Čo sú kŕčové žily?

Žila je krvná cieva, ktorá prenáša krv s nízkym obsahom kyslíka z tela do pľúc a srdca. Je normálnou súčasťou obehového systému.

Žily sa môžu vybudovať s krvnými kruhmi, ak nedokážu správne cirkulovať krv. Tieto viditeľné a vypuklé žily nazývané kŕčové žily sú často spojené s príznakmi, ako sú unavené, ťažké alebo bolestivé končatiny. V závažných prípadoch sa môžu pretrhnúť kŕčové žily alebo sa môžu na koži vytvoriť otvorené vredy (nazývané "vredy"). Kŕčové žily sú najčastejšie v nohách a stehnách.

Čo sú pavúky?

Na povrchu kože sa môžu objaviť aj malé "pavúky". Môžu to vyzerať ako krátke, jemné čiary, hviezdne klastre alebo webové bludisko. Spider žily sú najčastejšie v stehnách, teľatá, členky a nohy. Môžu sa tiež objaviť na tvári.

Kto dostane kŕčové žily a pavúky?

Kŕčové a pavúkové žily sa môžu vyskytnúť u mužov alebo žien v akomkoľvek veku, ale najčastejšie postihujú ženy vo fertilnom veku. História rodiny môže tiež zvýšiť tendenciu k rozvoju kŕčových žíl a pavúkov.

Čo spôsobuje varikózne a pavúkové žily?

Príčiny kŕčových žíl a pavúkov nie sú úplne pochopené. V niektorých prípadoch môže nedostatok alebo slabosť ventilov v žilách, ktoré zabraňujú spätnému toku krvi zo srdca, spôsobiť zlú cirkuláciu. V iných prípadoch môžu slabé miesta v žilách spôsobiť zhromažďovanie krvi. Menej často sú kŕčové žily spôsobené takými ochoreniami, ako je flebitída (zápal žíl) alebo vrodené abnormality žíl. Venózna choroba je vo všeobecnosti progresívna a nemožno ju úplne zabrániť. Avšak v niektorých prípadoch môže byť prospešné nosiť pančuchový tovar a udržať normálnu hmotnosť a pravidelné cvičenie.

Je liečba vždy potrebná?

Nie. Varické a pavúkové žily môžu byť primárne kozmetický problém. Závažné prípady kŕčových žíl, najmä tých, ktoré zahŕňajú vredy, zvyčajne vyžadujú liečbu.

Tisíce ľudí každoročne zvažujú liečbu kŕčových žíl a pavúkov. Reklamy na liečbu žilových ochorení často trpia "jedinečnými", "trvalými", "bezbolestnými" alebo "absolútne bezpečnými" metódami - čo sťažuje rozhodovanie o najlepšom liečení. Ak si nie ste istí, poraďte sa s lekárom.

pokračovanie

Aké postupy sú k dispozícii na liečbu kŕčových žíl a pavúkov?

Kŕčové žily sa často liečia odstránením "zlých" žíl. To núti krv pretekať cez zostávajúce zdravé žily. Na odstránenie problémových žíl sa môžu použiť rôzne metódy vrátane najčastejšie chirurgického zákroku na ich uzavretie alebo ich odstránenie alebo skleroterapiu (vstreknutie dráždivých látok do problémovej žily, aby sa dráždi žila a zavrite ich). Menej často sa používajú lasery alebo elektrokauteračné ošetrenia na liečbu najmenších pavúkov, najmä na tvári. Chirurgický zákrok na liečbu kŕčových žíl, bežne označovaný ako "stripovanie", sa zvyčajne vykonáva pri lokálnej alebo čiastočnej anestézii, ako je epidurálna artritída.

Tu sa problematické žily "zbavujú" tým, že prechádzajú pružným zariadením cez žilu a odstránia ho cez rez v blízkosti slabín alebo členku. Menšie prítoky týchto žíl sú tiež odstránené týmto zariadením alebo odstránené sériou malých rezov. Tie žily, ktoré sa spájajú s hlbšími žilami, sú potom zviazané. Táto stripovacia metóda sa používa od 50. rokov 20. storočia.

Spider žily nemožno odstrániť chirurgickým zákrokom. Niekedy zmiznú, keď sa odstránia väčšie kŕčové žily, ktoré kŕmia pavúk. Zvyšné žilové žily môžu byť tiež liečené skleroterapiami. Skleroterapia používa jemnú ihlu na injekčné podanie roztoku priamo do žily. Toto riešenie dráždi obloženie žily, spôsobuje jej opuch a zrážanie krvi. Žila sa mení na tkanivo jazvy, ktoré z hľadiska vybledne. Niektorí lekári liečia obe kŕčové a pavúkovité žily pomocou skleroterapie. V súčasnosti sú najčastejšie používané látky v USA hypertonický soľný roztok, tetradecylsulfát sodný (Sotradekol) a aetoxysklerol / Asclera (Polidokanol).

Počas skleroterapie, po injekcii roztoku, sa okolité tkanivo žily zvyčajne zabalené do kompresných obväzov niekoľko dní, čo spôsobilo, že steny žily sa spojili. Pacienti, ktorých nohy boli ošetrené, sa dostávajú do režimu chôdze, čo prinúti krv prúdiť do iných žíl a zabraňuje tvorbe krvných zrazenín. Táto metóda a jej varianty sa používajú od dvadsiatych rokov 20. storočia. Vo väčšine prípadov sa bude vyžadovať viac ako jedno ošetrenie.

pokračovanie

Spôsobujú tieto procedúry?

Pri všetkých týchto postupoch sa miera bolesti, ktorú jednotlivec cíti, líši v závislosti od všeobecnej tolerancie bolesti, od intenzity liečby, od jednotlivých častí tela, od komplikácií a od ďalších faktorov. Pretože chirurgický zákrok sa vykonáva v anestézii, počas procedúry nie je pocit bolesti. Po vyčerpaní anestézie môže dôjsť k bolesti pri incíziách alebo blízko nich.

Pri skleroterapii bude miera bolesti tiež závisieť od veľkosti použitej ihly a injekčného roztoku. Väčšina ľudí považuje hypertonický soľný roztok za najbolestivejšie riešenie a po niekoľkých minútach pocitu pálenia a kŕče po injekcii. Niektorí lekári miešajú mierne lokálne anestetikum so soľným roztokom na minimalizáciu bolesti.

Aký typ lekárov poskytuje liečbu varixov a pavúkov?

Lekári poskytujúci chirurgickú liečbu zahŕňajú všeobecných a cievnych chirurgov a dermatologických chirurgov. Skleroterapiu často vykonávajú dermatológovia. Niektorí všeobecní, vaskulárni a plastickí chirurgovia tiež vykonávajú liečbu skleroterapie. Pred rozhodnutím o spôsobe liečby môžete konzultovať viac ako jedného lekára. Nezabudnite lekárov požiadať o ich skúsenosti s vykonaním požadovaného postupu.

Aké sú vedľajšie účinky týchto liečebných postupov?

Opatrne opýtajte lekárov na bezpečnosť a vedľajšie účinky pre každý typ liečby. Dôkladne si prečítajte všetky formuláre informovaného súhlasu, ktoré Vám poskytol lekár, aby ste vysvetlili riziká postupu.

Pri chirurgickom odstránení žíl sú vedľajšie účinky akékoľvek operácie vykonávané v anestézii, vrátane nevoľnosti, zvracania a rizika infekcie rany. Chirurgia tiež vedie k zjazveniu, kde dochádza k malým rezom a môže príležitostne spôsobiť krvné zrazeniny.

Pri skleroterapii môžu vedľajšie účinky závisieť od látky, ktorá sa používa na injekciu. Ľudia s alergiami môžu chcieť byť opatrní. Napríklad Sotradekol môže spôsobiť alergické reakcie, občas ťažké. Hypertonický soľný roztok pravdepodobne nespôsobí alergické reakcie. Každá látka môže spáliť pokožku (ak nie je správne vložená) alebo škvrna pokožky (tieto hnedasté škvrny sú spôsobené rozptýlením krvných buniek v celom tkanive po vstreknutí žily a môže časom stratiť).

pokračovanie

Príležitostne môže skleroterapia viesť k vzniku krvných zrazenín a vzniku nových ciev. Laserové a elektro-kaučukové ošetrenie môže spôsobiť zjazvenie a zmeny farby pokožky.