Steven Reinberg

HealthDay Reporter

Štvrtok, 1. novembra 2018 (HealthDay News) - Liečivo, ktoré sa používa na kontrolu záchvatov, môže byť silnou zbraňou proti depresii u pacientov, u ktorých nie je nájdená úľava antidepresívami, tvrdí malá pilotná štúdia.

Niektorí z 18 pacientov užívajúcich ezogabín (Potiga) zaznamenali 45-percentné zníženie depresie a zvýšenie schopnosti cítiť potešenie, ako aj zvýšenie odolnosti a schopnosti obnoviť extrémne trauma a stres.

"Táto droga by mohla byť relevantná pre pacientov, ktorí nedosahujú dobré konvenčné antidepresíva," povedal vedúci výskumník Dr. James Murrough. Je riaditeľom programu nálady a úzkostných porúch na Icahnskej lekárskej škole na Mount Sinai v New Yorku.

Ezogabín bol schválený v roku 2011 Úradom USA pre potraviny a liečivá ako liek proti záchvatom. Krátko po jeho schválení sa objavili obavy týkajúce sa účinku lieku na sietnicu a možnosti spôsobenia slepoty.

pokračovanie

FDA nariadil výrobcovi liekov, spoločnosti GlaxoSmithKline, aby vykonali ďalšie štúdie bezpečnosti. Po preskúmaní týchto štúdií FDA rozhodla v roku 2015, že droga nezdá, že ovplyvňuje víziu. Napriek tomu spoločnosť stiahla ezogabín z amerického trhu v roku 2017, pričom citovala slabý predaj.

Napriek tomu psychiatri poznamenali, že ak sa droga ukáže ako účinná proti depresii vo väčších štúdiách, mohli by sa vyvinúť aj iné lieky zamerané na túto oblasť mozgu.

Asi 15 miliónov Američanov trpí veľkou depresívnou poruchou, ktorá je hlavnou príčinou zdravotného postihnutia. Liečba zahŕňa selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI), ako sú Prozac a Paxil, ale nie sú efektívne v celej oblasti, uviedli to vedci.

Možno, že depresia nie je jedna choroba, ale niekoľko, ktoré postihujú rôzne oblasti mozgu, povedal Murrough.

Preto sú potrebné nové prístupy na zvýšenie počtu dostupných liekov, ktoré sa zameriavajú na rôzne oblasti mozgu, kde vzniká depresia, a pomáhajú pacientom vyrovnať sa s rôznymi formami depresie, povedal.

pokračovanie

"Prebiehajúci výskum sa snaží nájsť nové spôsoby liečenia depresie na základe pochopenia toho, čo sa deje v mozgu, keď niekto dostane depresiu a ako to môžeme zvrátiť," povedal Murrough.

Ezogabín účinkuje zvýšením aktivity oblasti v mozgu, ktorá kontroluje draslík. Murrough vysvetlené štúdie na zvieratách preukázali, že depresia môže znížiť aktivitu tohto draslíkového kanála a že ezogabín môže zvýšiť svoju aktivitu, a tým zmierniť depresiu.

Ak chcete zistiť, či liek môže fungovať u ľudí, Murrough a jeho kolegovia liečili 18 ľudí trpiacich veľkou depresiou dennými dávkami ezogabínu počas 10 týždňov.

MRI vyšetrenia účastníkov zistili, že liek aktivoval takzvaný systém odmeňovania mozgu, ktorý viedol k významnému zníženiu depresívnych príznakov.

Nie všetci pacienti reagovali na liek, čo môže znamenať, že ich stav má inú príčinu, povedal Murrough.

Vedci uviedli, že v súčasnosti vedú väčšiu štúdiu, ktorá porovná ezogabín s placebom, aby získala lepšiu predstavu o tom, ako účinná je liečba depresie.

pokračovanie

Správa bola uverejnená online 1. novembra v časopise Molekulárna psychiatria.

Dr Victor Fornari je psychiatrom v nemocnici Lenox Hill v New Yorku. Povedal: "Musíme nájsť nové spôsoby liečenia depresie" a ezogabín by mohol byť jedným z týchto nových prístupov.

"Táto štúdia nemení liečbu - napriek tomu," dodal. "Aspoň to je predbežný dôkaz toho, že tento cieľ pre draselný kanál môže byť ďalšou cestou k liečbe."