Stále viac a viac rodičov váži klady a zápory obrezania ich chlapcov.

Susan Davis

Rachel Spencer, sestra intenzívnej starostlivosti o novorodencov v Lake Bluff, Ill., A jej lekár, mali svojho prvého syna obrezaného v roku 2000. Ale v nasledujúcich siedmich rokoch, keď sa narodili traja ďalší synovia, Spencers sa rozhodol opakovať tento postup. "Po vykonaní výskumu som zistil, že obriezka nie je žiadna čistejšia alebo zdravšia a ako zdravotná sestra som vedela, že existujú riziká."

Spencers urobili to, čo robia mnohí rodičia novorodencov: Zvážte výhody a nevýhody postupu. Dnes, napriek určitým rizikám, ktoré Rachel Spencer skúmal, niektorí lekári začínajú myslieť si, že obriezka môže byť zdravou voľbou na základe nedávnych štúdií o prepojení medzi obriezkou a prevenciou chorôb. "Objektívne povedané, zdá sa, že zdravotné výhody teraz prevažujú nad zdravotnými rizikami," hovorí Thomas Newman, MD, MPH a profesor epidemiológie, biostatistiky a pediatrie na Kalifornskej univerzite v San Franciscu. "Ale to neznamená, že všetci chlapci by mali byť obrezaní, pretože to nie je čisto lekárske rozhodnutie."

Obriezka - v ktorej je odrezaná predkožka na penise - bola v Spojených štátoch až do konca osemdesiatych rokov neobvyklá, keď ju lekári začali odporúčať ako spôsob, ako obmedziť masturbáciu u mladých chlapcov. V polovici 50. rokov 20. storočia bola masturbácia viac akceptovaná, ale 85% amerických rodičov obrezalo ich novorodencov. Dôvod? Na rozdiel od Európy, kde sa postup nikdy nedotkol, mnohí americkí rodičia aj naďalej uverili, že obrezaný penis je ľahšie udržiavať čistý (nie je to) a mnohí chceli, aby ich synovia vyzerali ako ich otcovia.

Začiatkom 80. rokov 20. storočia však niektoré pôrodné asistentky, rodičia a lekári začali znevažovať túto prax, tvrdiac, že ​​je to zbytočné, neprirodzené a bolestivé. "Všetci cicavci majú predkožku," hovorí Dr. George C. Denniston, MD, MPH, riaditeľ neziskovej skupiny Lekári proti obriezke. "Je to rúha, že by sme to mali odložiť." Denniston a ďalší prívrženci z obriezky tiež veria, že odstránenie predkožky znižuje množstvo sexuálneho potešenia, ktoré dospelý človek zažil, hoci štúdie boli nepresvedčivé.

Postup má riziká. Môže byť tak bolestivé, že mnohí pediatri odporúčajú používať nervové bloky, ako aj lokálne anestetikum. Medzi ďalšie riziká patrí infekcia, nadmerné krvácanie, nežiaduce reakcie na anestéziu, prerušené dýchanie a slabý kozmetický výsledok.

pokračovanie

Po preskúmaní existujúceho lekárskeho výskumu Americká pediatrická akadémia v roku 1999 oznámila, že obriezka nemá žiadny zdravotný prospech a nemala by sa odporúča pre všetkých chlapcov. A do roku 2002 iba 61% amerických rodičov obrezalo svojich synov. Ale komplikáciou debaty sú nedávne štúdie, ktoré dokazujú niektoré lekárske výhody: Obrezané muži majú nižšie riziko vzniku HIV a iných pohlavne prenosných chorôb. Postup tiež znižuje riziko infekcií močových ciest u dojčiat o 90% a riziko rakoviny pľúc u starších mužov o 50% alebo viac. Obe podmienky sú v tejto krajine pomerne zriedkavé.

Spodná čiara? "V Spojených štátoch," hovorí Newman, "prínosy neboli dostatočne presvedčivé na to, aby ho pravidelne odporučili a lekárske riziká nie sú dostatočne presvedčivé na to, aby odporučili proti nemu." Rozhodnutie teda závisí od rodičov.

Pôvodne publikované v marci / apríli 2008 vydania časopis.