Ako prebieha chirurgia chudnutia a môže vám pomôcť? Získajte tu odpovede na často kladené otázky o chirurgickom zákroku.

Mala by som zvážiť chudnutie?

Chudnutie nie je pre každého. Lekári to vo všeobecnosti odporúčajú len pre ľudí, ktorí:

• Majú index telesnej hmotnosti (BMI) 40 alebo viac - asi 100 libier s nadváhou pre mužov a 80 pre ženy
• Majú nižší BMI (35 až 40), ale majú aj vážne zdravotné problémy súvisiace s obezitou, ako sú srdcové choroby, cukrovka typu 2, vysoký cholesterol alebo ťažké spánkové apnoe
• Skúsili ste a nestratili ste váhu nehospodárskymi prostriedkami, ako sú strava a cvičenie
• Plne pochopiť riziká spojené s chirurgickým zákrokom a sú motivované

Ako sa bude Chudnutie Chirurgia Pomôžte mi schudnúť?

Existujú dva základné typy chirurgických zákrokov - obmedzujúce operácie a malabsorpčné operácie. Každý pomáha pri chudnutí rôznymi spôsobmi.

• Reštriktívne operácie (ako napríklad nastaviteľná bandáž žalúdka), fyzicky obmedzuje veľkosť žalúdka a obmedzuje množstvo tuhého jedla, ktoré môžete jesť. Normálny žalúdok môže obsahovať asi tri pence potravín. Po chirurgickej úprave chudnutia môže žalúdok držať iba jednu uncu potravy, hoci v priebehu času môže byť schopný držať dve alebo tri unce potravy.
• Malabsorpčné operácie (ako je žalúdočný bypass) pracujú zmenou spôsobu, akým tráviaci systém absorbuje potraviny. Tento typ chudnutia je komplikovanejší. Chirurg odstráni časti vášho čreva, čím vytvorí skratku pre trávené potraviny. To znamená, že do tela sa vstrebáva menej kalórií. Kombinovaná malabsorpčná / reštriktívna operácia tiež vytvára menšie žalúdočné vrecko, ktoré obmedzuje množstvo potravy, ktoré môžete jesť.

Aké sú výhody a nevýhody rôznych chirurgických zákrokov na zníženie telesnej hmotnosti?

Operácia žalúdočného páskovania

Výhody:

• Zastrihovanie žalúdka je často minimálne invazívnou operáciou vykonávanou s malými rezmi, laparoskopom (malou kamerou) a špeciálnymi nástrojmi.
• Nie je potrebné strihať do žalúdka alebo čreva a zotavenie je zvyčajne rýchlejšie ako pri operácii žalúdočného bypassu.
• Operáciu možno zvrátiť chirurgickým odstránením pásma.
• Kapela môže byť v kancelárii lekára utiahnutá alebo uvoľnená kvôli kontrole chudnutia a výživových potrieb. Na utiahnutie pásu sa do pásma vstrekuje fyziologický roztok. Ak ju uvoľníte, kvapalina sa odstráni ihlou.
• Závažné komplikácie sú nezvyčajné. Ale žalúdočné pásy môžu vykĺznuť z miesta, stali sa príliš voľnými alebo unikli. Ak k tomu dôjde, môže byť potrebná ďalšia operácia.

pokračovanie

Nevýhody:

• Vaša strata hmotnosti môže byť menej dramatická ako u žalúdočného bypassu. Priemerná strata je 40% až 50% z vašej nadmernej hmotnosti - hoci nie u každého.
• V priebehu rokov môžete získať určitú váhu.
• Tento typ operácie má vyššiu rýchlosť reoperácie.

Operácia bypassu žalúdka

Výhody:

• Strata hmotnosti je rýchla a dramatická. Ľudia strácajú v priemere 60% až 80% nadbytočnej telesnej hmotnosti.
• Vzhľadom na to, že úbytok hmotnosti je rýchly, rýchlo sa zlepšujú zdravotné problémy súvisiace s hmotnosťou, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak, vysoký cholesterol, artritída, spavá apnoe a pálenie záhy.

• Väčšina ľudí je schopná zachovať aspoň 50% nadváhy z dlhodobého hľadiska.

• Strata tkaniva v žalúdku vedie k poklesu takzvaného "hladového hormónu" (ghrelínu), ktorý pomáha kontrolovať chuť do jedla.

Nevýhody:

• Operácia bypassu žalúdka je rizikovejšia a je spojená s viacerými komplikáciami.
• Operácia môže mať za následok nedostatky vitamínov a minerálov.
• Operácia môže mať za následok syndróm dumpingu, ku ktorému dochádza, keď sa jedlo presúva príliš rýchlo cez žalúdok a črevá. Dumpingový syndróm môže spôsobiť trasenie, potenie, závrat, nevoľnosť a ťažké hnačky.
• Žalúdočný bypass je všeobecne považovaný za nevratný. Operácia natrvalo mení, ako vaše telo strávi jedlo.

Aké sú typické riziká po chudnutí?

Typické riziká spojené s chirurgickým zákrokom zahŕňajú:

• Zvracanie z príliš rýchleho príjmu potravy a nefajčenia
• zápcha
• Nutričné ​​nedostatky ako anémia a osteoporóza.

Tak ako pri každom chirurgickom zákroku, infekcie rany sa môžu vyskytnúť až tri týždne po operácii. Tieto môžu byť liečené antibiotikami a niekedy si vyžadujú ďalšie operácie.

Komplikácie, ktoré sa môžu objaviť po chirurgickom zákroku, zahŕňajú:

• prietrž
• žlčové kamene
• vredy
• Prolaps žalúdka
• Veľké zjazvenie nového žalúdočného puzdra
• Nadbytočná koža, ktorá môže byť potrebné odstrániť v ďalšom chirurgickom zákroku
• dehydratácia
• Strata vlasov
• Obličkové kamene
• hypoglykémie

Zriedkavé, ale závažné komplikácie zahŕňajú:

• Krvácanie do stoličky alebo čierne stoličky
• Úniky v nových spojeniach spôsobených chirurgickým zákrokom; tieto sa obvykle vyskytujú do piatich dní od operácie.
• Krvných zrazenín v pľúcach, nazývaných pľúcne embólie, sa zriedka vyskytujú, ale ak sa tak stane, sú najčastejšou príčinou smrti po chirurgickom zákroku. Krvných zrazenín možno zvyčajne predchádzať pomocou liekov zriedičujúcich krv a častých aktivít.
• Krvné zrazeniny v nohách, nazývané hlboká žilová trombóza alebo HVT
• pneumónia

pokračovanie

Koľko chýba po chirurgickom zákroku?

Po operácii žalúdočného bypassu môže väčšina ľudí očakávať stratu medzi 66% až 80% svojej extra telesnej hmotnosti. Väčšina z nich sa stráca počas prvých dvoch rokov.

Po páse žalúdka ľudia strácajú 40% až 50% svojej extra hmotnosti, zvyčajne počas prvých dvoch rokov po operácii.

Ako Chudnutie Chirurgia ovplyvňuje celkové zdravie?

Obezita-súvisiace zdravotné problémy sa všeobecne zlepší po chudnutí. Tie obsahujú:

• Obštrukčná spánková apnoe
• Diabetes typu 2
• Gastroezofageálny reflux (GERD)
• Vysoký cholesterol
• Degeneratívna choroba kĺbov alebo ortopedické problémy
• Vysoký krvný tlak
• astma
• Inkontinencia moču

Ako chrípka Chirurgia ovplyvňuje výživu?

Po chirurgickom zákroku má telo ťažkosti s absorpciou určitých dôležitých živín, vrátane:

• železo
• Vitamín B-12
• kyselina listová
• vápnik
• Vitamín D

Avšak užívanie denne multivitamínu a ďalších doplnkov môže tieto nedostatky zabrániť alebo znížiť.

Aké zmeny životného štýlu sú potrebné po chirurgickom zákroku?

V priebehu času niektorí ľudia opäť získavajú váhu napriek bariatrickému chirurgickému zákroku. Niektorí jedia vysokokalorické alebo vysoko-tučné jedlá namiesto zdravých potravín - a príliš často ich konzumujú. Niektorí ľudia sa spoliehajú na "mäkké jedlá", ako je zmrzlina a mliečne kokteily.

Samotné telo sa môže v priebehu času meniť, čo vedie k prírastku hmotnosti. Tráviaci trakt môže začať absorbovať viac kalórií. Dokonca aj veľkosť vášho chirurgického žalúdka sa môže v priebehu času postupne rozširovať.

Aby ste udržali váhu, musíte na ňom pracovať. Tu sú niektoré tipy:

• Jedzte veľmi malé jedlá. Prispôsobenie sa malým jedlám je náročné, ale nevyhnutné. Jedzte malé množstvá jedla pomaly, dobre žuť a veľa bielkovín.
• Uprednostňujte výživu. Musíte robiť potraviny, ktoré jesť počítať. Dobrá výživa je veľmi dôležitá. Musíte tiež prijať správne doplnky, ako odporúča váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, pretože závažná podvýživa sa vyskytuje ľahko po chirurgickom zákroku. Dietetik môže vytvoriť stravu a výživový plán určený na uspokojenie vašich potrieb.
• Cvičte pravidelne. Mnohí obézni ľudia nie sú zvyknutí na cvičenie, ale je veľmi dôležité zabrániť návratu hmotnosti. Dobrá správa: Keď začnete strácať váhu, cvičenie sa uľahčí.

pokračovanie

Ako sa bude môj fyzický vzhľad zmeniť po chudnutí?

Ako začnete strácať váhu, budete pravdepodobne nadšení z vášho nového vzhľadu. Avšak, veľa ľudí, ktorí stratia veľa hmotnosti často nájsť ich koža vyzerá voľná a voľné. Možno budete chcieť plastickú chirurgiu na odstránenie tejto prebytočnej kože.

Bude môj spoločenský život a vzťahy zmeniť po chudnutí?

Vaše vzťahy s priateľmi a rodinou sa skutočne môžu zmeniť po chirurgickom zákroku. Pre mnohých je jedlo a nápoje základom socializácie. Po chirurgickom zákroku musíte nájsť iné spôsoby, ako sa zoznámiť - spôsoby, ktoré nie sú zamerané na jedlo.

Tiež, keď stratíte váhu, výsledky budú zrejmé. Ľudia si všimnú a spýtajú sa vás na váš vzhľad. Pripravte sa na tieto otázky dopredu - a zvážte, ako chcete na ne odpovedať.

Budem sa cítiť ako ja po uvoľnení?

Strata významného množstva hmotnosti nie je malá záležitosť. V skutočnosti sú účinky hlboké a ďalekosiahle. Život sa môže zdať znepokojujúci. Môžete sa cítiť zvláštne, nie celkom ako vy. Môžete sa cítiť ohromený zmenami životného štýlu, ktoré musíte urobiť po zvyšok svojho života. Možno ste sa dostali k jedlu ako pohodlie - a máte ťažkosti s jeho vyradením.

Terapeut vám môže pomôcť dostať sa cez toto zložité obdobie. Podporná skupina môže tiež pomôcť. Opýtajte sa svojho lekára o skupinách s podporou pre ľudí, ktorí absolvovali chirurgický zákrok. Pomáha vám stretnúť sa s ľuďmi, ktorí robia tie isté úpravy, ktoré robíte - a môže vám pomôcť udržať krok s vašim programom na zníženie hmotnosti.

Aké sú náklady na chudnutie? Bude poistenie kryť to?

Typická chirurgická chirurgia na zníženie telesnej hmotnosti môže bežať od 15 000 do 25 000 dolárov - takže poistné krytie je pre väčšinu ľudí kritické. Každá poisťovňa je iná, ale predtým, než sa dohodne na krytie operácie, väčšina poisťovní chce dokumentovať pacientovu chorobu s obezitou.Chcú záznamy od primárnej lekárskej starostlivosti, ktoré naznačujú, že sa pacient snažil schudnúť prostredníctvom stravy, cvičenia a psychologického poradenstva. Aj medicínske príčiny obezity sa musia vylúčiť. Platí, aby ste dokázali, že váš lekár dokumentuje vaše úsilie skoro, takže operácia je neskôr.

pokračovanie

Ako nájdem bariatrického chirurga?

Je zrejmé, že chcete bariatrického chirurga, ktorý má veľmi skúsenosti v tejto špecializovanej oblasti. Výskum ukazuje, že čím skúsený chirurg je, tým nižšie riziko smrti alebo komplikácií počas alebo po operácii.

Ak chcete identifikovať vynikajúceho chirurga, zozbierajte zoznam mien. Opýtajte sa priateľov a rodinných príslušníkov. Opýtajte sa spolupracovníkov. Možno vás prekvapí - mnohí ľudia často poznajú ostatných, ktorí prekonali chirurgický zákrok a chcú podeliť sa o meno lekára.

Preveďte do stredísk a nemocníc, ktoré ponúkajú vzdelávacie semináre pre ľudí, ktorí zvažujú chudnutie. Viac informácií o aktuálnom postupe, výhodách a rizikách. Môžete tiež získať mená odborníkov, ktorí vykonávajú tieto operácie. Prejdite na tieto semináre a položte otázky.

Tu je niekoľko otázok, ktoré treba zvážiť pri výbere bariatrického chirurga:

• Je odborná rada certifikovaná americkou radou chirurgie?
• Je špecialista členom Americkej spoločnosti bariatrických chirurgov?
• Koľko chirurgických zákrokov na stratu hmotnosti vykonal chirurg? (100 alebo viac je ideálne.)
• Koľko pacientov z chirurgie zomrelo na chirurgické zákroky? (Menej ako 1% je priemer.)
• Ako často majú pacienti komplikácie? Aké vedľajšie účinky sú najbežnejšie?
• Aký je mier úspešnosti lekára?

Nevysávajte sa do chirurgického zákroku. Porozprávajte sa s rodinou a priateľmi. Porozprávajte sa s lekármi a ľuďmi v nemocničných centrách. Pripravte sa psychicky a fyzicky. Uistite sa, že ste sa zaviazali k zmene vášho životného štýlu a udržiavaniu hmotnosti naveky.