E.J. Mundell

HealthDay Reporter

V piatok, 4. januára 2019 (HealthDay News) - Keď žena s epilepsiou užíva protizávažný liek valproát počas tehotenstva, pravdepodobnosť, že jej dieťa bude pokračovať v rozvoji výskytu ADHD, naznačuje nová štúdia.

Dánska správa nemôže dokázať, že valproát spôsobuje v týchto prípadoch poruchu pozornosti / hyperaktivity (ADHD), iba to, že existuje asociácia.

Ale v novej štúdii bola expozícia plodu valproátu viazaná na 48% vyššiu výskyt detí, ktoré vyvíjajú ADHD, podľa tímu vedeného Dr. Jakobom Christensenom na Aarhuskej univerzite.

Štúdia zahŕňala viac ako 900 000 detí narodených v Dánsku v rokoch 1997 až 2011. Detské duševné zdravie bolo sledované od narodenia až do priemeru približne 10 rokov.

Skupina Christensenovcov dospela k záveru, že "materské užívanie valproátu počas tehotenstva bolo spojené s malým, ale významne zvýšeným rizikom ADHD u potomstva, aj po úprave na psychiatrické ochorenie matky, epilepsiu matky" a ďalšie faktory.

Zdá sa, že iné lieky na epilepsiu nemajú žiadny vplyv na dávky ADHD, uviedli vedci. Zistenia boli zverejnené online, 4. januára 2008 Otvorená sieť JAMA.

Dvaja odborníci z USA uviedli, že väčšina žien s epilepsiou je už odporúčaná, aby sa počas gravidity vyhli valproátu.

"Táto štúdia poskytuje ešte viac údajov, ktoré poukazujú na riziká používania valproátu u žien vo fertilnom veku," povedal Dr. Fred Lado, ktorý riadi epilepsiálnu starostlivosť o Queens a Long Island ako súčasť zdravotného systému New York City Northwell.

Podľa Lada je už dávno známe, že "valproát produkuje vrodené chyby u až 10 percent detí exponovaných in utero". Liek tiež "znižuje priemerný IQ u vystavených potomkov a zvyšuje pravdepodobnosť problémov správania," povedal.

Nová štúdia "pridáva k už teraz presvedčivému zoznamu dôvodov, prečo sa vyhnúť užívaniu valproátu u žien vo fertilnom veku," povedal Lado. Vo väčšine prípadov môžu ženy prejsť na iné lieky proti záchvatu, ale "v zriedkavých prípadoch, keď neexistuje žiadna alternatíva k valproátu, by ženy mali byť plne informované o rizikách a mali by sa poradiť s používaním antikoncepčných prostriedkov," dodal.

pokračovanie

Andrew Adesman je šéfom detskej vývojovej a behaviorálnej pediatrie v Detskom zdravotníckom centre v New Yorku v New Hyde Parku. Povedal, že nová štúdia "opäť vyvoláva obavy, že prenatálna expozícia valproátu prináša plodu so zvýšeným rizikom výskytu ADHD ako dieťaťa."

Adesman zdôraznil, že predchádzanie valproátu je preferovanou voľbou počas tehotenstva, ženy, ktoré užívali drogu počas tehotenstva, by nemali paniku.

"Treba mať na pamäti, že napriek zvýšenému riziku ADHD, len asi 10 percent detí, ktoré boli vystavené valproátu prenatálne, skončilo s ADHD," povedal Adesman. "Takže ženy, ktoré boli liečené valproátom počas tehotenstva, by mali byť upokojené tým, že ich šance sú dosť malé, že ich dieťa bude mať ADHD ako funkciu expozície valproátu počas tehotenstva."