Fibrilácia predsiení (AFib) je stav, ktorý znižuje srdce z rytmu a niekedy príliš rýchlo. Môže sa cítiť slabá alebo krátka.

AFib môže viesť aj k ďalším zdravotným problémom. Jedným z hlavných problémov je, že nestabilný tlkot srdca môže krv vo vnútri vášho srdcového bazéna a tvoriť krvné zrazeniny. Môžu sa pohybovať cez krvný obeh do mozgu, kde môžu zablokovať tok krvi a spôsobiť mozgovú príhodu.

Ak máte AFib, Váš lekár vám môže odporučiť niekoľko vecí, ktoré vám pomôžu predísť tomu. Napríklad, ak vaše šance na cievnu mozgovú príhodu nie sú príliš vysoké, môže odporučiť aspirín na udržanie tvorby krvných zrazenín. Ak potrebujete silnejší liek na prevenciu zrazenín, môže vám pomôcť niekoľko druhov liekov na predpis.

Miera nazývané skóre CHADS2 môže pomôcť vášmu lekárovi zistiť, aký je pravdepodobný výskyt mozgovej príhody - a rozhodnúť sa, či potrebujete niečo urobiť, aby ste mu pomohli zabrániť. Nezahŕňa laboratórne testy alebo niečo podobné. Je to v podstate rad otázok.

Váš výsledok CHADS2

Každé písmeno v mene predstavuje niečo, čo môže zvýšiť vašu šancu mať mŕtvicu. Pre každý z nich, ktorý sa na vás vzťahuje, dostanete 1 alebo 2 body:

C: Kongestívne srdcové zlyhanie(keď vaše srdce nemôže pumpovať krv tak, ako by malo). Ak máte toto, počíta sa za 1 bod.

H: Vysoký krvný tlak, Máš toto? To je bod.

Od: Vek. Máte 75 rokov alebo viac? Ak áno, to vám dáva bod.

D: Diabetes. Ak to máte, to je bod.

S: Zdvih. Ak ste mali cievnu mozgovú príhodu alebo prechodný ischemický záchvat (TIA) - niekedy nazývaný mini-mŕtvica -, ktorá vám dáva 2 body.

Vaše skóre bude medzi 0 a 6 bodmi:

zero: Nie je pravdepodobné, že by ste mali mŕtvicu. Nesmiete potrebovať žiadnu liečbu, lebo váš lekár môže len chcieť, aby ste užívali aspirín.

Jeden bod: Máte stredné riziko mŕtvice. Mali by ste užívať aspirín alebo krvné riedidlá na predpis - Váš lekár rozhodne, ktorý z nich.

Dva alebo viac bodov: Vaša šanca mať mŕtvicu je stredná až vysoká a váš lekár pravdepodobne predpíše krv. Môžete počuť, že váš lekár používa lekárske označenie pre tento druh lieku: perorálny antikoagulant.

pokračovanie

Čo je to CHA2DS2-VASc?

Ak sa váš lekár chce pozrieť na niekoľko ďalších vecí, toto opatrenie začína rovnakými otázkami ako CHADS2 a potom pridá ďalšie tri:

V: Cievne ochorenie(problém s Vašimi krvnými cievami). Ak to máte, je to 1 bod.

Od: Vek. Máte 65 až 74 rokov? Ak áno, to vám dáva bod.

Sc: kategória Sex, čo je ďalší spôsob, ako povedať pohlavie. Ak ste žena, je to 1 bod.

Celkový počet týchto bodov plus vaše skóre CHADS2 môže byť až 9 bodov. Výsledná stupnica je rovnaká ako pre CHADS2.

V roku 2014 American Heart Association, American College of Cardiology a Heart Rhythm Society spoločne vydali smernice, ktoré používajú tento test na predpovedanie šancí na mozgovú príhodu pre ľudí s AFib. V roku 2016 prijala aj Európska kardiologická spoločnosť tento bodovací systém.

Niektorí lekári však majú rôzne názory na to, ktorý systém funguje najlepšie pre ľudí. Napríklad niektorí lekári si myslia, že CHA2DS2-VASc funguje lepšie pre ľudí, ktorí majú nižšiu šancu na mozgovú príhodu. Ale niektorí vedci nie sú presvedčení, že je to naozaj lepšie ako CHADS2. Po prvé, pochybujú, že to, že žena ovplyvňuje šance niekto mať mŕtvicu.

Jedna skupina vedcov zistila, že CHADS2 urobil lepšiu prácu s ľuďmi vo veku 65 rokov alebo staršími. V tejto štúdii boli ľudia, ktorých skóre CHADS2 bol 3 alebo vyšší, oveľa pravdepodobnejšie, že majú mŕtvicu ako tí, ktorí dosiahli 1 alebo 2.

Vedci študujú inú verziu programu CHADS2 s názvom R2CHADS2. R označuje zlyhanie obličiek, známe aj ako zlyhanie obličiek. Je to preto, že vedci zistili, že ochorenie obličiek je spojené s vašou šancou na mozgovú príhodu. S R2CHADS2 pridáte 2 body, ak máte chronickú chorobu obličiek. Tento systém potrebuje viac štúdií, ktoré pomôžu lekárom naučiť sa používať.

Iné použitie pre CHADS2

Napriek tomu, že CHADS2 bol určený pre ľudí, ktorí majú AFib, niektorí lekári si myslia, že by to mohlo fungovať aj pre iné srdcové ochorenia.

Jedna štúdia zistila, že CHADS2 môže pomôcť predpovedať pravdepodobnosť infarktu u ľudí s ochorením koronárnych artérií. To sa stane, keď sú nádoby, ktoré prinášajú krv do vášho srdca, zablokované a vaše srdce nedokáže dostať krv a kyslík, ktoré potrebuje.