Kritici a experti spochybňujú cieľ slabosti ako nerealistický a zbytočný; hovorí, že fitness je lepšie pre zdravie v dlhodobom horizonte.

Daniel J. DeNoon

9. august 2004 - Obezita je skutočný problém. Ale mýty, ktoré budeme okolo neho robiť, zhoršujú problém.

Prvý mýtus: Tuk je zlý; Tenký je dobrý.

Druhý mýtus: Ak vážite viac ako "normálne", musíte schudnúť, aby ste boli zdraví.

Tretí mýtus: Každý, kto má nadváhu, môže - a mal by - byť tenký.

To je hlavná téma novej knihy Obezita mýtus: Prečo Amerika posadnutosť s hmotnosťou je nebezpečný pre vaše zdravie, Autor Paul Campos, JD, je profesorka práva University of Colorado. Nie je to lekár - ale môže citovať lekársku literatúru s najlepšími z nich. Možno je dôležitejšie, že rozhovor s viac ako 400 ľuďmi o ich vzťahu s jedlom, obrazom tela a diétou.

"Sme v rukách morálnej panike," hovorí Campos. "Je to forma kultúrnej hysterie, v ktorej je riziko ohromne prehnané.Hmotnosť sa stala skládkou pre neurotické správanie v kultúre ako celku.Táto tendencia je uvažovať v neporušenom spôsobe stravovania, ktorý zachytáva americkú kultúru.

Zamerajte sa na fitness

Keď premýšľame o "získaní tvaru", ten tvar, o ktorom premýšľame, je tenký. Byť v dobrej kondícii znamená zlepšiť kondíciu, ale zameriavame sa skôr na zníženie tuku.

Campos poukazuje na niekoľko významných štúdií, ktoré sa často uvádzajú ako dôkaz, že tuk zabíja. Číry čítanie, povedal, vedie k inému záveru.

"Rozhodujúca premenná nebola váha, ale zmena životného štýlu - zdravé stravovanie a cvičenie, ktoré sa javia ako veľmi prospešné, či spôsobujú akúkoľvek strata hmotnosti alebo nie," hovorí. "Keď sa ľudia stanú fyzicky aktívnejšími a sú si vedomí ich výživového príjmu, získajú skutočné zdravotné výhody. Len malá strata hmotnosti - alebo dokonca žiadna strata hmotnosti - bola rovnako dobrá ako veľká strata hmotnosti."

Údaje CDC podporujú túto myšlienku. CDE epidemiológ Edward W. Gregg, PhD, viedol tím, ktorý analyzoval údaje z približne 6400 dospelých s nadváhou a obezitou. Zistili, že ľudia, ktorí sa snažili schudnúť - a to - žijú dlhšie ako tí, ktorí sa nesnaží schudnúť. To nebolo prekvapením.

pokračovanie

"Čo bolo neočakávané, boli tí, ktorí sa snažili schudnúť - ale nemali - tí ľudia mali úžitok z úmrtnosti," hovorí Gregg. "A naša najlepšia špekulácia, pokiaľ ide o dôvod, je, že existujú správanie, ktoré idú spolu s pokusmi o zníženie hmotnosti, ktoré sú dobré pre vás. Tieto môžu mať pozitívne účinky bez ohľadu na to, či osoba je schopná udržať chudnutie. zmeniť diéty.Na dlhú trať sú neúspešné pri strate hmotnosti, ale tieto zmeny životného štýlu sa zdá pomôcť. "

Steven N. Blair, PED, prezident a generálny riaditeľ Cooper Institute, Dallas, je možno vedúcim americkým advokátom pre zameranie sa na kondíciu. Podieľal sa na obálke knihy Camposa.

"Nikdy som nepovedal, že by sme mali ignorovať nadváhu a obezitu," hovorí Blair. "Myslím si však, že zdravotné riziká tzv. Epidémie obezity sú nadhodnotené, čo odvádza pozornosť od väčšieho verejného zdravotného problému: znižovanie úrovne aktivity a kondície."

Stanfordská univerzita William L. Haskell, PhD, vedie rozsiahlu štúdiu o fyzickej kondícii, obezite a srdcovom ochorení. Je odborníkom v oblasti cvičenia, zdravia a zdravého starnutia.

"Je veľmi dôležité, že napriek tomu, že má nadváhu, má fyzická aktivita veľa zdravotných výhod," hovorí Haskell. "Myšlienka, ktorá je tam vonku, je, ak neznižujete telesnú váhu, ľudia si myslia, že je to tak, ale v skutočnosti to nie je."

Viac Fit nemôže znamenať viac tuku

To môže byť skutočne zdravé pre nadváhu k získaniu nejakej váhy - ak nová váha prichádza ako sval a nie tuku. Los Angeles psychológ Keith Valone, PhD, PsyD, pomáha mnohým pacientom v zábavnom priemysle s problémami ako cvičenie, strata hmotnosti a obraz tela.

"Prvá vec, ktorú robím, je povedať pacientom, aby prestali sústrediť sa na úbytok telesnej hmotnosti a zamerať sa na zmenu zloženia tela," hovorí Valone. "Chudnutie naozaj je nesprávnym cieľom, skutočným problémom je zníženie percentuálneho podielu telesného tuku a pre väčšinu zvyčajne zvýšenie percentuálneho podielu svalovej hmoty." Skutočná hmotnosť sa môže zvýšiť, ale zloženie tela sa musí meniť a to vyplýva zo zmeny stravy a meniť svoje cvičenia. "

pokračovanie

Aktivácia je len polovica rovnice. Diéta - rovnako ako zdravé stravovanie - je rovnako dôležitá.

"Myšlienka, že by sa ľudia s nadváhou mali sústrediť na aktivitu, a nie chudnutie pravdepodobne nie je zlým nápadom pre mnoho ľudí," hovorí Haskell. "Ale problém je, že vždy môžeme jesť oveľa viac kalórií, ako môžeme vypáliť."

Zmena na zdravú výživu znamená zníženie výživy s vysokým obsahom tukov a škrobových sacharidov. Znamená to jesť vyváženú stravu, ktorá zahŕňa bielkoviny, celé zrná, zeleninu, ovocie, vlákninu a áno, niektoré zdravé tuky. Ľudia, ktorí to robia, a ktorí dostanú mierne cvičenie, môžu stratiť telesný tuk a získať štíhly sval.

"Štúdie naznačujú, že ak osoba s hmotnosťou 300 libier klesne o 30 libier, táto osoba bude mať podstatné zníženie viacerých rizikových faktorov," hovorí Gregg z CDC. "A takisto bude pravdepodobne vidieť zlepšenie fyzickej funkcie a muskuloskeletálnych problémov a znížiť riziko vzniku osteoartritídy a celkový vplyv na kvalitu života súvisiacu so zdravím, ktorý je nezávislý od týchto rizikových faktorov."

Amerika má poruchu stravovania

Ľudia s poruchami príjmu potravy majú skreslený obraz tela. Myslí si, že sú tučné, aj keď sú nebezpečne tenké. Sú znechutené tukom. Nevykonávajú zdravie, ale spaľujú kalórie. Oni vážia, aby nekontrolovali svoje zdravie, ale aby zistili, koľko váhy stratili. Hladujú sa pri náhodnej strave, kým sa ich mozgy nebudú vzbúriť, a nútia ich, aby sa rozbili. Vina ich robí ešte ťažšie na seba.

Američania, hovorí Campos, majú kolektívnu poruchu stravovania: Vidíme normálnych ľudí ako tukov. Sme tak znechutení tukom, že jediným perfektne prijateľným predsudkom je predsudok voči ľuďom s nadváhou alebo obezitou. Pôjdeme po všetkých druhoch stravovacích nástrah, potom sa cítime vinní za to, že sme na rýchlom občerstvení. Sme posadnutí hmotnosťou na úkor nášho zdravia.

"Vyčerpaná anorexia, ktorá sa pozerá do zrkadla a hovorí:" Som tlustá "- práve vykresľuje logický dôsledok toho, ako sme v tejto kultúre démonizovali telesný tuk," hovorí Campos. "Je prekvapujúce, čo sa v tejto spoločnosti považuje za tuk."

pokračovanie

Podľa údajov zo sčítania ľudu je priemerná americká žena vysoká a váži o niečo viac ako 150 libier. v kategórii "nadváha", je však štíhla než polovica obyvateľstva.

Campos kritizuje tých, ktorí tvrdia, že zdravá telesná hmotnosť je medzi 18 a 21,9 BMI - "pre priemernú ženu 5'4" vysokú, to je medzi 108 a 127 libier, "hovorí. , Je to vidieť ako jed. Vidíme, že odstránenie tuku je žiaduce. To je jesť-neusporiadané myslenie. Rozdiel medzi módnou slabosťou a anorexiou je, či ste hospitalizovaní alebo nie. "

Ľudia prichádzajú vo všetkých tvaroch a veľkostiach. Napriek tomu si myslíme, že jedna veľkosť by sa mala hodiť všetkým - a táto veľkosť je tenká.

"Zmenili sme chorobu na skutočnosť, že v normálnej telesnej hmotnosti existuje obrovská zmena," hovorí Campos. "Existuje veľké množstvo ľudí, ktorí sú fyzicky aktívni a nemajú s nimi nič zlé, čo sa dá merať, sú" patologizované "kvôli tejto absurdne úzkej definícii toho, čo znamená zdravie."

Blair hovorí, že štúdie Cooper Institute ukazujú, že ľudia na oveľa vyšších BMI ako 25 môžu byť úplne fit - aj keď zdôrazňuje, že extrémne obézni ľudia s BMI 45 alebo viac sa takmer nikdy nezmestí.

"Zistili sme, že približne polovica obéznych jedincov - tých s BMI 30 alebo viac - asi polovica dosť dobre pri maximálnom cvičení, aby sme sa dostali z našej" nízkej kategórie "," hovorí Blair. "Nielenže je možné, aby ste boli fit a tuk, podstatná časť tukov je vhodná, myslím si, že 15% až 20% ľudí s normálnou hmotnosťou je nevhodných.

BMI je vynikajúci nástroj pre epidemiológov, ktorý sa pozerá na váhu v celej populácii. Napríklad BMI presne ukazuje, že najťažšie osoby sú vystavené najvyššiemu riziku cukrovky.

Ale na individuálnom základe môže priniesť niektoré absurdné výsledky. Napríklad, Campos poznamenáva, viac ako polovica hráčov v Národnej futbalovej ligy majú BMI viac ako 30 - robiť ich "obézny". To zahŕňa viac ako tri štvrtiny línie linebackers a tesné konce. A takmer všetky ligové štvrtiny spadajú do kategórie "nadváha".

"Je to hlúpe, lekár sa len pozrie na číslo BMI niekoho a odporúča strata hmotnosti," hovorí Blair. "Predpokladajme, že máte človeka s BMI 30 alebo 31 rokov, ktorý nefajčí, ktorý jedá diétu s vysokým obsahom ovocia a zeleniny, ktorý má dobré hladiny cholesterolu a ktorý každodenne prechádza míľou. Jeden fanatik by povedal, áno, musíte dostať tento BMI dole, myslím, že to je hlúpe. "

pokračovanie

Prispôsobenie

Len preto, že je možné byť ťažké a vhodné, neznamená, že získavanie telesného tuku je dobrá vec. To nieje.

"Normalizácia telesného tuku ako zdravého a vhodného nie je odpoveďou na problém," hovorí Valone. "Odstúpiť od posadnutosti s tenkou vrstvou k normalizácii tuku nahrádza jeden problém za druhé."

Ale hovoriť každému, kto má nadváhu alebo obezita, že sú zlé, ak sa nedostanú tenké, nie je užitočné.

"Ak by sa ľudia trápili tukmi okolo svojich telies, ľudia by boli tenkí, v Amerike by neboli tukatelia," hovorí Campos. "Keby diéty spôsobili, že ľudia by boli tení, v Amerike nebudú ľudia s tukom."

Blair hovorí, že by sme mali čeliť skutočnostiam.

"Koniec koncov nemáme veľmi účinné metódy na zníženie telesnej hmotnosti," hovorí. "Zamerajme sa na to, čo ľudia môžu urobiť - čo je jesť zdravú výživu a zlepšiť kondíciu.Ak si každý zobral tri 10-minútové prechádzky denne, jedol lepšie a konzumoval nie len mierne množstvo alkoholu, boli by zdravšie, či už stratil váhu alebo nie. "

Haskell zdôrazňuje vyvážený prístup.

"Na začiatku, ak má človek ťažký čas strácať váhu, navrhoval by som, aby sa nezameriaval na strata hmotnosti, ale zameral sa na 30 až 40 minút mierne intenzívnej aktivity vo väčšine dní," hovorí. "Ak sa na to sústreďujú, môžu vidieť nejaké zmeny telesnej hmotnosti alebo zloženia tela." Nesmiete stratiť veľa hmotnosti, ale môžete vidieť menšiu veľkosť pásu, ale musíte tiež jesť menej kalórií. "

Vezmite napríklad muž, ktorý váži 220 libier, konzumuje 3 000 kalórií denne a nevykonáva žiadne cvičenia.

"Ak by táto osoba zvýšila svoju aktivitu s dobrou prechádzkou každý deň po práci a znížením na 2,500 kalórií, bude produkovať záporný zostatok na 1 000 kalórií za deň, čo je 2 libry týždenne," počíta Haskell. "Každý týždeň nestráca dve libry, ale ak to urobí po dobu 10 týždňov, stratí 20 libier." A to je ťažké urobiť len aktivitou alebo diétam samotným. "Každý z nich mierne môže mať trvalý účinok."

pokračovanie

A pre neho Campos hovorí vášnivo, skoncujme s tým, čo nazývame našou neurotickou posadnutosťou za stratu hmotnosti.

"Ak máš tento národ, aby prestal posadnúť o hmotnosti, zastaviť diéty, prestať dávať pozor na BMI alebo tieto smiešne definície, ľudia by boli zdravší, šťastnejší a mali menej," hovorí. "Prestaň prenasledovať tú vec, ktorú sa chystáte chytiť Ľudia hovoria:" Ak by som mohol mať rovnakú váhu, ako som bol, keď som začal diéty Ľudia si všimnú, že keď oni diétu oni získajú váhu The Cure je priamo pred našimi tvárami … Cesta k víťazstvu je zastaviť boj. "