reporter

Streda, 31. októbra 2018 (HealthDay News) - Fentanyl, silný a nebezpečný syntetický opioid, sa teraz objavuje v krakovanom kokaíne a spôsobuje život ohrozujúce predávkovanie.

V rámci nedávneho štvordňového obdobia nemocnica v Philadelphii zaobchádzala s 18 pacientmi za zjavné predávkovanie opiátmi, aj keď iba fajčili crack kokaín, uvádzajú výskumníci.

"Žiadny z nich nemal v úmysle používať opiáty alebo fentanyl, ale ich testovanie na lieky a ich klinické zobrazenie tvrdili, že boli vystavené dostatočne vysokým dávkam fentanylu," uviedol autor vedúci štúdie Dr. Utsha Khatri. Je to núdzový lekár, ktorý je rezidentom nemocnice na univerzite v Pensylvánii.

Tri z pacientov zomreli na predávkovanie, Khatri a jej kolegovia oznámili 1. novembra New England Journal of Medicine.

Fentanyl sa čoraz častejšie vyskytuje v drogách zachytených orgánmi činnými v trestnom konaní, uviedla Emily Feinsteinová, výkonná viceprezidentka Centra pre závislosť v New Yorku.

Tieto nelegálne drogy zahŕňajú heroín a kokaín, rovnako ako metamfetamín, ketamín a falšované lieky na predpis, povedal Feinstein.

Fentanyl je 50 až 100 krát silnejší ako heroín a množstvo, ktoré zodpovedá veľkosti zrna ryže, môže zabiť vás, povedala.

"Fentanyl je tak lacný a drogové kartely majú k nemu skvelý prístup, je to mimoriadne efektívny výplň, pretože je to veľmi návykové." Ak to nezabije, ľudia dostanú silnú reakciu, ktorá vytvára závislosť, "vysvetľuje Feinstein. "Je to lacné, má silnú silu a prinúti ľudí, aby sa vrátili viac."

Medzi rokmi 2012 a 2016 došlo v USA k nárastu počtu úmrtí na užívanie kokaínu v kombinácii so syntetickými opioidmi, podľa Národného inštitútu USA pre zneužívanie drog. V roku 2016 to bolo 4 184 úmrtí.

"Momentálne sme v epidémii fentanylov," povedal Feinstein. "Miera úmrtia pri predávkovaní je skutočne poháňaná fentanylom."

V nemocnici v Chatri 18 pacientov všetci prišli s učebnicovými príznakmi otravy opiátmi - letargia, presvedčili žiakov a nebezpečné spomalenie ich dýchania.

Lekári podali OD naloxon na 17 pacientov, ktorí vyžadovali vyššie dávky, než sú obvykle potrebné na zvrátenie predávkovania opiátmi.

pokračovanie

Testy moču získané zo 16 pacientov ukázali, že užívali kokaín a 15 pacientov tiež potvrdilo expozíciu fentanylu v koncentráciách konzistentných s ťažkou otravou, uviedli autori štúdie.

Khatri odporučil, aby nemocničné pohotovostné oddelenia udržovali pásy rýchleho testovania fentanylu na ruke, takže lekári môžu rýchlo reagovať na neúmyselné predávkovanie fentanylom.

Fentanyl sa dostal do obehu prasknutého a práškového kokaínu, povedal Feinstein.

Ministerstvo zdravotníctva v New Yorku začalo kampaň zameranú na ochranu mladých dospelých, ktorí sa zúčastňujú v baroch a príležitostne užívajú kokaín, povedal Feinstein.

Barmanci sú vyškolení na podanie naloxónu a v kúpeľniach sa objavujú príznaky, ktoré varujú ľudí, aby nepoužívali samotný kokaín, povedala.

"Toto je opiátovo naivná populácia, ktorá rekreačne užíva kokaín a neuvedomuje si, aký prevažujúci je fentanyl," povedal Feinstein.

Feinstein zdôraznil, ako rýchlo môže fentanyl zabiť.

"Ak sa u Vás prejaví predávkovanie, čas do smrti je oveľa kratší ako heroín. Hovoríte s minútami, namiesto hodín," povedala. "Máte oveľa kratšie okno, v ktorom môže byť váš život zachránený."