Dennis Thompson

HealthDay Reporter

Utorok 4. decembra 2018 (HealthDay News) - Až 4 z 5 Američanov zadržia dôležité informácie od svojho lekára, ktoré by sa mohli ukázať ako rozhodujúce pre ich zdravie, ukazuje nová štúdia.

Medzi 60 až 80 percentami ľudí pripúšťa, že sa vyhýbajú informovaniu svojho lekára o údajoch, ktoré by mohli byť relevantné pre ich blaho.

"Viem, že na nejakej úrovni je to" nie duša ", samozrejme, ľudia sa zavádzajú, ale bol som prekvapený, aký je všadeprítomný," povedala staršia výskumná pracovník Angela Fagerlin, predsedníčka vedeckých zdravotníckych vedy na Utahskej univerzite v Salt Lake City , "Veľa ľudí nie je s ich poskytovateľom úplne úprimné, nehovorí im všetky informácie, ktoré im môžu povedať."

Zdá sa, že hanba a strach sú príčinou tohto nedostatku komunikácie, zistili výskumníci.

Pacienti nechcú pripustiť, že nesúhlasia so svojím lekárom alebo nechápu, čo im lekár povedal, povedal Fagerlin. Ľudia tiež nechcú ospravedlniť svoje nezdravé správanie.

Ale uchovávanie týchto informácií v tajnosti môže viesť k veľmi vážnym následkom.

Americká akadémia rodinných lekárov prezident Dr. John Cullen pripomenula situáciu pred rokmi, kedy bol pacient so zjavnou apendicitídou pripravený na operáciu.

"Bohužiaľ, metamfetamín niekedy môže byť rovnaký ako apendicitída," povedal Cullen, rodinný lekár vo Valdezi na Aljaške s viac ako 25 ročnými skúsenosťami. "Keď sme pripravení ho vziať do operačnej miestnosti, spomínam si na to:" Chystáme sa vás tu otvoriť. Ste si istý, že mi nič nehovoríte? "

"Vtedy sme zistili, ako sa používa metamfetamín," pokračoval Cullen. "V skutočnosti to bola príčina a zastavili sme operáciu."

Zdieľanie informácií môže taktiež pomôcť lekárom predchádzať interakciám s liekmi alebo zmeniť pacientov plán liečby, takže bude pravdepodobnejšie, že s ním bude dodržiavať, povedal Fagerlin.

Pre štúdium Fagerlin a jej kolegovia skúmali dve rôzne skupiny pacientov, celkovo 4,510.

Jedna skupina mala priemerný vek 36 rokov, zatiaľ čo druhá mala priemerný vek 61 rokov. Mladšia skupina pacientov mala konzistentne tendenciu zadržiavať informácie častejšie ako starší ľudia, 81 percent a 61 percent.

pokračovanie

Najčastejšou vecou, ​​ktorú ľudia nepovie svojmu lekárovi, je to, že nesúhlasia s odporúčaným liečebným postupom lekára, zistili vedci. Asi 46 percent ľudí v mladšej skupine a 31 percent starších ľudí uviedlo, že to urobili.

To nie je dobré, pretože ľudia, ktorí nesúhlasia so svojím lekárom, nemusia nasledovať pri užívaní predpísaných liekov alebo prijímaní odporúčaných následných testov, povedal Fagerlin.

Druhý najčastejšie ľudia nepripúšťajú, že úplne nerozumeli pokynom, ktoré im poskytol poskytovateľ. Stalo sa to u 32% mladších pacientov a 24% starších pacientov.

Potom pacienti najčastejšie zadržiavali informácie o osobných návykoch, ktoré by mohli byť nezdravé - zlá strava (24% pre mladších a 20% pre starších pacientov), ​​neprijatie liekov (22% a 18%), nevykonávanie (22% obidvoch skupín) alebo užívanie iných liekov na predpis (14 a 9 percent).

Vedci sa tiež pýtali, prečo pacienti nepovedali celý príbeh a prvým dôvodom bolo, že nechcú, aby lekár im poskytol ťažké činy (82 a 64 percent)

"Nechceli dostať prednášku od svojho lekára," povedal Fagerlin. "Nechceli sa obliecť."

Ďalšie dôvody zahŕňali:

• Nechcel som počuť, aké zlé je správanie pre mňa (76 a 61 percent).
• Bol som v rozpakoch priznať niečo (61 a 50 percent).
• Nechcel som, aby si poskytovateľ myslel, že som ťažký pacient (51 a 38 percent).
• Nechcel som už viac využívať čas poskytovateľa (45 a 36 percent).
• Nemyslím si, že je to dôležité (39 a 33 percent).
• Nechcel som, aby si poskytovateľ myslel, že som hlúpa (38 a 31 percent).
• Nechcel som tieto informácie v mojom lekárskom zázname (34 a 31 percent).

Tento posledný dôvod je mimoriadne dôležitý v novom veku elektronických zdravotných záznamov (EHR), ktoré sa ľahko vymieňajú medzi lekármi, povedal Cullen, ktorý sa do štúdie nezúčastnil.

"Myslím, že EHR sa obávajú ľudí," povedal Cullen. "Mnohokrát sa budem snažiť povedať:" To sa nepodarí nahrávať "a zatvoriť počítač, takže vedia, čo mi hovoria, že sú privilegované informácie. V malom meste je to naozaj dôležité . "

pokračovanie

Lekári môžu pacientom pomôcť pacientom v súvislosti s ich liečbou s nesúhlasmi alebo nedorozumeniami tým, že požiadajú o spätnú väzbu, povedal Fagerlin.

"Poskytovatelia môžu robiť veci ako povedať:" Dostal som vám veľa informácií a viem, že je to naozaj mätúce a nie som si istý, že som to urobil najlepším spôsobom. Môžeš mi povedať, čo si odo mňa počul uisti sa, že som to spravil? " "Povedal Fagerlin. "Alebo sa môžu opýtať:" Súhlasíte s tým, alebo si myslíte, že iná cesta starostlivosti by mohla byť lepšia? " "

Takáto spätná väzba je "naozaj podstatou vzťahu medzi pacientom a lekárom," povedal Cullen.

"Toto je umenie medicíny práve tu, a preto je veľmi dôležité mať lekára, s ktorým by ste sa mohli zaoberať a kto sa zaoberá obojsmernou komunikáciou," povedal Cullen.

Nová štúdia bola uverejnená v novinách 30. novembra Otvorená sieť JAMA.