Carrie Gannová

Či už ste boli diagnostikovaný s bipolárnou poruchou, alebo máte záujem o niekoho, kto má to, viete, že je to zložitý stav.

usporiadala akciu Facebook Live, aby ste získali odborné odpovede na vaše otázky o poruche. Tu sú niektoré z hlavných bodov od psychiatra Smitha Bhandari, MD, a vedúci lekárskej starostlivosti Arefa Cassoobhoy, MD.

Myslím, že mám bipolárne, pretože sa niekedy cítim tak euforicky, ale potom som bol taký depresívny. Sú to tieto normálne pocity?

Všetci sa môžu cítiť šťastní alebo napätí so vzostupmi a pádmi života. "Ale keď je to bipolárne, tieto veci sa dejú buď mimo stresorov, alebo sa dejú vo väčšej miere, oveľa silnejší než to, čo by ste očakávali," hovorí Bhandari.

Dve fázy bipolárnej poruchy, mánie a depresie sú viac ako pocit veľmi šťastný alebo smutný. Keď ste maniaci, môžete mať veľa energie, rozprávať veľmi rýchlo, mať pretekárske myšlienky, nemáte pocit, že potrebujete spať alebo vezmete veľa rizík. Počas depresívnej fázy sa môžete cítiť beznádejne alebo bezcenné, nemáte žiadnu energiu alebo motiváciu, máte problémy so spánkom alebo dokonca premýšľate o tom, že ste sa ublížili.

Váš lekár alebo terapeut vám môže pomôcť vyriešiť rozdiely medzi normálnymi pocitmi a prejavmi problému duševného zdravia. Zamyslete sa nad tým, že s vami prijímate priateľa alebo člena rodiny - môžu často poukázať na vzory alebo správanie, ktoré si nevšimli v sebe.

Aké sú rozdiely medzi bipolárnym I a bipolárnym II?

Oba typy majú rovnaké symptómy depresie, ale ich manické fázy sú odlišné. Ľudia s bipolárnym systémom majú "typickú" mánia - pocit nekontrolovateľne vzrušený, energický a neporaziteľný. Niektorí môžu veriť veciam, ktoré nie sú pravdivé alebo sa cítia paranoidné.

Bipolár II je "miernejšia" verzia mánie, nazývaná hypománia. Stále máte pocit, že máte energiu alebo nepokoj, máte racingové myšlienky a riskujete, ale ten pocit je menej intenzívny ako v mánii. Zvyčajne trvá aj kratšie obdobie.

"Ale táto menšia verzia môže stále narušiť vašu prácu a osobný život," hovorí Cassoobhoy.

pokračovanie

Je pravda, že bipolárne sa často nesprávne diagnostikuje?

Tento stav má príznaky, ktoré sú bežné pri iných problémoch duševného zdravia. Koncentrácia problémov je napríklad príznakom ADHD, depresie, úzkosti a bipolárnej poruchy.

Ak sa lekár alebo terapeut môže len pozrieť na jeden príznak alebo na jedno obdobie vo vašom živote, môže byť pre nich ťažšie diagnostikovať stav. Je to preto, že bipolárne zmeny nálady sa nestávajú každodenne. Niektorí ľudia majú mesiace alebo dokonca roky medzi epizódami mánie alebo depresie.

Pomôže vám to, ak dokážete vytvoriť dobrý vzťah so svojím lekárom alebo terapeutom a pravidelne ich navštevovať. "Existuje skutočná dôležitosť kontinuity starostlivosti, v skutočnosti vidieť veľký obraz v priebehu času," hovorí Cassoobhoy.

Je bipolárny vždy dedičný?

Vedci stále študujú, ako môže byť bipolárna porucha spojená s génmi, ktoré ste zdedili od svojich rodičov. Zistili však, že tento stav má tendenciu bežať v rodinách.

"Má každá osoba s bipolárnou identifikáciou člena rodiny, ktorý má bipolárnu? Nie. Ale určite existuje rastúca genetická zložka, "hovorí Bhandari.

To môže byť ťažké získať spoľahlivé fakty o rodinnej anamnéze duševného zdravia, poznamenáva Bhandari, pretože minulé generácie nemuseli vedieť o bipolárnej liečbe alebo mali prístup k starostlivosti o duševné zdravie. Ale aj keď viete, že máte príbuzného so stavom, nie je to záruka, že ho budete mať.

Dávam bipolárnu medikáciu už rok. Vzhľadom na finančné problémy už nemôžem dovoliť môj liek. Čo robím? Je zlé opustiť meds studenú morku?

Nie je dobrý nápad, aby ste náhle ukončili liečbu. "Zastavenie liečiv chladným morom môže byť nepríjemné a môže to byť skutočne nebezpečné," hovorí Bhandari.

Môžete ísť do stiahnutia, alebo to môže zhoršiť váš depresia alebo mánia.

Ak vám peniaze vedú k užívaniu liekov, najlepšou úlohou je porozprávať sa so svojím lekárom. Možno vás bude môcť prepnúť na cenovo dostupnejšiu generickú drogu alebo zavolajte svoju poisťovňu, aby hovorila o vašich nákladoch na drogy. "Mohli by vám dať nejaké alternatívy," hovorí Bhandari.

pokračovanie

Aký je význam členov rodiny a opatrovníkov pre ľudí s bipolárnym?

To môže byť ťažké pre tých s poruchou si všimnúť svoje nálady alebo správanie, najmä počas manických epizód, keď sa cítia na vrchole sveta. Ale tieto príznaky môžu taktiež spôsobiť, že ste menej schopní rozpoznať, že niečo nie je v poriadku.

"A to je naozaj dôležité, aby mali rodinní príslušníci a opatrovatelia pomôcť sledovať a akési držať karty o tom, čo vaša energia robí, spánok robí, možno to, čo vaša nálada robí," hovorí Bhandari.

Môžu vám tiež pomôcť rozpoznať, kedy sa začne záchvat mánie alebo depresie. To vám môže dať šancu zvládnuť vašu náladu ešte predtým, než začne problém.

Ako dokážem zvládnuť duševné vyčerpanie, ktoré pochádza z jazdy na horských dráhach?

Existuje cyklus bipolárnej poruchy. Je to stresujúce a únavné na zvládnutie vašich príznakov, ale tieto pocity môžu tiež spôsobiť zmeny nálady. Takže je kľúčom pokúsiť sa zvládnuť tie vzostupy a pády.Bhandari hovorí, že hovorí svojim pacientom, aby sa pokúsili nájsť rovnováhu medzi stresom a podporou.

"V čase, keď máte pocit, že vaše stresory sú naozaj vysoké, takže ste vyčerpaní kvôli nárastom nálady, pozrite sa, aké sú vaše podpory," hovorí.

Podpora môže prichádzať v rôznych formách, v závislosti od vašich potrieb. Mohlo by to byť niečo také jednoduché ako priateľ, ktorý si pripravil večeru alebo sledoval vaše deti na pár hodín. Mohlo by to znamenať, že požiadate niekoho, aby žil s vami, kým prežijete hrubý čas.

Vaše vlastné zdravé návyky sú tiež dôležité spôsoby, ako vyrovnať náladu. Zdravá výživa, dostatok cvičenia a spánku a zdravá rutina vám môžu znižovať stres a vyčerpanie.

Moja dcéra a ja máme bipolárnu poruchu. Máme dosť spálených priateľstiev, aby sme sa báli začať nové. Ako môžeme mať bipolárny vplyv na nové vzťahy?

Priatelia a rodina sú kľúčovou súčasťou vášho podporného systému. Takže stojí za to pracovať na tom, ako chrániť a rozvíjať tieto vzťahy.

pokračovanie

Terapia vám môže pomôcť zlepšiť komunikáciu s ostatnými, ako napríklad o tom, ako si žiadať veci alebo vyjadriť svoje emócie. Terapeut môže tiež naučiť dobré spôsoby, ako zvládnuť stres, čo môže vyvolať zmeny nálady. Existuje mnoho rôznych foriem, vrátane skupinovej terapie, poradenstva párov a rodinnej terapie.

Bhandari tiež povzbudzuje ľudí s touto poruchou, aby boli s priateľmi úprimní, čo ich ovplyvňuje.

"Hovorím, hej, mám túto diagnózu a niekedy to spôsobuje, že som podráždený, alebo niekedy to ovplyvňuje spôsob, akým som o tebe cítim, alebo ako som o sebe cítil," hovorí. "Niekedy môže byť niekto úprimný s tým, kto môže naozaj pomôcť."

Moja švagrová má násilné bipolárne zmeny nálady. Chcem viac pochopiť, prečo sa to stane, a ako môžem pomôcť jej mať normálny život. Ako mám reagovať, keď má toto výbušné správanie?

Je to výzva byť blízko k niekomu s duševnou chorobou, keď nie vždy pochopíte ich správanie.

"Uprostred toho sa chcete ochrániť a nie osobne. Zároveň by ste chceli podporiť druhú osobu a dostať ju cez svoju epizódu, "hovorí Cassoobhoy.

Počas výbuchu sa snažte udržať pokoj. Ak hovorí alebo robí niečo bolestivé alebo trápne, nezabudnite, že to je nepohodlie, nie osoba, to je na vine. Je tiež dobré, ak sa pred časom dohodnete na tom, čo môžete urobiť pre ňu, keď je v kríze.

A nezabudnite sa postarať o seba. Zamyslete sa nad vstupom do podpornej skupiny pre rodiny a priateľov ľudí s bipolárnou. Ak ste opatrovateľom niekoho s poruchou, chráňte sa pred vyhorením. Urobte prestávky a nájdite spôsob, ako zvládnuť stres.

Viem niekoho, kto prejaví všetky príznaky bipolárnej poruchy. Čo môžem urobiť, ak odmietne získať pomoc, alebo si nemyslí, že má problémy?

Človek uprostred mánie cíti na vrchole sveta. Takže nevidí, že s jeho správaním sú nejaké problémy. Na druhej strane, ak je depresívny, môže sa cítiť beznádejne alebo úplne nemotorizovaný, aby sa zlepšil.

Bhandari tvrdí, že najlepšou vecou, ​​ktorú musíte urobiť, je hovoriť s osobou, ale nechajte rozhovor zameraný na konkrétne správanie alebo symptómy namiesto toho, aby ste dali svoju diagnózu.

"Mohli by ste povedať, hej, všimol som si, že nespíte dobre. Poďme k Vášmu lekárovi a rozprávajte sa o spánku. A to zvyčajne nie je tak hrozivé, "hovorí.