V šesťdesiatych a sedemdesiatych rokoch priniesli nové informácie o tom, ako imunitný systém - obranyschopnosť vášho tela proti baktériám - zohráva úlohu pri psoriáze, viedlo k niekoľkým novým liečebným postupom. Lieky ako kortikosteroidy, cyklosporín a metotrexát sa stali hlavnými prostriedkami na zvládnutie ochorenia. Počas nasledujúcich niekoľkých desaťročí však pokroky v liečbe spomalili.

Vďaka nedávnemu pokroku vo výskume je to dávna história. Nové biologické liečebné postupy dobre fungujú na liečbu psoriázy a ďalšie nové liečebné postupy sú blízke schváleniu FDA.

Nová éra liečby psoriázy

Výskum psoriázy nie vždy robí titulky - alebo získava finančné prostriedky - ako objavy pri rakovine alebo srdcovom ochorení. A štúdie sú obmedzené jedinečnou povahou vašej pokožky. Na rozdiel od mnohých iných chorôb, pokusy na myšiach alebo iných zvieratách nie sú veľmi užitočné.

V posledných rokoch výskum nových autoimunitných ochorení priniesol nové poznatky o imunitnom systéme. Ukazuje sa, že niektoré problémy v týchto podmienkach sú tiež účinné pri psoriáze.

Nové informácie priniesli liečby zamerané na konkrétne oblasti imunitného systému. Tieto biologicky nazývané lieky spustili novú éru liečby psoriázy.

biologickými

Sú to lieky vyrobené z látok nachádzajúcich sa v živých veciach. Lekári injikujú tieto laboratórne proteíny alebo protilátky do vašej pokožky alebo krvi. Akonáhle je vnútri tela, liek blokuje časť vášho pozmeneného imunitného systému, ktorý zvyšuje psoriázu.

Vo všeobecnosti biológovia pracujú na psoriáze, pretože:

• Oblúkové T bunky (forma bielych krviniek)
• Blokovať látku nazývanú tumor necrosis factor-alpha (TNF-alfa), jedna z hlavných messenger chemikálií v imunitnom systéme
• Zastavte rodinu chemických poslov z imunitného systému, ktoré sa nazývajú interleukíny
• Viazajte sa na proteíny, ktoré spôsobujú zápal

Náplaste a plaky psoriázy po interakcii medzi vašimi kožnými bunkami a bielymi krvinkami. Biológia interferuje s TNF-alfa alebo T bunkami alebo sa zameriavajú na interleukíny. To skratuje to nezdravé spojenie. Tým sa zmierňuje zápal. Budete mať menší rast hustého, šupinatej kože, taky.

Biologické lieky schválené FDA na liečbu stredne ťažkej až ťažkej psoriázy zahŕňajú:

• Adalimumab (Humira), TNF-alfa-blokujúca protilátka
• Adalimumab-adbm (Cyltezo), biologicky podobný s Humirou
• Brodalumab (Siliq), ľudská protilátka proti interleukínom
• Certolizumab pegol (Cimzia), TNF-alfa blokátor
• Etanercept (Enbrel), TNF-alfa blokátor
• Etanercept-szzs (Erelzi), biologicky podobný ako Enbrel
• Guselkumab (Tremfya), protilátka proti interleukínom
• Infliximab (Remicade), TNF-alfa blokátor
• Ixekizumab (Taltz), protilátka, ktorá sa viaže na zápaly vyvolávajúce proteíny / interleukíny
• Sekukinumab (Cosentyx), ľudská protilátka proti interleukínom
• Ustekinumab (Stelara), ľudská protilátka proti interleukínom

Biológia je dobrá pri liečení psoriázy. V klinických štúdiách každá z liekov znížila aktivitu psoriázy o najmenej 75% u mnohých ľudí.

Existujú však určité nevýhody. Biológia môže byť drahá. Hoci sú pre väčšinu ľudí bezpečné, môžu zvýšiť vaše šance na infekciu, rakovinu a ďalšie komplikácie. Váš lekár bude musieť uchovávať úzke karty na vás, aby ste sa uistili, že zostanete zdravý.

Apremilast (Otezla)

Apremilast je liek, ktorý užívate ústami, ktorý je schválený na liečbu psoriatickej artritídy a plakovej psoriázy u dospelých. Obmedzuje fosfodiesterázu-4 (PDE-4), ktorý reguluje zápal.

Vedľajšie účinky zahŕňajú hnačku, nevoľnosť a bolesť hlavy. Niektorí ľudia v štúdiách, ktorí užívali drogy, stratili svoju váhu. Ak používate liek, odporúča sa pravidelne kontrolovať svoju hmotnosť a dávajte si pozor na príznaky depresie.

Lekárska referencia

Recenzil: Debra Jaliman, MD 30. novembra 2018

zdroje

zdroje:

Callen, J.P., Vestník Americkej akadémie dermatológie, 2003; zväzok 49: str. 351-356.

FDA: "FDA schvaľuje nové lieky proti psoriázám Taltz."

FDA: "FDA schvaľuje Amjevitu, biologickú podobnosť s Humirou."

Lebwohl, M., Vestník Americkej akadémie dermatológie, 2003; zväzok 49: str. S118-S124.

Lowes, M.A., príroda , 2007; zv. 445: str. 866-873.

Nickoloff, B.J., Journal of Clinical Investigation, 2004; zv. 113: str. 1664-1675.

Saini, R., Current Pharmaceutical Design, 2005; zväzok 11: str. 273-280.

© 2018, LLC. Všetky práva vyhradené.

<_related_links>