Inhibítory TNF sú lieky, ktoré pomáhajú zastaviť zápal. Používajú sa na liečbu chorôb, ako je reumatická artritída (RA), juvenilná artritída, psoriatická artritída, psoriáza plaku, ankylozujúca spondylitída, ulcerózna kolitída (UC) a Crohnova choroba.

Tiež sa nazývajú blokátory TNF, biologické terapie alebo anti-TNF lieky.

Existuje šesť inhibítorov TNF, ktoré sú dostupné len na základe predpisu:

• Adalimumab (Humira)
• Adalimumab-atto (Amjevita), biologická podobnosť s liekom Humira
• Certolizumab pegol (Cimzia)
• Etanercept (Enbrel)
• Etanercept-szzs (Ereizi), biologicky podobný Enbrelu
• Golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• Infliximab (Remicade)
• Infliximab-dyyb (Inflectra), biologicky podobný s Remicade

Ako fungujú

Inhibítory TNF sú protilátky vyrobené v laboratóriu z ľudského alebo zvieracieho tkaniva. (Vaše telo robí protilátky proti infekciám.) Akonáhle sú vložené do krvi, spôsobujú reakciu vo vašom imunitnom systéme, ktorý blokuje zápal.

Váš imunitný systém robí látku nazývanú faktor nekrózy nádorov (TNF). Zvyčajne vaše telo udrží hladiny TNF stabilné. Ale ak máte autoimunitnú chorobu ako RA, niečo sa pokazí. Začnete vyrábať príliš veľa TNF a to vedie k zápalu.

Zápal, ktorý je mimo kontrolu, môže poškodiť vaše telo. Môžete mať bolesť alebo opuch alebo sa cítite chorým. Tieto lieky blokujú účinok TNF.

Väčšina ľudí sa cíti lepšie 2 až 4 týždne po prvej dávke. Po 3 až 6 mesiacoch sa vaše príznaky môžu ešte viac zlepšiť.

Ako ich prijmeš

Niektoré inhibítory TNF, vrátane Cimzie, Humiry, Enbrel, Erelzi a Simponi, sa podávajú ako zábery pod kožou. Dostanete prvý alebo dva z vašich lekárov; potom vám ukáže lekár alebo zdravotná sestra, ako vám ich dať. Akonáhle sa to dostanete pohodlne, vopred naplnené snímky môžu byť dodané do vášho domova.

Každých 1 až 4 týždne injekčný roztok TNF podkoží stehna alebo brucha. Môžete použiť vždy iné miesto.

Remicade, Inflectra a Simponi Aria, verzia Simponi, sú podávané ako infúzie na klinike alebo v ordinácii lekára. Zatiaľ čo si ležať pokojne, do tela pomaly tečú do trubice. V prípade Remicade môže každé sedenie trvať približne 2 hodiny a budete potrebovať liečbu každých 4 až 8 týždňov. Simponi Aria trvá 30 minút. Po dvoch dávkach štartéra jeden mesiac od seba sa podáva raz za 8 týždňov.

Váš lekár môže používať inhibítor TNF v kombinácii s inými liekmi, ako je metotrexát, prednizón, hydroxychlorochin (Plaquenil), leflunomid (Arava) alebo sulfasalazín (azulfidín).

Možno budete musieť užiť tieto lieky na dlhú dobu. Ak z nich idete, pretože sa cítite lepšie, váš zápal sa môže vrátiť. Niektorí ľudia môžu znížiť svoju dávku namiesto úplného zastavenia liekov. Vždy užívajte svoj liek, ako predpisuje Váš lekár.

pokračovanie

Vedľajšie účinky

Rovnako ako ľubovoľné liečivo, inhibítory TNF môžu mať vedľajšie účinky. Možno máte sčervenanie, pálenie alebo svrbenie, keď sa ihla dostane do pokožky. To zvyčajne zmizne za niekoľko dní.

Ďalšie možné vedľajšie účinky zahŕňajú:

• kašeľ
• bolesti hlavy
• pálenie záhy
• Nevoľnosť alebo zvracanie
• Bolesť brucha
• slabosť

Niekoľko ľudí má závažnú alergickú reakciu. Ak sa vaše pery zväčšujú, máte problémy s dýchaním, alebo sa cítite závraty, môže to byť alergická reakcia. Okamžite vyhľadajte pohotovostnú starostlivosť.

Ak jeden TNF inhibítor nefunguje dobre, lekár vás môže prepnúť na iného, ​​aby zistil, či to funguje lepšie.

Pretože TNF inhibítory znižujú imunitný systém, aby zastavili zápal, môžu pre vás ťažšie bojovať s infekciami. Môžete mať vyššie riziko ochorenia, chrípky, infekcií močových ciest alebo dokonca tuberkulózy (TBC).

Váš lekár pravdepodobne vás bude otestovať TBC a hepatitídu B predtým, ako začnete užívať TNF inhibítor, aby ste sa uistili, že nemáte ani tých, ktorí to nepoznajú. Lieky môžu zhoršiť účinky týchto infekcií.

Ak potrebujete antibiotiká na infekciu, možno budete musieť prestať užívať Váš inhibítor TNF až do odstránenia infekcie.

Je to zriedkavé, ale aj vy môžete mať vyššie riziko rakoviny, ak užívate TNF inhibítory vrátane lymfómu alebo rakoviny kože. Niektorí ľudia môžu mať závažné reakcie na mozog. Pacienti so srdcovým zlyhaním alebo roztrúsenou sklerózou by nemali užívať tieto lieky.

Pravdepodobne by ste nemali užívať svoj liek TNF počas tehotenstva, lebo lekári ešte nevedia, ako by mohli ovplyvniť vaše nenarodené dieťa. Môžete mať možnosť podstúpiť ďalšie liečby svojho zápalu, keď ste tehotná.

Mali by ste sa uistiť, že máte aktuálne informácie o všetkých očkovacích látkach predtým, než začnete užívať lieky proti TNF, pretože potom, čo začnete užívať tieto lieky, môže dôjsť k zníženiu imunitného systému. A nemali by ste dostať živé vírusy pri užívaní týchto liekov kvôli možným nežiaducim reakciám a môžu zasahovať do toho, ako dobre fungujú vakcíny.