Steven Reinberg

HealthDay Reporter

Streda, 10. októbra 2018 (HealthDay News) - Bežná porucha srdcového rytmu, fibrilácia predsiení môže u starších dospelých urýchliť mentálny pokles, tvrdí nový výskum.

Ak máte fibriláciu predsiení alebo A-fib, vaše srdce bije nepravidelne. To znamená, že krv môže združovať a vytvárať zrazeniny, ktoré idú do mozgu, čo spôsobí mŕtvicu.

Dobrá správa z tejto štúdie: riedidlá na znižovanie krvného tlaku môžu znížiť výskyt mozgovej príhody a možno oneskorenie alebo prevenciu demencie, povedali vedci.

"Naše zistenia zdôrazňujú potrebu zlepšenia klinického manažmentu pacientov s fibriláciou predsiení, čo je veľmi dôležité, pretože značná časť starších ľudí s atriálnou fibriláciou nepoužíva lieky proti zrážaniu," povedal šéf prvého Mozhu Ding. Je v centre výskumu starnutia v Karolínskom inštitúte v meste Solna vo Švédsku.

Pre štúdium Ding a jej kolegovia zbierali údaje o takmer 2700 Švédoch, priemerne 73 rokov.

Účastníci boli vyšetrení na začiatku štúdie a opäť po šiestich rokoch, ak boli starší ako 78 rokov alebo každé tri roky. Žiadny z nich nemal demenciu a 9% malo fibriláciu predsiení.

Počas obdobia štúdie sa ďalších 11% vyvinulo A-fib a 15% vyvolalo demenciu.

Vedci zistili, že myslenie a pamäťové zručnosti rýchlejšie klesli medzi tými, ktorí mali fibriláciu predsiení. Mali o 40% vyššiu pravdepodobnosť výskytu demencie než pacienti bez srdcového stavu.

Avšak tí, ktorí užívali krvné riedidlá kvôli srdcovému ochoreniu, mali o 60 percent nižšie riziko vzniku demencie - 11 percent užívalo lieky proti zrážaniu vyvinuté demencie v porovnaní s 22 percentami, ktoré ich neprijali. Medzi tými, ktorí užívali aspirín, sa nepozorovalo žiadne zníženie rizika, zistili výskumníci.

Táto štúdia je pozorovacia, takže nemôže dokázať, že A-fib je príčinou demencie alebo že jej zabraňujú krvné riedidlá. Vedci sa však domnievajú, že je potrebné vynaložiť ďalšie úsilie na zvýšenie tenšieho používania krvi u starších ľudí s fibriláciou predsiení.

Jedno obmedzenie štúdie je, že Dingova skupina nerozlišovala medzi rôznymi typmi fibrilácie predsiení. Niektoré prípady A-fibu mohli byť tiež vynechané medzi tými, ktorí nemali príznaky.

pokračovanie

Jeden špecialista povedal, že aj drobné údery, ktoré sa prejavia bez povšimnutia, môžu byť vstupnou bránou k demencii.

"Fibrilácia predsiení je spojená s tvorbou zrazenín, ktoré sa dostávajú do mozgu," povedal Dr. Sam Gandy, riaditeľ strediska Mount Sinai pre kognitívne zdravie v New Yorku.

Predpokladá sa, že riedidlá krvi účinne zabraňujú tomuto, povedal.

"Ale s rafinovanými neuropsychologickými vyšetreniami a skenmi s vyšším rozlíšením teraz vidíme, že zatiaľ čo zabraňujeme veľkým mŕtviciam, zrejme nebráni tvorbe mikrovrútov, ktoré spôsobujú viac škôd, než si predtým uvedomili," povedal Gandy. "Toto sa stále viac uznáva a zdokumentuje, ako v súčasnej štúdii."

Správa bola uverejnená online 10. októbra v časopise Neurológia.