Reumatické ochorenia ovplyvňujú vaše šľachy šľachy, väzy, kosti a svaly. Medzi nimi je mnoho typov artritídy, termín používaný pre podmienky, ktoré ovplyvňujú vaše kĺby.

Niekedy sa nazývajú muskuloskeletálne ochorenia. Bežné príznaky zahŕňajú:

• Bolesť kĺbov
• Strata pohybu v kĺbe alebo spojoch
• Zápal - opuch, sčervenanie a teplo v kĺbovej alebo postihnutej oblasti

Zdravotnícka oblasť, ktorá študuje tieto typy stavov, sa nazýva reumatológia. Ak váš pravidelný lekár myslí, že máte reumatické ochorenie, pravdepodobne vás pošle reumatológovi - lekárovi, ktorý je špeciálne vyškolený na liečbu.

Váš reumatológ vás preskúma, aby ste diagnostikovali stav a potom dohliadali na plán liečby pre vás, ktorý bude pravdepodobne zahŕňať lieky, pravidelné cvičenie, zdravej výživy, stresový manažment a odpočinok.

Časté reumatické poruchy

Pred tak rokmi sa takéto podmienky dostali pod širokú škálu reumatizmu. Teraz existuje viac ako 200 odlišných reumatických ochorení. Medzi najbežnejšie patria:

• artróza
• Reumatoidná artritída (RA)
• lupus
• Spondyloartropatia - ankylozujúca spondylitída (AS) a psoriatická artritída (PsA)
• Sjogrenov syndróm
• dna
• sklerodermia
• Infekčná artritída
• Juvenilná idiopatická artritída
• Polymyalgia reumatica

Čo spôsobuje reumatické ochorenie?

Väčšina z týchto stavov sa stane, keď sa imunitný systém dostane do poriadku a napadne vaše vlastné tkanivá. Lekári si nie sú istí, čo to spôsobuje. Niekedy je to vo vašich génoch. Inokedy je to výsledok niečoho vo svete okolo seba, napríklad cigaretový dym, znečistenie alebo niečo, čo spôsobuje infekciu. Rovnako zohráva úlohu pohlavie - reumatické ochorenia zrejme ovplyvňujú ženy viac ako muži.

Čo môžete očakávať, keď máte reumatickú chorobu

• osteoartritída (OA)

Čo to je: Na rozdiel od väčšiny reumatických chorôb, osteoartritída nie je spojená s problémami s vaším imunitným systémom. Výsledkom je poškodenie chrupavky, tampónový materiál na konci kostí. Keď sa nosia, vaše kĺby ublížia a ťažšie sa pohybujú. Zvyčajne postihuje kolená, boky, spodnú časť chrbta, krk, prsty a nohy.

príznaky:

• bolesť
• opuch
• teplo
• stuhnutosť

Svalová slabosť môže spôsobiť nestabilitu kĺbov. V závislosti od toho, ktoré časti tela ovplyvňuje, môže OA ťažko chodiť, uchopiť predmety, obliecť sa, pokrčiť vlasy alebo sedieť.

pokračovanie

diagnóza: Váš lekár vás požiada o vašu anamnézu a príznaky. Dostanete tiež fyzickú skúšku. Môžete tiež potrebovať krvné testy alebo nechajte lekára odobrať vzorku tekutiny z postihnutého kĺbu.

Zvyčajne v čase, keď sa niekto s OA snaží o liečbu, sú na röntgenovom kĺbe viditeľné zmeny. Röntgenové žiarenie môže vykazovať zúženie kĺbového priestoru alebo prítomnosť kostí. V niektorých prípadoch môže váš lekár požiadať o zobrazenie magnetickou rezonanciou (MRI), aby ste poskytli obraz o vnútornej strane kĺbu.

• Reumatoidná artritída (RA)

Čo to je: RA sa stane, keď imunitný systém napadne vaše vlastné tkanivá a spôsobí bolesť kĺbov, opuch a stuhnutosť. Nie je súčasťou bežného starnutia.

príznaky:

• Bolesť a opuch vo viacerých kĺboch ​​(zvyčajne tie isté kĺby na oboch stranách tela, ako zápästia alebo oba členky)
• Problémy v iných orgánoch, ako sú oči a pľúca
• Tuhosť kĺbov, najmä ráno
• únava
• Lupy nazývané reumatoidné uzliny

diagnóza: Získate kontrolu a informujte svojho lekára o vašej anamnéze. Lekár môže brať röntgenové žiarenie a vzorky tekutiny v kĺbe. Robí krvné testy, ktoré hľadajú rôzne príznaky zápalu. Tie obsahujú:

• Antinukleárna protilátka (ANA)
• Anticyklické citrullinované peptidy (anti-CCP)
• Kompletný krvný rozbor
• C-reaktívny proteín (CRP)
• Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)
• Reumatoidný faktor (RF)

• Lupus

Čo to je: Lupus (nazývaný tiež SLE alebo systémový lupus erythematosus) je autoimunitné ochorenie. Môže ovplyvniť mnohé orgány vo vašom tele.

príznaky:

• Bolesť kĺbov
• únava
• Tuhosť kĺbov
• Rashes, vrátane "motýľ" vyrážka po lícach
• Citlivosť na slnko
• Strata vlasov
• Modré alebo biele prsty alebo prsty, keď sú vystavené chladu (nazývaný Raynaudov fenomén)
• Problémy v iných orgánoch, ako sú obličky
• Poruchy krvi, ako napríklad anémia a nízke hladiny bielych krviniek alebo krvných doštičiek
• Bolesť na hrudníku spôsobená zápalom výstelky srdca alebo pľúc
• Záchvaty alebo mŕtvica

diagnóza: Váš lekár vás požiada o vašu anamnézu, vykoná fyzickú skúšku a vykoná laboratórne testy krvi a vzoriek moču. Krvné testy na lupus zahŕňajú:

• Test protizápalových protilátok (ANA). Väčšina ľudí s lupus má pozitívny krvný test ANA.
• Protilátka proti dvojvláknovej DNA (Anti-dsDNA)
• Anti-Smith protilátka (Anti-Sm)

pokračovanie

• Ankylozujúca spondylitída

Čo to je: Ankylozujúca spondylitída sa zvyčajne začína postupne ako bolesť dolnej časti chrbta. Zvyčajne zahŕňa kĺby, kde sa chrbtica pripojí k panve, známej ako sakroiliakálne kĺby.

Ankylozujúca spondylitída je častejšia u mladých mužov, najmä od dospievania do veku 30 rokov.

príznaky:

• Postupná bolesť v dolnej časti chrbta a zadok
• Bolesť dolnej časti chrbta, ktorá sa zhoršuje a prechádza cez chrbticu
• Bolesť medzi lopatkami a krkom
• Bolesť a stuhnutosť chrbta, najmä v pokoji a pri vstávaní
• Bolesť a stuhnutosť, ktoré sa zlepšujú po aktivite
• Bolesť uprostred chrbta a potom horná časť chrbta a krku (po 5-10 rokoch)

Ak sa stav zhorší, môže sa vaša chrbtica zosilniť. To môže byť ťažké sa ohnúť pre každodenné aktivity.

diagnóza: Váš lekár vám poskytne fyzickú skúšku a opýta sa vás na vašu anamnézu. Môžete získať röntgenové lúče chrbta a pozrieť sa na sakrálne kĺby. Krvný test na proteín nazývaný HLA-B27 môže pomôcť potvrdiť diagnózu.

• Sjogrenov syndróm

Čo to je: Sjogrenov syndróm spôsobuje vysušenie častí tela, ako sú oči alebo ústa. Niektorí ľudia majú tiež RA a lupus. Iní majú len Sjogrenovu. Príčina je neznáma, ale stane sa to, keď imunitný systém napadne tie časti tela. Je to bežnejšie u žien ako u mužov.

príznaky:

• Suché oči (žalúzie v očiach nemajú dosť slz)
• Podráždenie očí a horľavosť
• Sucho v ústach (žľazy v ústach nevytvárajú dostatok slín)
• Zubný kaz, ochorenie ďasien alebo drozd
• Otokové žľazy po stranách tváre
• Bolesť a stuhnutosť kĺbov (zriedkavo)
• Choroby vnútorných orgánov (zriedkavo)

diagnóza: Váš lekár vykoná fyzickú skúšku a spýta sa na vašu anamnézu. Môžete tiež získať ďalšie testy. Ak chcete potvrdiť diagnózu, lekár môže vykonať biopsiu, pričom si z vnútorného pera prevezme tkanivo a skontroluje laboratórium.

• Psoriatická artritída

Čo je to? Forma autoimunitnej artritídy niekedy spojená s kožnými symptómami psoriázy. Existuje 5 typov:

• symetrický postihuje kĺby na oboch stranách tela. Je to najčastejšie a je to podobné ako RA.
• asymetrický neovplyvňuje tie isté kĺby na oboch stranách. Môže byť miernejší ako iné formy.
• distálnej ovplyvňuje konce prstov a prstov spolu s nechtami.
• spondylitída ovplyvňuje chrbticu a krk.
• Artritída mutilans zaútočí na malé kĺby na koncoch prstov a prstov. Môže to byť najťažší druh.

pokračovanie

príznaky: Napodobňujú iné formy alebo artritídu:

• Bolestivé opuchnuté kĺby
• Tuhosť - strata alebo rozsah pohybu
• Oteklé prsty a prsty - sú často nazývané klobásky alebo prsty
• Bolesť šliach alebo väzov
• vyrážka
• Zmeny nechtov a nechtov
• únava
• Zapálené oči
• Výstrahy - obdobia s vysokou aktivitou ochorenia a symptómami

Väčšina ľudí môže mať kožné symptómy skôr, ako sa objavia symptómy. Niekedy to najskôr ovplyvňuje kĺby. Niektorí ľudia nikdy nemajú kožné príznaky.

diagnóza: Je to ťažké ochorenie. Môže sa podobať RA, dnu a dokonca aj osteoartróze.

Gény zohrávajú úlohu v tejto chorobe, takže váš lekár sa bude opýtať na vašu anamnézu a vašich príbuzných. Pozrie sa na vaše kĺby, aby zistila, či sú opuchnuté a zapálené, a mohla od teba čerpať tekutinu, aby sa ubezpečil, že dna alebo infekčná artritída nie sú príčinou vašich problémov. Tiež skontroluje vašu pleť na príznaky psoriázy. Zobrazovacie testy sa môžu zobraziť, ak máte poškodenie kĺbov. Krvné testy na psoriatickú artritídu, ktoré hľadajú známky zápalu zahŕňajú:

• C-reaktívny proteín
• Sedimentácie erytrocytov
• Reumatoidný faktor - ľudia so psoriatickou artritídou majú takmer vždy negatívny výsledok

• dna

Čo je to? Zloženie kryštálov kyseliny močovej v kĺbe. Väčšinou je to vaša veľká špička alebo iná časť nohy.

príznaky: Takmer vždy prídu rýchlo. Všimnete si:

• Intenzívna bolesť kĺbov: Bude to pravdepodobne vo vašom prstoch, ale môže to byť aj v členkoch, kolenách, lakte, zápästiach alebo prstoch.
• nepohodlie: Dokonca aj potom, čo ostrá bolesť zmizne, váš kĺb bude stále bolieť.
• Zápal a začervenanie: Kĺb bude červený, opuchnutý a citlivý.
• Problémy pri pohybe: Váš kĺb bude stuhnutý.

diagnóza: Dna môže vyzerat ako veľa iných ochorení. Váš lekár sa Vás opýta, či máte:

• Náhla bolesť kĺbov, často v noci
• Zhoršený jeden alebo dva kĺby
• Čas bez bolesti medzi útokmi

Laboratórne testy na dnu zahŕňajú:

• Synoviálna analýza tekutín - pre kontrolu kryštálov kyseliny močovej v kĺbe
• Kyselina močová - hľadá vysoké hladiny v krvi
• Základný metabolický panel - kontroluje, ako dobre fungujú Vaše obličky
• Kompletný krvný obraz (CBC) - hľadá bielych krviniek, aby vylúčili ďalšie podmienky
• Testy na zápal, ako je reumatoidný faktor a protinádorové protilátky

pokračovanie

• Sklerodermia

Čo je to? To znamená tvrdú pokožku. Existujú dve podmienky:

Lokalizovaná sklerodermia, ktoré väčšinou postihujú deti. Môže to zatvrdnúť kožu a všetko pod ňou, vrátane tuku, spojivového tkaniva, svalov a kostí.

Systémová skleróza môže postihnúť mnohé časti tela, od kože a krvných ciev až po orgány, svaly a kĺby.

príznaky závisí od typu, ktorý máte. Môžu zahŕňať:

• Vápnik hrudky pod kožou
• Poruchy trávenia
• Sucho v ústach, oči, pokožka alebo vagina
• Problémy so srdcom, obličkami alebo pľúcami
• Tuhé, opuchnuté, teplé alebo jemné kĺby
• Slabé svaly
• Zahalená koža na prstoch
• Raynaudov fenomén - nízky krvný tok na prsty a prsty, ktoré môžu spôsobiť, že sú modré
• Telangiektázia, malé rozšírené krvné cievy, ktoré môžete vidieť na koži

diagnóza: Lekár sa bude opýtať na vašu anamnézu a aktuálne príznaky. Pravdepodobne urobí krvné testy na hľadanie protilátok (proteínov) spojených so sklerodermou. Tie obsahujú:

• Antinukleárna protilátka (ANA)
• Centromere protilátka (ACA) / centromere vzor
• Scl-70 protilátky

• Infekčná artritída

Čo je to? Artritída spôsobená infekciou v kĺbe.

príznaky: Začínajú rýchlo. Hľadať:

• Intenzívny opuch kĺbov a bolesť
• Zvyčajne postihuje iba jeden kĺb
• S najväčšou pravdepodobnosťou v koleni, ale môže tiež ovplyvniť vaše boky, členky a zápästia

diagnóza:

Váš lekár vykoná kompletnú fyzickú skúšku a opýta sa na vašu anamnézu. Mohla vziať vzorku tekutiny z kĺbu, aby zistil, čo spôsobuje infekciu. Mohla by tiež použiť röntgenové kĺby alebo urobiť iné zobrazovacie testy, ako je MRI alebo ultrazvuk, aby zistili, či nejaké poškodenie.

• Juvenilná idiopatická artritída

Čo je to? Najčastejšia forma artritídy u detí. Imunitný systém dieťaťa omylom napadne vlastné tkanivá, spôsobuje zápal v kĺboch ​​a iných orgánoch a systémoch.

príznaky: Medzi najčastejšie príznaky kĺbov patrí:

• Bolesť kĺbov
• Oteklé kĺby
• horúčka
• vyrážka

diagnóza: Lekár sa bude opýtať na históriu Vášho dieťaťa, aby zistil, ako dlho trpí príznakmi. Potom bude kontrolovať kĺby pre opuch, sčervenanie a rozsah pohybov. Pravdepodobne vykoná krvné testy, ktoré hľadajú rôzne príznaky zápalu. Tie obsahujú:

• Anticyklické citrullinované peptidy (anti-CCP)
• Antinukleárna protilátka (ANA)
• Kompletný krvný rozbor
• Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)
• HLA-B27
• Reumatoidný faktor (RF)

pokračovanie

Dokončí zobrazovacie testy na kontrolu poškodenia kĺbov, ako je napríklad röntgenové snímky, MRI alebo CT vyšetrenie.

• Polymyalgia Rheumatica

Čo je to? Zápalový stav, ktorý väčšinou postihuje starších dospelých.

príznaky: Môžu prísť pomaly alebo náhle:

• Tuhosť, ktorá je horšie ráno a po sedení alebo ležaní stále
• horúčka
• Chudák chuť do jedla
• Strata váhy
• Bolesť a stuhnutosť v najmenej dvoch z nasledujúcich častí tela:
  • zadok
  • boky
  • krk
  • stehná
  • Horné ramená a ramená

diagnóza: Nie je to jednoduché. Lekár sa pýta na anamnézu a vykoná fyzickú skúšku. Potom vykoná krvné testy, aby hľadala rôzne príznaky zápalu. Cieľom je vylúčiť ďalšie autoimunitné stavy, ako je lupus a reumatoidná artritída. Testy zahŕňajú:

• Anticyklické citrullinované peptidy (anti-CCP)
• Antinukleárna protilátka (ANA)
• Kompletný krvný rozbor
• C-reaktívny proteín
• Rýchlosť sedimentácie erytrocytov (ESR)
• Reumatoidný faktor (RF)

• Reaktívna artritída

Čo je to? Artritída spôsobená infekciou v inej časti tela, ako sú vaše črevá, pohlavné orgány alebo močové cesty.

príznaky: Zvyčajne sú zvyčajne mierne. Možno si ich nevšimnete niekoľko týždňov. Môžu prísť a odísť týždne alebo mesiace.

Močový trakt je často prvým postihnutím, aj keď ženy môžu alebo nemusia zaznamenať príznaky. Zahŕňajú:

• Bolesť, keď si pece
• Potreba ísť častejšie

oči sú príznaky ďalšieho miesta. Všimnete si:

• červeň
• bolesť
• podráždenie
• Rozmazané videnie

kĺby sú často poslednou postihnutou oblasťou. Sledujte:

• Bolestivé, opuchnuté kolená, členky, nohy alebo zápästia
• Otokové šľachy (tendinitída)
• Opuch, kde sú šľachy spojené s kosťami (enthesitída)
• Bolesť v dolnej časti chrbta alebo zadok
• Zápal v chrbtici (spondylitída) alebo miesto, kde sa spája panva a chrbtica (sakroiliitída)

diagnóza: Váš lekár prediskutuje vašu anamnézu a aktuálne príznaky. Hľadá známky zápalu kĺbov a otestuje rozsah pohybu. Pozrie sa na vaše oči, kožu a panvovú / genitálnu oblasť. Bude mať röntgenové snímky vašich kĺbov, panvy a chrbtice, aby zistili opuch, poškodenie kĺbov a iné príznaky reaktívnej artritídy. Taktiež si vyberie tampón z vašej močovej trubice (ak ste muž) alebo z krčka maternice (ak ste žena), aby ste pomohli objaviť príznaky tejto choroby. Vzorka tekutiny z vášho spoja môže pomôcť vylúčiť ďalšie podmienky. Takže môžete vykonať laboratórne testy na vašej pečie a chvost. Krvné testy môžu vykazovať príznaky zápalu vrátane:

• Sedimentácie erytrocytov
• C-reaktívny proteín
• Kompletný krvný rozbor
• HLA-B27